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차도가 있는 상피성 난소암, 나팔관암 또는 원발성 복막암 환자 치료를 위한 백신 요법 및 IDO1 억제제 INCB024360

2013년 12월 17일 업데이트: Roswell Park Cancer Institute

종양이 NY-ESO-1 또는 LAGE-1 항원

이 부분 무작위배정 I/IIb 임상시험은 부작용 백신 요법과 인돌아민 2,3-디옥시게나제(IDO1) 억제제 4-아미노-1,2,5-옥사디자올-3-카르복시미다미드(INCB024360)를 연구하고 이들이 얼마나 잘 작용하는지 확인합니다. 차도가 있는 상피성 난소암, 나팔관암 또는 원발성 복막암 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 유전자 변형 바이러스로 만든 백신은 신체가 종양 세포를 죽이는 효과적인 면역 반응을 구축하도록 도울 수 있습니다. IDO1 억제제 INCB024360은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. IDO1 억제제 INCB024360으로 백신 요법을 실시하면 상피성 난소암, 나팔관암 또는 원발성 복막암에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. INCB024360( IDO1 억제제 INCB024360). (1단계) II. 국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.0에서 정의한 독성을 평가합니다. (1단계) III. 표준 영상 반응(고형 종양의 반응 평가 기준[RECIST] 1.1) 기준을 사용하여 무진행 생존(PFS)을 결정합니다. (상 IIb)

2차 목표:

I. 말초 혈액 NY-ESO-1 특이적 CD8+ 및 CD4+ T 세포에서 NY-ESO-1 특이적 세포성 및 체액성 면역을 평가함으로써 백신 효능 향상에 대한 INCB024360의 효과를 결정하기 위함.

II. 말초 혈액 NY-ESO-1 특이적 항체에서 NY-ESO-1 특이적 세포 및 체액 면역을 평가하여 백신 효능을 향상시키는 INCB024360의 효과를 결정합니다.

III. CD4+CD25+FOXP3+ 조절 T 세포의 말초 혈액 빈도에서 NY-ESO-1 특이적 세포 및 체액 면역을 평가하여 백신 효능 향상에 대한 INCB024360의 효과를 결정합니다.

IV. PFS와 상관관계가 있는 T 세포 빈도 및 기능과 관련하여 IDO의 약동학(PK)에서 NY-ESO-1 특이적 세포 및 체액 면역을 평가하여 백신 효능 향상에 대한 INCB024360의 효과를 결정합니다.

개요: 이것은 1상 연구에 이어 무작위 2b상 연구입니다.

1단계: 환자는 1일에 ALVAC(2)-NY-ESO-1(M)/TRICOM 백신을 피하(SC)로, IDO1 억제제 INCB024360을 1-28일에 1일 2회(BID) 경구로 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 28일마다 반복됩니다.

2기b 단계: 환자는 4개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM A: 환자는 치료를 받지 않습니다.

ARM B: 환자는 1-28일에 IDO1 억제제 INCB024360 PO BID를 받습니다.

ARM C: 환자는 1일에 ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM 백신 SC를 받고 1-28일에 IDO1 억제제 INCB024360 PO BID를 받습니다.

ARM D: 환자는 1일차에 ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM 백신 SC를 받습니다.

모든 군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 치료를 반복합니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 6주차에 추적 관찰됩니다. 3, 6, 12개월에; 그런 다음 최대 15년 동안 매년.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계
  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 상피성 난소암, 난관암 또는 원발성 복막암종을 갖고 있고 1차 또는 2차 요법 후 질병의 증거가 없거나 측정 가능한 질병이 없는 여성; 이 환자들은 일반적으로 표준 관리 후 관찰 기간에 들어갑니다.
  • 모든 인간 백혈구 항원(HLA) 유형; 과거 HLA 유형이 허용됩니다.
  • 면역조직화학(IHC) 및/또는 역전사 중합효소 연쇄 반응(RTPCR)에 의한 NY-ESO-1 또는 암/고환 항원 2(LAGE-1)의 종양 발현
  • 계란 알레르기 없음
  • 기대 수명 > 6개월
  • 주요 장기 부전의 증거 없이 환자 모집단에 대해 일반적으로 예상되는 한계 내에서 혈액학 및 생화학 실험실 결과
  • 절대호중구수(ANC) >= 1,000/uL
  • 혈소판 수(PLT) >= 75,000/uL
  • 헤모글로빈(Hgb) >= 8g/dL
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 x 정상 상한(ULN)
  • 혈청 아스파테이트 아미노전이효소(혈청 글루타민산 옥살아세트산 전이효소[SGOT]/아스파르테이트 아미노전이효소[AST]) 또는 혈청 알라닌 아미노전이효소(혈청 글루타메이트 피루베이트 전이효소[SGPT]/알라닌 아미노전이효소[ALT]) =< 3 x ULN
  • 혈청 크레아티닌 =< 2 x ULN
  • 프로트롬빈 시간(PT)/국제 표준화 비율(INR) =< 1.5
  • 다른 치료 옵션에 대한 정보를 받았습니다.
  • 환자 또는 법적 대리인은 연구 관련 절차를 받기 전에 이 연구의 연구 특성을 이해하고 독립적인 윤리 위원회/임상시험심사위원회에서 승인한 서면 동의서에 서명해야 합니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태가 =< 2임
  • 경구 약물을 삼키고 유지하는 능력
  • 가임 환자는 치료 중 허용 가능한 피임 방법(예: 이중 장벽)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 이전에 NY-ESO-1 백신 요법을 받았을 수 있습니다. 파클리탁셀 또는 베바시주맙 유지 관리를 받은 환자는 무작위 배정 전에 치료를 중단하고(이전 탁산의 경우 최소 4주) 독성에서 등급 2 미만으로 회복된 경우 등록 자격이 있습니다.

제외 기준:

  • 방사선 요법을 포함한 다른 치료 옵션을 사용할 수 있는 중추신경계에 대한 전이성 질환
  • 기타 심각한 질병(예: 항생제가 필요한 심각한 감염, 출혈 장애)
  • 자가면역 질환의 병력(예: 갑상선염, 루푸스) 백반증 제외
  • 코르티코스테로이드, 항히스타민제 또는 비스테로이드성 항염증제, 기타 혈소판 억제제를 병용하는 전신 치료
  • 연구 약물의 첫 투여 전 4주 이내(니트로소우레아의 경우 6주)에 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법; 유방암에 대한 병용 호르몬 요법은 허용됩니다
  • 6개월 이내의 임상적으로 중요한 심장 질환(뉴욕심장협회[NYHA] 클래스 III 또는 클래스 IV)
  • 연구 약물의 첫 번째 투약 전 4주 이내에 다른 조사 대상자가 포함된 다른 모든 임상 시험에 참여
  • 알려진 B형 간염, C형 간염 또는 인체 면역결핍 바이러스(HIV)
  • 정보에 입각한 동의를 제공하고 연구 요건을 준수하는 능력을 손상시킬 수 있는 정신 장애
  • 면역학적 및 임상적 후속 평가를 위한 환자 가용성 부족
  • 현재 약물 또는 알코올 남용 또는 정신 장애의 증거(조사자의 의견으로는 프로토콜 요법 또는 후속 조치의 완료를 방해할 것임)
  • 임신 또는 수유 중인 여성 환자
  • 프로토콜 요구 사항을 따르지 않거나 따르지 않음
  • 연구자의 의견에 따라 환자가 연구 약물을 받기에 부적합한 후보자로 간주되는 모든 상태(즉, 연구자의 판단에 따라 본 연구에 참여함으로써 환자의 위험을 증가시킬 수 있는 중대한 의학적 질병 또는 비정상적인 실험실 결과)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: A군(치료 없음)
환자는 치료를 받지 않습니다.
실험적: B군(IDO1 억제제 INCB024360)
환자는 1-28일에 IDO1 억제제 INCB024360 PO BID를 투여받습니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • INCB024360
  • 인돌아민-2,3-디옥시게나제 억제제 INCB024360
실험적: Arm C(백신, IDO1 억제제 INCB024360)
환자는 1일에 ALVAC(2)-NY-ESO-1 (M)/TRICOM 백신 SC를 받고 1-28일에 IDO1 억제제 INCB024360 PO BID를 받습니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
주어진 SC
다른 이름들:
  • vCP2292
주어진 PO
다른 이름들:
  • INCB024360
  • 인돌아민-2,3-디옥시게나제 억제제 INCB024360
실험적: D군(백신)
환자는 1일차에 ALVAC(2)-NY-ESO-1(M)/TRICOM 백신 SC를 받습니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
주어진 SC
다른 이름들:
  • vCP2292

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
IDO1 억제제 INCB024360의 최대 허용 용량은 NCI CTCAE 버전 4.0(1상)에 따라 등급이 매겨진 용량 제한 독성의 발생률에 의해 결정됩니다.
기간: 28일
28일
PFS(상 IIb)
기간: 최대 15년
1차 분석은 치료 조합, IDO1 억제제 INCB024360(예/아니오) 및 ALVAC(2)-NY-ESO-1(M)/TRICOM 백신(예/아니오)에 해당하는 요인과 함께 Cox 비례 위험 모델을 사용하여 수행됩니다. , 무치료 기간 및 차단 요인에 대한 연속 공변량 조정.
최대 15년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역 반응
기간: 최대 12개월
면역학적 매개변수(항체 역가, NY-ESO-1 특정 CD8+ 및 CD4+ 빈도 및 기능, 기억 T 세포 집단의 빈도, TCR 결합력, 이차 회상 반응)는 간단한 공분산 분석(ANCOVA) 패션 모델링 게시물에서 분석됩니다. - IDO1 억제제 INCB024360(예/아니오) 및 ALVAC(2)-NY-ESO-1(M)/TRICOM 백신(예/아니오)에 해당하는 인자를 사용한 치료 전 수준의 함수로서의 치료 수준.
최대 12개월
NCI CTCAE 버전 4.0에 따라 등급이 매겨진 독성 비율
기간: 최대 12개월
독성 비율은 단측 95% 정확한 이항 신뢰 구간(Clopper-Pearson)을 사용하여 추정됩니다. 한 쪽 하한이 사용됩니다.
최대 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kunle Odunsi, Roswell Park Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 6일

처음 게시됨 (추정)

2013년 11월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 12월 17일

마지막으로 확인됨

2013년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • I 243013 (기타 식별자: Roswell Park Cancer Institute)
  • P30CA016056 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2013-02080 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 080913
  • SRC1 082013
  • IRB 100313
  • SRC2 082713

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