Aerobní trénink u pacientů se spinální svalovou atrofií typu III

Spinální svalová atrofie typu III (SMAIII) je recesivně dědičné onemocnění dolního motorického neuronu v předním rohu míchy vedoucí k progresivní svalové slabosti a atrofii. V současné době není k dispozici účinná léčba SMA. Již dříve jsme ukázali, že pacienti se svalovými dystrofiemi zlepšují oxidační kapacitu (VO2max), svalovou sílu a každodenní funkce aerobním kondicionováním. Pacienti se SMAIII sdílejí mnoho klinických příznaků s těmito stavy, ačkoli mechanismus svalové slabosti je odlišný. V této studii jsme zkoumali, jak pacienti s SMAIII reagují na aerobní trénink.

6 pacientů a 9 zdravých kontrol stejného věku a pohlaví dokončilo 12týdenní tréninkový program. Subjekty absolvovaly celkem 42 tréninků po 30 minutách na stacionárním cykloergometru doma. Intenzita práce byla střední a nastavena tak, aby odpovídala cílové srdeční frekvenci.

VO2max bylo měřeno během inkrementálního zátěžového testu pomocí nepřímé kalorimetrie před a po tréninkovém období. Funkční testy zaměřené na schopnosti pacientů chodit a lézt do schodů byly provedeny před a po tréninkovém období. Změny v činnostech každodenního života byly řešeny ve standardizovaném dotazníku po období školení.

Trénink vyvolal nárůst bez vyvolání poškození svalů. Ve funkčních schopnostech pacientů nedošlo k žádným změnám. Únava způsobená tréninkem však byla hlavní stížností u všech pacientů a způsobila, že jeden pacient odpadl, zvýšila potřebu spánku u tří pacientů a dva museli upravit tréninkový program.

Únava omezuje použití této terapie. Únava způsobená tréninkem, která se u svalových onemocnění nevyskytuje, vyžaduje zkoumání alternativních tréninkových metod ke zlepšení kvality života pacientů se SMAIII.