Rozhodovací nástroj pro řízení v lehké demenci (DMD-DT)

Na základě literatury o demenci a řízení a na základě znalostních nástrojů, které jsou k dnešnímu dni k dispozici, včetně jednoho z naší současné práce, bude nástroj Driving in Mild Demence Decision Tool (DMD-DT) upraven a přizpůsoben tak, aby vedl lékaře při rozhodování o nahlášení řidiče. s mírnou demencí na provinční licenční úřad. Intervence DMD-DT bude zahrnovat a) počítačový systém podpory klinického rozhodování (CCDSS) založený na algoritmu pro usnadnění hodnocení řízení a podávání zpráv lékařům provinčním dopravním úřadům, b) individuální vzdělávací balíček pro pacienty a pečovatele o demenci a řízení a řízení. zastavení a c) upravený formulář pro hlášení provinčním regulačním orgánům pro řízení motorových vozidel. Měsíce 1 až 6: DMD-DT bude přizpůsoben a přizpůsoben praxi za přispění spoluřešitelů a uživatelů znalostí, kteří zastupují pohledy lékařů, pacientů a jejich pečovatelů, stejně jako dopravních úřadů. Bude provedeno pilotní testování a vstupy od cílových skupin uživatelů znalostí zpřesní zásah. Budou přijati lékaři k účasti na klinickém hodnocení DMD-DT. Měsíce 7-18: Bude provedena klastrová randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) s paralelními skupinami s cílem porovnat účinky DMD-DT s připomenutím legislativy ohledně doporučení pro podávání zpráv licenčnímu úřadu. Účinky DMD-DT na vztah lékař-pacient budou dále prozkoumány v ohniskových skupinách a rozhovorech s lékaři. Měsíce 19-24: Poznatky získané studiem budou využity ke zobecnění a udržení používání intervence mimo Ontario v Kanadě ak šíření informací uživatelům znalostí. Primárním výsledným opatřením je podání zprávy ministerstvu dopravy Ontaria, která uvádí, že lékař má obavy o zdravotní stav pacienta (tj. lehká demence). Primárním výsledkem studie je rozdíl v hlášení mezi DMD-DT a kontrolními rameny. Vzhledem k tomu, že současná míra hlášení je z hlediska veřejného zdraví nízká, přibližně 13 %, očekávaným primárním výsledkem je, že lékaři ve skupině DMD-DT budou hlásit více pacientů s mírnou demencí než ti v kontrolní skupině.