Herramienta de decisión para conducir con demencia leve (DMD-DT)

Con base en la literatura sobre la demencia y la conducción, y en las herramientas de conocimiento disponibles hasta la fecha, incluida una de nuestro trabajo actual, se adaptará y adaptará una Herramienta de decisión para conducir con demencia leve (DMD-DT) para guiar a los médicos en sus decisiones de informar a un conductor. con demencia leve a la agencia provincial de licencias. La intervención DMD-DT incluirá a) un sistema computarizado de soporte de decisiones clínicas (CCDSS) basado en algoritmos para facilitar la evaluación de la conducción y el informe de los médicos a las autoridades provinciales de transporte, b) un paquete educativo individualizado para pacientes y cuidadores sobre la demencia y la conducción y la conducción cese, y c) un formulario de notificación modificado a las autoridades reguladoras provinciales de conducción. Meses 1 a 6: el DMD-DT se adaptará y adaptará a la práctica con el aporte de los co-investigadores y usuarios del conocimiento que representan las perspectivas de los médicos, pacientes y sus cuidadores, así como las autoridades de transporte. Se realizarán pruebas piloto y los aportes de los grupos focales de usuarios del conocimiento refinarán la intervención. Se reclutarán médicos para participar en un ensayo clínico del DMD-DT. Meses 7 a 18: se realizará un ensayo controlado aleatorio (RCT, por sus siglas en inglés) de grupos paralelos para comparar los efectos del DMD-DT con un recordatorio de la legislación sobre recomendaciones para informar a la agencia de licencias. Los efectos de la DMD-DT en la relación médico-paciente se explorarán más a fondo en grupos focales y entrevistas con médicos. Meses 19-24: El conocimiento obtenido del estudio se utilizará para generalizar y mantener el uso de la intervención más allá de Ontario, Canadá, y para difundir la información a los usuarios del conocimiento. La medida de resultado primaria es la presentación de un informe al Ministerio de Transporte de Ontario, que indica que el médico tiene una preocupación sobre el estado de salud del paciente (es decir, demencia leve). El resultado primario del estudio es la diferencia en el informe entre los brazos DMD-DT y control. Dado que la tasa de notificación actual es baja, aproximadamente el 13 %, desde el punto de vista de la salud pública, el resultado primario esperado es que los médicos del grupo de DMD-DT informen más pacientes con demencia leve que los del grupo de control.