- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02048982
Co ovlivňuje rozhodování lékařů – statistiky nebo příběhy?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Provedeme randomizovanou kontrolovanou studii (RCT) informací předložených lékařům, abychom ověřili hypotézu, že identifikovatelná oběť ovlivňuje chování lékaře více než statistická oběť.
Konkrétně odpovíme na následující výzkumné otázky: 1) objednávají lékaři méně nedoporučených testů, procedur nebo léků, pokud se dozví o pacientovi nebo lékaři, který měl špatný výsledek z tohoto testu, procedury nebo léků, než kdyby jsou jim jednoduše sděleny pokyny nebo náklady na test, proceduru nebo léky, 2) trvá účinek zjištění o identifikovatelné oběti déle než účinek zjištění pokynů nebo náklady na test, postup nebo léky, a 3) liší se účinek identifikovatelné oběti, je-li obětí pacient nebo lékař? Předpokládáme, že kvůli sklonu reagovat více na identifikovatelnou oběť, spíše než na statistickou oběť, budou lékaři objednávat méně zbytečných testů, když se jim sdělí o individuálním případu pacienta, než kdyby jim bylo jednoduše řečeno o doporučení, že účinek identifikovatelná oběť bude trvat déle než účinek statistické oběti a že pacient jako identifikovatelná oběť bude mít větší účinek než lékař jako identifikovatelná oběť.
Efekt identifikovatelné oběti se týká tendence nabídnout více pomoci konkrétní, identifikovatelné oběti spíše než vágně definované skupině lidí se stejnou potřebou. V této studii je identifikovatelnou obětí fiktivní pacient, který pociťuje negativní důsledky v důsledku zbytečného testu. Efekt identifikovatelné oběti je popsán a studován v následujících článcích:
Malý D. Sympatie a bezcitnost: Vliv deliberativního myšlení na dary identifikovatelným a statistickým obětem. Organizační chování a lidské rozhodovací procesy 2007;102:143-53.
George Loewenstein, Deborah A. Small a Jeff Strand. "Statistické, identifikovatelné a ikonické oběti" v Edward J. McCaffery, Joel Slemrod (2006). Behaviorální veřejné finance. Nadace Russella Sage; pp. 32-35.
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Lékaři primární péče v organizaci Weill Cornell Physicians Organization
Kritéria vyloučení:
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Pokyny a náklady
Směrnice Choosing Wisely a náklady na test v naší instituci: 60,35 $ za základní metabolický panel.
|
Lékaři obdrží informace o pokynu Choosing Wisely Guide
Informace o nákladech obdrží lékaři.
|
Komparátor placeba: Pokyn
Směrnice Choosing Wisely: "Neprovádějte krevní testy u asymptomatických zdravých dospělých."
|
Lékaři obdrží informace o pokynu Choosing Wisely Guide
|
Aktivní komparátor: Směrnice a oběť
Průvodce výběrem moudře a klinický scénář s pacientem jako identifikovatelnou obětí, která byla poškozena provedením zbytečného testu
|
Lékaři obdrží informace o pokynu Choosing Wisely Guide
Lékaři obdrží informace o identifikovatelné oběti.
|
Experimentální: Pokyny, náklady a oběť
Směrnice Choosing Wisely a klinický scénář s lékařem jako identifikovatelnou obětí, která utrpěla újmu, když nařídil zbytečný test.
|
Lékaři obdrží informace o pokynu Choosing Wisely Guide
Informace o nákladech obdrží lékaři.
Lékaři obdrží informace o identifikovatelné oběti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Procento krevních chemických testů mezi návštěvami dospělých pacientů mladších 65 let
Časové okno: Do 1 týdne od obdržení zásahu
|
Do 1 týdne od obdržení zásahu
|
Procento krevních chemických testů mezi návštěvami dospělých pacientů mladších 65 let
Časové okno: Do 1 měsíce od obdržení scénáře
|
Do 1 měsíce od obdržení scénáře
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Postoje a vnímaná praxe lékařů ihned po přečtení scénáře
Časové okno: Okamžitě (do 5 minut)
|
Okamžitě (do 5 minut)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Bishop_stats_stories
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .