- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02048982
Cosa influenza le decisioni dei medici: statistiche o storie?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Eseguiremo uno studio controllato randomizzato (RCT) di informazioni presentate ai medici per verificare l'ipotesi che una vittima identificabile influisca sul comportamento nella pratica del medico più di una vittima statistica.
Nello specifico, risponderemo alle seguenti domande di ricerca: 1) i medici prescrivono meno test, procedure o farmaci non raccomandati se vengono informati di un paziente o di un medico che ha avuto un esito negativo da quel test, procedura o farmaco che se gli viene semplicemente comunicata la linea guida o il costo del test, della procedura o del farmaco, 2) l'effetto di conoscere la vittima identificabile dura più a lungo dell'effetto di conoscere la linea guida o il costo di un test, procedura o farmaco, e 3) l'effetto della vittima identificabile differisce se la vittima è un paziente o un medico? Ipotizziamo che, a causa della propensione a rispondere maggiormente alla vittima identificabile piuttosto che alla vittima statistica, i medici ordineranno meno test non necessari quando vengono informati su un singolo caso di paziente rispetto a quando vengono semplicemente informati delle linee guida, che l'effetto del vittima identificabile durerà più a lungo dell'effetto della vittima statistica e che un paziente come vittima identificabile avrà più effetto di un medico come vittima identificabile.
L'effetto vittima identificabile si riferisce alla tendenza a offrire più aiuto a una vittima specifica e identificabile piuttosto che a un gruppo vagamente definito di persone con lo stesso bisogno. In questo studio, la vittima identificabile è un paziente fittizio che subisce una conseguenza negativa a seguito di un test non necessario. L'effetto vittima identificabile è descritto e studiato nei seguenti articoli:
Small D. Simpatia e insensibilità: l'impatto del pensiero deliberativo sulle donazioni a vittime identificabili e statistiche. Comportamento organizzativo e processi decisionali umani 2007;102:143-53.
George Loewenstein, Deborah A. Small e Jeff Strand. "Vittime statistiche, identificabili e iconiche" in Edward J. McCaffery, Joel Slemrod (2006). La finanza pubblica comportamentale. Fondazione Russell Sage; pp. 32-35.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Weill Cornell Medical College
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Medici di base nella Weill Cornell Physicians Organization
Criteri di esclusione:
- Nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Linee guida e costi
Le linee guida per la scelta saggia e il costo del test presso il nostro istituto: $ 60,35 per un pannello metabolico di base.
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I medici riceveranno informazioni sulle linee guida per la scelta saggia
I medici riceveranno informazioni sui costi.
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Comparatore placebo: Orientamento
La linea guida per la scelta saggia: "Non eseguire pannelli di chimica del sangue in adulti sani e asintomatici".
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I medici riceveranno informazioni sulle linee guida per la scelta saggia
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Comparatore attivo: Guida e vittima
La linea guida per la scelta saggia e uno scenario clinico con un paziente come vittima identificabile che ha subito un danno a causa dell'esecuzione di un test non necessario
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I medici riceveranno informazioni sulle linee guida per la scelta saggia
I medici riceveranno informazioni su una vittima identificabile.
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Sperimentale: Linee guida, costo e vittima
La linea guida "Chooseing Wisely" e uno scenario clinico con un medico come vittima identificabile che ha subito un danno quando ha ordinato un test non necessario.
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I medici riceveranno informazioni sulle linee guida per la scelta saggia
I medici riceveranno informazioni sui costi.
I medici riceveranno informazioni su una vittima identificabile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di esami ematochimici tra le visite di pazienti adulti under 65
Lasso di tempo: Entro 1 settimana dal ricevimento dell'intervento
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Entro 1 settimana dal ricevimento dell'intervento
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Percentuale di esami ematochimici tra le visite di pazienti adulti under 65
Lasso di tempo: Entro 1 mese dalla ricezione dello scenario
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Entro 1 mese dalla ricezione dello scenario
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Atteggiamenti dei medici e pratica percepita subito dopo aver letto lo scenario
Lasso di tempo: Immediato (fino a 5 min)
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Immediato (fino a 5 min)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
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