Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Wat beïnvloedt de beslissingen van artsen - statistieken of verhalen?

10 september 2018 bijgewerkt door: Weill Medical College of Cornell University
Het doel van deze studie is om te testen of artsen hun gebruik van niet-aanbevolen tests, procedures of medicijnen meer veranderen in reactie op evidence-based richtlijnen, prijsinformatie of het verhaal van een individuele patiënt.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

We zullen een gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) uitvoeren van informatie die aan artsen wordt gepresenteerd om de hypothese te testen dat een identificeerbaar slachtoffer meer invloed heeft op het gedrag van artsen dan een statistisch slachtoffer.

Concreet zullen we de volgende onderzoeksvragen beantwoorden: 1) bestellen artsen minder niet-aanbevolen tests, procedures of medicijnen als hen wordt verteld over een patiënt of een arts die een slecht resultaat had van die test, procedure of medicatie dan wanneer ze krijgen gewoon de richtlijn of de kosten van de test, procedure of medicatie te horen, 2) duurt het effect van het leren over het identificeerbare slachtoffer langer dan het effect van het leren over de richtlijn of de kosten van een test, procedure of medicatie, en 3) verschilt het identificeerbare slachtoffereffect als het slachtoffer een patiënt of een arts is? We veronderstellen dat vanwege de neiging om meer te reageren op het identificeerbare slachtoffer in plaats van op het statistische slachtoffer, artsen minder onnodige tests zullen bestellen wanneer ze worden verteld over een individuele patiëntcasus dan wanneer ze alleen worden verteld over de richtlijn, dat het effect van de identificeerbaar slachtoffer langer zal duren dan het effect van het statistische slachtoffer, en dat een patiënt als identificeerbaar slachtoffer meer effect zal hebben dan een arts als identificeerbaar slachtoffer.

Het identificeerbaar slachtoffereffect verwijst naar de neiging om meer hulp te bieden aan een specifiek, identificeerbaar slachtoffer dan aan een vaag afgebakende groep mensen met dezelfde behoefte. In dit onderzoek is het identificeerbare slachtoffer een fictieve patiënt die een negatief gevolg ervaart als gevolg van een onnodige test. Het identificeerbare slachtoffereffect wordt beschreven en bestudeerd in de volgende artikelen:

Kleine D. Sympathie en ongevoeligheid: de impact van deliberatieve gedachte op donaties aan identificeerbare en statistische slachtoffers. Organisatiegedrag en menselijke besluitvormingsprocessen 2007; 102: 143-53.

George Loewenstein, Deborah A. Klein en Jeff Strand. "Statistische, identificeerbare en iconische slachtoffers" in Edward J. McCaffery, Joel Slemrod (2006). Gedragsmatige overheidsfinanciën. Russell Sage-stichting; p.p. 32-35.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10065
        • Weill Cornell Medical College

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Huisartsen in de Weill Cornell Physicians Organization

Uitsluitingscriteria:

  • Geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Richtlijn en kosten
De richtlijn Wijselijk kiezen en de kosten van de test bij onze instelling: $ 60,35 voor een eenvoudig metabool panel.
Artsen krijgen informatie over de Richtlijn Verstandig Kiezen
Artsen krijgen kosteninformatie.
Placebo-vergelijker: Richtlijn
De richtlijn Wijselijk kiezen: "Voer geen bloedchemiepanels uit bij asymptomatische, gezonde volwassenen."
Artsen krijgen informatie over de Richtlijn Verstandig Kiezen
Actieve vergelijker: Richtlijn en Slachtoffer
Richtlijn Verstandig Kiezen en een klinisch scenario met een patiënt als identificeerbaar slachtoffer die schade heeft geleden door het laten doen van een onnodige test
Artsen krijgen informatie over de Richtlijn Verstandig Kiezen
Artsen krijgen informatie over een identificeerbaar slachtoffer.
Experimenteel: Richtlijn, kosten en slachtoffer
De richtlijn Wijselijk Kiezen en een klinisch scenario met een arts als identificeerbaar slachtoffer die schade leed toen hij een onnodige test liet uitvoeren.
Artsen krijgen informatie over de Richtlijn Verstandig Kiezen
Artsen krijgen kosteninformatie.
Artsen krijgen informatie over een identificeerbaar slachtoffer.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage bloedchemietesten onder bezoeken van volwassen patiënten onder de 65 jaar
Tijdsspanne: Binnen 1 week na ontvangst van de tussenkomst
Binnen 1 week na ontvangst van de tussenkomst
Percentage bloedchemietesten onder bezoeken van volwassen patiënten onder de 65 jaar
Tijdsspanne: Binnen 1 maand na ontvangst van het draaiboek
Binnen 1 maand na ontvangst van het draaiboek

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De houding en praktijk van artsen onmiddellijk na het lezen van het scenario
Tijdsspanne: Onmiddellijk (tot 5 min)
Onmiddellijk (tot 5 min)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 januari 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 januari 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

29 januari 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 september 2018

Laatst geverifieerd

1 september 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Bishop_stats_stories

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren