Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace prevence infekcí získaných ve zdravotní péči po srdeční chirurgii (HAI)_2

19. října 2018 aktualizováno: Dr. Donald Likosky, University of Michigan
Vyšetřovatelé provedou kvalitativní rozhovory s nemocničním personálem ohledně postupů prevence HAI a použijí kódovaná data z těchto rozhovorů, aby pomohli při vývoji standardizovaných postupů.

Přehled studie

Detailní popis

Ve Spojených státech (USA) se každoročně provádí více než 400 000 zákroků bypassu koronární artérie (CABG). Pacienti podstupující operaci CABG jsou ohroženi řadou nežádoucích následků, z nichž mnohé ovlivňují přežití a přispívají k celkovým nákladům na zdravotní péči. Infekce získané ve zdravotní péči (HAI), včetně zápalu plic a povrchových a hlubokých infekcí hrudních ran, se vyskytují u 16 % pacientů s CABG a zvyšují riziko úmrtnosti pacientů a zvyšují nadměrné počáteční a dlouhodobé výdaje systému zdravotní péče.

Řada překážek brání rozsáhlému zlepšení hodnot HAl v rámci operace CABG. Přestože byla vyvinuta řada opatření pro profylaxi HAl, tato opatření plně nezahrnují soubor postupů, které mohou ovlivnit riziko pacienta HAl. Identifikace specifických rizikových faktorů pro srdeční chirurgii by posloužila jako základ pro cílené strategie zlepšování kvality. Vzhledem k tomu, že neexistují definitivní údaje týkající se osvědčených postupů, je profylaxe HAl u chirurgů a institucí proměnlivá, což má za následek zbytečnou morbiditu a náklady. Předchozí práce ukázala hodnotu implementace protokolů založených na důkazech na jednotkách všeobecné intenzivní péče. Není jisté, do jaké míry zavedení standardizovaných postupů specifických pro kardiochirurgii vede k nižším hodnotám HAl. Pochopení účinnosti tohoto přístupu by jistě pomohlo chirurgům a institucím poskytovat bezpečnější péči jejich populaci pacientů.

Míra HAI se pohybuje od 0 do 26 % ve 33 institucích provádějících operaci CABG v Michiganu. Tato aplikace se snaží tuto míru snížit identifikací a následnou implementací standardizovaných postupů a vyhodnocením jejich dopadu na sazby HAl. Tato studie bude založena na prospektivních datech a regionálních aktivitách zlepšování kvality a infrastruktuře Michigan Society of Thoracic and Cardiovascular Surgeons Quality Collaborative (MSTCVS-QC). Vyšetřovatelé vyhodnotí účinnost těchto standardizovaných postupů při snižování HAI regionálně a ve vztahu k celostátním sazbám během stejného časového období.

Vyšetřovatelé provedou kvalitativní rozhovory s nemocničním personálem ohledně postupů prevence HAI a použijí kódovaná data z těchto rozhovorů, aby pomohli při vývoji standardizovaných postupů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

79

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48105
        • Mstcvs-Qc

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Klinickí poskytovatelé a správci pracující v kterékoli z 33 institucí provádějících srdeční chirurgii ve státě Michigan

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poskytovatelé klinických příp
  • Správci
  • Musí pracovat v kterékoli z 33 institucí provádějících srdeční chirurgii ve státě Michigan

Kritéria vyloučení: Méně než 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Odborníci na prevenci infekcí
Dospělí pečovatelé o kardiochirurgické pacienty (např. chirurgové, zdravotní sestry, preventisté infekcí) a administrátoři
Vyšetřovatelé povedou s nemocničním personálem rozhovory o prevenci infekcí nahrané na pásku.
Ostatní jména:
  • Pečovatelé

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Preventivní strategie
Časové okno: V době rozhovoru
V jejich instituci se v současné době provádějí preventivní strategie, aby se zabránilo infekcím získaným ve zdravotní péči.
V době rozhovoru

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2014

Primární dokončení (Aktuální)

29. září 2018

Dokončení studie (Aktuální)

29. září 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. února 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. února 2014

První zveřejněno (Odhad)

27. února 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. října 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Pouze na pozvání a v souladu s našimi smluvními závazky

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit