Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie Phyllanthus Niruri a Sida Cordifolia u diabetické periferní polyneuropatie (VEDICINE)

23. února 2016 aktualizováno: Prof. S.N. Gupta, Rosenberg European Academy of Ayurveda

Randomizovaná studie srovnávaná s placebem o účinnosti dvou různých forem podávání Phyllanthus Niruri a Sida Cordifolia u pacientů s diabetickou periferní polyneuropatií

Účelem studie je zjistit, zda jsou phyllanthus niruri a sida cordifolia účinné v léčbě diabetické polyneuropatie ve srovnání s placebem. Také se používají dvě různé formy podávání (extrakt tobolky a surové byliny), aby se zjistilo, zda existují rozdíly v účinnosti a komplianci.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie bude zkoumat rozdíl v terapeutické účinnosti mezi moderními extrakty a práškem celé drogy z Phyllanthus niruri plus odvar z kořene Sida cordifolia u diabetické neuropatie ve srovnání s placebem. Rozdíl v souladu s doporučeními týkajícími se léků a potravin bude dodatečně zdokumentován.

Design – studie ve dvou částech:

Část I: prospektivní, placebem kontrolovaná, částečně dvojitě zaslepená (s ohledem na 2 ramena – všechna ramena jsou zaslepena zkoušejícím), studie se 3 skupinami s paralelními rameny po dobu 3 týdnů Část II: prospektivní, zaslepená zkoušejícím, dlouhodobá- studovat 8 týdnů. Aktivní skupiny z části I budou pokračovat se svou přidělenou medikací a pacienti s placebem z části I budou opět randomizováni do 2 skupin aktivní medikace.

Metody:

Symptomy budou hodnoceny pomocí celkového skóre symptomů neuropatie 6 (NTSS-6) jako hlavního primárního parametru. Další kvantitativní senzorické testování bude provedeno pomocí Neuropathy Analyzer Vibrotherm Dx od Diabetic Footcare India pro detekci prahu vibrací a tepelného vnímání. Snášenlivost, nežádoucí účinky léku, soulad s příjmem léků a dietní doporučení budou dokumentovány dodatečným dotazníkem.

Pro část I studie po dobu prvních 3 týdnů budou vytvořeny tři randomizované skupiny po 30 ambulantních pacientech (prášek/odvar; extrakt; placebo).

V části I skupina s placebem bude dvojitě zaslepená ve srovnání se skupinou s extraktem a výzkumník-zaslepena se skupinou prášku/odvaru.

Po 3 týdnech budou pacienti ze skupiny s placebem náhodně rozděleni do obou aktivních léčebných skupin pro část II, aby se popsal průběh léčby oběma aplikačními formami, každá se 45 pacienty.

Studijní návštěvy budou před a po 1, 2, 3, 5 a 8 týdnech.

Statistický plán: Primární parametr bude porovnán Mann Whitney-U-Test.

Sekundární parametry budou popisně analyzovány.

Implikace:

Nová rostlinná formulace bude testována na diabetickou neuropatii s moderním designem randomizované placebem kontrolované studie v části I. Výsledek pozorování v části II nám přiblíží důkazně podložený výběr různých ajurvédských preparátů ve znamení nových extrakčních technologií.

Postupy v registru a další faktory kvality:

Kontroly dat pro porovnání dat zadaných do registru s předdefinovanými pravidly pro rozsah nebo konzistenci s jinými datovými poli v registru.

Ověření zdrojových dat pro posouzení přesnosti, úplnosti nebo reprezentativnosti registračních dat porovnáním dat s externími zdroji dat (lékařské záznamy, papírové formuláře kazuistik).

Standardní operační postupy k řešení operací registru a analytických činností, jako je nábor pacientů, sběr dat, správa dat, analýza dat, hlášení nežádoucích příhod a řízení změn.

Posouzení velikosti vzorku ke specifikaci počtu účastníků nebo účastnických let nezbytných k prokázání účinku.

Plán statistické analýzy popisující analytické principy a statistické techniky, které mají být použity k řešení primárních a sekundárních cílů, jak je specifikováno v protokolu nebo plánu studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

98

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gujarat
      • Nadiad, Gujarat, Indie, 387001
        • P.D. Patel Ayurveda Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podepsaný formulář souhlasu
  • bude vybrána pozitivní anamnéza diabetes mellitus 1. nebo 2. typu se symptomy diabetické neuropatie (senzorická, periferní).
  • Zahrnuto bude pouze ambulantní zařízení.
  • Pacienti s ≥ 2 příznaky, kteří mají alespoň jeden příznak se střední závažností v příležitostné frekvenci (3 body v NTSS-6), jsou zahrnuti, pokud navíc vykazují snížený práh detekce vibrací.

Kritéria vyloučení:

  • trpíte jakýmikoli jinými souvisejícími klinickými stavy ovlivňujícími funkci periferních nervů, například:
  • onemocnění periferních cév, pokud je důvodem poškození nervů
  • nedostatek vitamínů (FOL, B12, E)
  • intoxikace těžkými kovy (zejména olovem, kadmiem a thalliem)
  • jiné intoxikace (alkohol, léky)
  • infekční onemocnění (jako HIV, tyfus, syfilis, lymská borelióza, mononukleóza,...)
  • rakovina
  • autoimunitní onemocnění
  • hepatitida
  • vaskulitida
  • amyloidóza
  • těžké selhání ledvin
  • těhotenství
  • porucha pojivové tkáně
  • steroidy užívané až 1 měsíc před studií
  • pravděpodobná potřeba inzulínové terapie

Pokud jde o předchozí medikaci, pacientům se doporučuje, aby během studie nezahajovali další terapii, dokud se symptomy nezhorší, antihyperglykemická léčiva budou v případě potřeby upravována pouze studijními lékaři.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Starověká léčba bylinami

Phyllanthus niruri 3 g jemného suchého prášku 3x denně s teplou vodou před jídlem po dobu 8 týdnů

Sida cordifolia 7g hrubého suchého prášku 2x denně připravovaného jako tradiční odvar před jídlem po dobu 8 týdnů. Odvar: Vezměte přiloženou odměrku plnou vody (112 ml) a namočte jednu porci (pe-balenou) prášku po dobu 12 hodin, poté vařte, dokud se horní hladina nesníží na 1/4, přefiltrujte, vychlaďte na pokojovou teplotu , napít se

Kořeny Sida cordifolia, surová droga (hrubý prášek) a rostlinný produkt 7g (připravené balíčky) se namočí na 12 hodin do 112 ml vody (odměrka přiložena) a poté se vaří do snížení hladiny na 1/4 výšky. Tekutina se filtruje vypitá po vychladnutí na pokojovou teplotu - perorálně 2x denně před snídaní a večeří
Ostatní jména:
  • Bala moola
  • Bala
Phyllanthus niruri (celá rostlina) jemný prášek 3 g třikrát denně s teplou vodou před jídlem užívaný perorálně.
Ostatní jména:
  • Phyllanthus amarus
  • Bhumyamalaki
  • Tamalaki
Experimentální: Moderní extraktová bylinná léčba

Extrakt z Phyllanthus niruri 2 kapsle 3x denně s teplou vodou před jídlem po dobu 8 týdnů

Extrakt z kořenů Sida cordifolia 2 kapsle 2x denně s teplou vodou před jídlem po dobu 8 týdnů

želatinová kapsle s 300 mg extraktu z kořenů Sida cordifolia ve spreji 12:1 koncentrovaný normalizovaný na alkaloidy (alkoholový/vodný extrakt) - 2 kapsle užívané perorálně 2krát denně s teplou vodou před jídlem
Ostatní jména:
  • Bala moola
  • Bala
želatinová kapsle s 300 mg Phyllanthus niruri sprej suchý extrakt 5:1 koncentrovaný normalizovaný na hořké (alkohol/vodný extrakt) - 2 kapsle užívané perorálně 3x denně s teplou vodou před jídlem
Ostatní jména:
  • Phyllanthus amarus
  • Bhumyamalaki
  • Tamalaki
Komparátor placeba: Placebo

Phyllanthus niruri placebo 2 kapsle 3x denně s teplou vodou před jídlem po dobu 3 týdnů

Sida cordifolia placebo 2 kapsle 2x denně s teplou vodou před jídlem po dobu 3 týdnů

300 mg inertního maltodextrinu v želatinové kapsli. 2 kapsle podávané 2x denně perorálně před jídlem s teplou vodou
Ostatní jména:
  • Placebo
  • Inertní maltodextrin
  • Maltodextrin
300 mg inertního maltodextrinu v želatinové kapsli. 2 kapsle podávané 3x denně perorálně před jídlem s teplou vodou
Ostatní jména:
  • Maltodextrin
  • Placebo
  • Inertní maltodextrin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení NTSS-6 SCORE v procentech oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Zpočátku po 1, 2, 3, 5, 8 týdnech léčby, kde skupina s placebem začne znovu v jedné ze skupin bylinné léčby po 3 týdnech (9 místo 6 hodnocení)
Validované skóre symptomů obsahující 6 otázek vyšetřující závažnost (nepřítomná, mírná, střední, závažná) a frekvenci (nikdy nebo příležitostně, příležitostně, ale normální, často, téměř nepřetržitá) symptomů (bolestivá bolest, alodynie, palčivá bolest, kopovitá bolest, necitlivost, pocit píchání).
Zpočátku po 1, 2, 3, 5, 8 týdnech léčby, kde skupina s placebem začne znovu v jedné ze skupin bylinné léčby po 3 týdnech (9 místo 6 hodnocení)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení od výchozí hodnoty v procentech kvantitativního senzorického testování vibračního a tepelného prahu (skóre za tepla/studena)
Časové okno: Zpočátku po 1, 2, 3, 5, 8 týdnech léčby, kde skupina s placebem začne znovu v jedné ze skupin bylinné léčby po 3 týdnech (9 místo 6 hodnocení)

Poloautomatický Neuropathy Analyzer Dx od Diabetic Footcare India používaný k detekci vibrací a teplotního prahu (horká/studená) (obě chodidla)

Neschopnost cítit vibrace až do: Normální: 10Hz pod věkem 50a a 15Hz nad věkem 50a = skóre "0"; Mírné: 11-15Hz pod věkem 50 let a 16-20Hz nad věkem 50 let = skóre "1"; Střední: 16–20 Hz pod 50 let a 21–25 Hz nad 50 let = skóre „2“; Těžké: 20 Hz pod věkem 50 let a 26 Hz nad věkem 50 let = skóre „3“

Neschopnost pociťovat chlad až do: Normální: 20°C = skóre "0"; Mírné: 19-15 °C = hodnocení "1"; Střední: 14-10 °C = skóre "2"; Těžké: < 9 °C = hodnocení "3"

Neschopnost cítit horko až do: Normální: 42°C = skóre "0"; Mírné: 43-45 °C = hodnocení "1"; Střední: 46-48 °C = skóre "2"; Těžké: > 49 °C = hodnocení "3"

Teplota sondy se sníží z 30°C na 0°C pro záznam vnímání chladu a teplota sondy se zvýší z 30°C až na 50°C pro záznam vnímání tepelných vjemů.

Zpočátku po 1, 2, 3, 5, 8 týdnech léčby, kde skupina s placebem začne znovu v jedné ze skupin bylinné léčby po 3 týdnech (9 místo 6 hodnocení)
Posouzení souladu s ohledem na léky a dietní doporučení (skóre).
Časové okno: Po 1, 2, 3, 5, 8 týdnech léčby, kde skupina s placebem začne znovu v jedné ze skupin bylinné léčby po 3 týdnech (8 místo 5 hodnocení)

Použitý dotazník je adaptací škály hodnocení kompliance warfarinu z Community Anticoagulation Therapy Clinic v Iowě. (Huber, Levett a Atkinson, 2008)

Léky – vynechané dávky:

Žádná vynechaná dávka = skóre "0"

Jedna vynechaná dávka za týden = skóre „1“

Dvě vynechané dávky za týden = skóre „2“

Tři nebo více vynechaných dávek = skóre „3“

Léky – další dávky:

Žádná další dávka = skóre "0"

Jedna dávka navíc = skóre „1“

Dvě dávky navíc = skóre „2“

Tři nebo více dávek navíc za týden = skóre „3“

Stravovací návyky:

Dodržujte dietní doporučení = skóre „0“

Jeden den v týdnu jsem ignoroval dietní doporučení = skóre „1“

Dva dny v týdnu jsem ignoroval dietní doporučení = skóre „2“

Tři nebo více dní v týdnu jsem ignoroval doporučení = skóre „3“

Po 1, 2, 3, 5, 8 týdnech léčby, kde skupina s placebem začne znovu v jedné ze skupin bylinné léčby po 3 týdnech (8 místo 5 hodnocení)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Deník pacienta
Časové okno: Od začátku do konce léčby (8 týdnů, 11 týdnů u skupiny s placebem)
S každým distribuovaným týdenním balením léku/placeba dostanou pacienti deník, kam mají vyplnit, zda užili léky (ráno/oběd/večeře) a jaké jsou příznaky (ne, mírné, střední, těžké) na každý den.
Od začátku do konce léčby (8 týdnů, 11 týdnů u skupiny s placebem)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shivenarain N. Gupta, Prof. Dr., P.D. Patel Ayurveda Hospital / Rosenberg European Academy of Ayurveda

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. dubna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2014

První zveřejněno (Odhad)

8. dubna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. února 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. února 2016

Naposledy ověřeno

1. února 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetické neuropatie

Klinické studie na Kořeny Sida cordifolia

Předplatit