Intranazální premedikace dexmedetomidinem

• intranazální dexmedetomidin

• solný

Skóre modifikované Observer's Assessment of Alertness/Sedation scale (OAA/S) a 4 bodové skóre úzkosti pacientů užívajících intranazálně placebo nebo dexmedetomidin.

Upravená stupnice hodnocení bdělosti/sedativy pozorovatelem:

6 Zdá se bdělý a bdělý, pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 5 Zdá se, že spí, ale pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 4 Letargická reakce na jméno vyslovené normálním tónem 3 Odpovídá pouze po vyslovení jména nahlas nebo opakovaně 2 Odpovídá pouze po mírném tónu šťouchání nebo třesení

1 Nereaguje na mírné šťouchání nebo třesení 0 Nereaguje na škodlivé podněty.

spokojenost pomocí 3bodového skóre spokojenosti (1 = vysoce uspokojivé, 2 = přijatelné a 3 = nepřijatelné) úrovně úzkosti pomocí 4bodového skóre úzkosti (1 = bojovný, 2 = úzkostný, 3 = klidný a 4 = přátelský) byly odebrány před podáním intranazálních léků a před indukcí.

Skóre úzkosti >2 bylo pro pacienta považováno za lepší.

4-bodové skóre úzkosti:

1. = bojovný
2. = úzkostný
3. = klid
4. = laskavý. Skóre úzkosti >2 bylo považováno za lepší pro pacienty před operací.

Skóre spokojenosti pacientů pomocí 3bodového skóre spokojenosti (1 = vysoce uspokojivé, 2 = přijatelné a 3 = nepřijatelné) bylo shromážděno, když byli pacienti propuštěni z jednotky postanesteziologické péče (PACU).

Skóre spokojenosti <2 bylo pro pacienta považováno za lepší

Stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) u pacientů užívajících intranazální placebo nebo dexmedetomidin.

ASA I: Bez organických, fyziologických, biochemických nebo psychiatrických poruch ASA II: Pacient s mírným systémovým onemocněním, které nezpůsobuje žádné funkční omezení.

ASA III: Pacient se závažným systémovým onemocněním, které má za následek funkční poruchu.

ASA IV: Závažné systémové onemocnění, které je stálým ohrožením života. ASA V: Moribundní stav u pacienta, u kterého se neočekává, že přežije s operací nebo bez ní.

ASA VI: Deklarovaný pacient s mozkovou smrtí, jehož orgány jsou odebírány k transplantaci.

Modifikované skóre OAA/S pacientů užívajících intranazální placebo Před podáním intranazálních léků Modifikovaná škála hodnocení bdělosti/sedativy pozorovatelem (upravené skóre OAA/S) 6 Zdá se bdělý a vzhůru, pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 5 Zdá se, že spí, ale ochotně reaguje na jméno mluvený normálním tónem 4 Letargická reakce na jméno mluvený normálním tónem 3 Reaguje pouze po zavolání jména nahlas nebo opakovaně 2 Reaguje pouze po mírném šťouchnutí nebo zatřesení

1 Nereaguje na mírné šťouchání nebo třesení 0 Nereaguje na škodlivé podněty

Modifikované skóre OAA/S pacientů užívajících intranazálně dexmedetomidin Před podáním intranazálních léků Modifikovaná škála hodnocení bdělosti/sedace pozorovatelem (upravené skóre OAA/S) 6 Zdá se bdělý a vzhůru, ochotně reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 5 Zdá se, že spí, ale ochotně reaguje na jméno mluvený normálním tónem 4 Letargická reakce na jméno mluvený normálním tónem 3 Reaguje pouze po zavolání jména nahlas nebo opakovaně 2 Reaguje pouze po mírném šťouchnutí nebo zatřesení

1 Nereaguje na mírné šťouchání nebo třesení 0 Nereaguje na škodlivé podněty

Modifikované skóre OAA/S pacientů dostávajících intranazální placebo při předindukci.

Modifikovaná škála hodnocení bdělosti/sedativy pozorovatelem (upravené skóre OAA/S):

6 Zdá se bdělý a bdělý, pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 5 Zdá se, že spí, ale pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 4 Letargická reakce na jméno vyslovené normálním tónem 3 Odpovídá pouze po vyslovení jména nahlas nebo opakovaně 2 Odpovídá pouze po mírném tónu šťouchání nebo třesení

1 Nereaguje na mírné šťouchání nebo třesení 0 Nereaguje na škodlivé podněty

Modifikované skóre OAA/S pacientů užívajících intranazálně dexmedetomidin při preindukci.

Modifikovaná škála hodnocení bdělosti/sedativy pozorovatelem (upravené skóre OAA/S):

6 Zdá se bdělý a bdělý, pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 5 Zdá se, že spí, ale pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 4 Letargická reakce na jméno vyslovené normálním tónem 3 Odpovídá pouze po vyslovení jména nahlas nebo opakovaně 2 Odpovídá pouze po mírném tónu šťouchání nebo třesení

1 Nereaguje na mírné šťouchání nebo třesení 0 Nereaguje na škodlivé podněty

Modifikované skóre OAA/S pacientů užívajících intranazální placebo po extubaci. Modifikovaná škála hodnocení bdělosti/sedace pozorovatelem (upravené skóre OAA/S) 6 Zdá se bdělé a vzhůru, pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 5 Zdá se, že spí, ale ochotně reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 4 Letargická reakce na jméno vyslovené normálním tónem 3 Odpovídá pouze po hlasitém nebo opakovaném volání jména 2 Odpovídá pouze po mírném šťouchnutí nebo zatřesení

1 Nereaguje na mírné šťouchání nebo třesení 0 Nereaguje na škodlivé podněty

Modifikované skóre OAA/S pacientů užívajících intranazálně dexmedetomidin po extubaci.

Modifikovaná škála hodnocení bdělosti/sedativy pozorovatelem (upravené skóre OAA/S):

6 Zdá se bdělý a bdělý, pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 5 Zdá se, že spí, ale pohotově reaguje na jméno vyslovené normálním tónem 4 Letargická reakce na jméno vyslovené normálním tónem 3 Odpovídá pouze po vyslovení jména nahlas nebo opakovaně 2 Odpovídá pouze po mírném tónu šťouchání nebo třesení

1 Nereaguje na mírné šťouchání nebo třesení 0 Nereaguje na škodlivé podněty

Skóre úzkosti pacientů užívajících intranazálně dexmedetomidin před intranazálními léky.

Pacienti se naučili hodnotit úroveň své úzkosti pomocí 4bodového skóre úzkosti (1 = bojovný, 2 = úzkostný, 3 = klidný a 4 = přátelský).

Skóre úzkosti pacientů užívajících intranazálně dexmedetomidin před indukcí.

Pacienti se naučili hodnotit úroveň své úzkosti pomocí 4bodového skóre úzkosti (1 = bojovný, 2 = úzkostný, 3 = klidný a 4 = přátelský).

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním placebu při tracheální intubaci.

Propofol byl podán intraoperačně do cílové řízené infuze (TCI) plazmatické koncentrace 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při tracheální intubaci.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním placebu před zavedením operačního laryngoskopu.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu před zavedením operačního laryngoskopu.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním placebu při odstranění operačního laryngoskopu.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při odstranění operačního laryngoskopu.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním placebu při návratu spontánního dýchání.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při návratu spontánního dýchání.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním placebu při vzniku.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při vzniku.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním placebu při extubaci.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace propofolu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při extubaci.

Propofol byl podán intraoperačně do plazmatické koncentrace TCI 2,5 μg∙ml-1 pomocí softwaru DiprifusorTM. Rychlost infuze byla upravována pomocí přírůstků plazmatické koncentrace o 0,5 μg∙ml-1 ve 2minutových intervalech, aby se udržoval index Narcotrend mezi „D0“ a „E1“ až do konce operace.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním placebu při tracheální intubaci.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při tracheální intubaci.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním placebu před zavedením operačního laryngoskopu.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu před zavedením operačního laryngoskopu.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním placebu při odstranění operačního laryngoskopu.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při odstranění operačního laryngoskopu.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním placebu při návratu spontánního dýchání.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při návratu spontánního dýchání.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním placebu při vzniku.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při vzniku.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním placebu při extubaci.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.

Předpokládané koncentrace remifentanilu v místě účinku po intranazálním podání dexmedetomidinu při extubaci.

Remifentanil byl podáván infuzí k dosažení plazmatické koncentrace TCI 3,0 ng∙ml-1 pomocí farmakokinetického modelu Minto 24 a poté upraven tak, aby se systolický krevní tlak (SBP) udržoval na 25 % předoperační hodnoty a HR na méně než 90 tep/min. K udržení neuromuskulární blokády byly po pozorování prvního záškubu v sérii čtyř reakcí s nervovým stimulátorem podány přírůstky 0,15 mg∙kg-1 rokuronia.