Интраназальная премедикация дексмедетомидином

• интраназальный дексмедетомидин

• солевой раствор

Шкала модифицированной оценки бдительности/седативного действия наблюдателя (OAA/S) и 4-балльная оценка тревоги у пациентов, получавших интраназально плацебо или дексмедетомидин.

Модифицированная шкала оценки бодрствования/седативного действия наблюдателя:

6 Выглядит бдительным и бодрствующим, с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 5 Выглядит спящим, но с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 4 Вялая реакция на имя, произнесенное нормальным тоном подталкивание или тряска

1 Не реагирует на легкое пощипывание или встряхивание 0 Не реагирует на вредные раздражители.

удовлетворенность по 3-балльной шкале (1 = очень удовлетворительно, 2 = приемлемо и 3 = неприемлемо); собирали до введения интраназальных препаратов и при преиндукции.

Оценка тревожности >2 считалась лучшей для пациента.

4-балльная оценка тревожности:

1. = боевой
2. = встревоженный
3. = спокойствие
4. = любезный. Уровень тревожности >2 считался лучшим для дооперационных пациентов.

Показатели удовлетворенности пациентов с использованием трехбалльной шкалы удовлетворенности (1 = очень удовлетворительно, 2 = приемлемо и 3 = неприемлемо) были собраны, когда пациенты были выписаны из отделения посленаркозной помощи (PACU).

Оценка удовлетворенности <2 считалась лучшей для пациента.

Состояние пациентов, получающих интраназальное плацебо или дексмедетомидин, Американского общества анестезиологов (ASA).

ASA I: отсутствие органических, физиологических, биохимических или психических нарушений ASA II: пациент с легким системным заболеванием, которое не приводит к функциональным ограничениям.

ASA III: Пациент с тяжелым системным заболеванием, которое приводит к функциональному нарушению.

ASA IV: Тяжелое системное заболевание, представляющее постоянную угрозу жизни. ASA V: Предсмертное состояние у пациента, который, как ожидается, не выживет с операцией или без нее.

ASA VI: Пациент с объявленной смертью мозга, чьи органы извлекаются для трансплантации.

Модифицированная оценка OAA/S у пациентов, получавших интраназальное плацебо До интраназального введения препаратов Модифицированная шкала оценки бдительности/седативного действия наблюдателя (модифицированная оценка OAA/S) 6 Выглядит бодрствующим и бодрствующим, с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 5 Выглядит спящим, но с готовностью реагирует на имя произносится нормальным тоном 4 Вялая реакция на имя, произносимое нормальным тоном 3 Реагирует только на громкое или многократное произнесение имени 2 Реагирует только на легкое поглаживание или встряхивание

1 Не реагирует на легкое пощипывание или встряхивание 0 Не реагирует на вредный раздражитель

Модифицированная оценка OAA/S у пациентов, получавших интраназально дексмедетомидин До интраназальных препаратов. Модифицированная шкала оценки бдительности/седативного эффекта наблюдателя (модифицированная оценка OAA/S) 6. Выглядит настороженным и бодрствующим, легко реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном. 5. Выглядит спящим, но с готовностью реагирует на имя. произносится нормальным тоном 4 Вялая реакция на имя, произносимое нормальным тоном 3 Реагирует только на громкое или многократное произнесение имени 2 Реагирует только на легкое понукание или встряхивание

1 Не реагирует на легкое пощипывание или встряхивание 0 Не реагирует на вредный раздражитель

Модифицированная оценка OAA/S у пациентов, получавших интраназальное плацебо во время предварительной индукции.

Модифицированная шкала оценки бодрствования/седативного действия наблюдателя (модифицированная оценка OAA/S):

6 Выглядит бдительным и бодрствующим, с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 5 Выглядит спящим, но с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 4 Вялая реакция на имя, произнесенное нормальным тоном подталкивание или тряска

1 Не реагирует на легкое пощипывание или встряхивание 0 Не реагирует на вредный раздражитель

Модифицированная оценка OAA/S у пациентов, получавших дексмедетомидин интраназально во время предварительной индукции.

Модифицированная шкала оценки бодрствования/седативного действия наблюдателя (модифицированная оценка OAA/S):

6 Выглядит бдительным и бодрствующим, с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 5 Выглядит спящим, но с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 4 Вялая реакция на имя, произнесенное нормальным тоном подталкивание или тряска

1 Не реагирует на легкое пощипывание или встряхивание 0 Не реагирует на вредный раздражитель

Модифицированная оценка OAA/S у пациентов, получавших интраназальное плацебо после экстубации. Модифицированная шкала оценки бдительности/седативного действия наблюдателя (модифицированная шкала OAA/S) 6 Выглядит бодрствующим и бодрствующим, с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 5 Выглядит спящим, но с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 3 Реагирует только на громкое или многократное обращение по имени 2 Реагирует только на легкое поглаживание или встряхивание

1 Не реагирует на легкое пощипывание или встряхивание 0 Не реагирует на вредный раздражитель

Модифицированная оценка OAA/S у пациентов, получавших дексмедетомидин интраназально после экстубации.

Модифицированная шкала оценки бодрствования/седативного действия наблюдателя (модифицированная оценка OAA/S):

6 Выглядит бдительным и бодрствующим, с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 5 Выглядит спящим, но с готовностью реагирует на имя, произнесенное нормальным тоном 4 Вялая реакция на имя, произнесенное нормальным тоном подталкивание или тряска

1 Не реагирует на легкое пощипывание или встряхивание 0 Не реагирует на вредный раздражитель

Уровень тревожности у пациентов, получавших дексмедетомидин интраназально перед интраназальным введением лекарств.

Пациентов учили оценивать уровень тревожности по 4-балльной шкале (1 = агрессивный, 2 = тревожный, 3 = спокойный и 4 = дружелюбный).

Уровень тревожности у пациентов, получавших дексмедетомидин интраназально во время предварительной индукции.

Пациентов учили оценивать уровень тревожности по 4-балльной шкале (1 = агрессивный, 2 = тревожный, 3 = спокойный и 4 = дружелюбный).

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения плацебо при интубации трахеи.

Пропофол вводили интраоперационно до целевой контролируемой инфузии (TCI) в плазме с концентрацией 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при интубации трахеи.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения плацебо перед введением операционного ларингоскопа.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина перед введением операционного ларингоскопа.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения плацебо при удалении операционного ларингоскопа.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при удалении операционного ларингоскопа.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения плацебо при возвращении спонтанного дыхания.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при восстановлении спонтанного дыхания.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения плацебо при появлении.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при появлении.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения плацебо при экстубации.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации пропофола в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при экстубации.

Пропофол вводили интраоперационно до концентрации TCI в плазме 2,5 мкг∙мл-1 с использованием программного обеспечения DiprifusorTM. Скорость инфузии регулировали увеличением концентрации в плазме на 0,5 мкг∙мл-1 с 2-минутными интервалами, чтобы поддерживать индекс Narcotrend между «D0» и «E1» до конца операции.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения плацебо при интубации трахеи.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при интубации трахеи.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения плацебо перед введением операционного ларингоскопа.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина перед введением операционного ларингоскопа.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения плацебо при удалении операционного ларингоскопа.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при удалении операционного ларингоскопа.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения плацебо при возвращении спонтанного дыхания.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при восстановлении спонтанного дыхания.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Предсказанные концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения плацебо при появлении.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Предсказанная концентрация ремифентанила в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при появлении.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения плацебо при экстубации.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.

Прогнозируемые концентрации ремифентанила в месте действия после интраназального введения дексмедетомидина при экстубации.

Ремифентанил вводили для достижения концентрации TCI в плазме 3,0 нг∙мл-1 с использованием фармакокинетической модели Minto 24, а затем корректировали для поддержания систолического артериального давления (САД) на уровне 25% от дооперационного значения и ЧСС менее 90. ударов в минуту Для поддержания нервно-мышечной блокады вводили рокуроний в дозе 0,15 мг∙кг-1 при наблюдении за первым подергиванием в реакции серии из четырех с помощью нейростимулятора.