Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Poradenství zaměřené na význam pro čínské pacienty, kteří se léčí s pokročilou rakovinou

17. dubna 2024 aktualizováno: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Adaptace individuální psychoterapie zaměřené na význam pro čínskou rakovinu přistěhovalců

Účelem studie je upravit typ poradenství nazvaného „Psychoterapie zaměřená na individuální význam“ tak, aby vyhovovala potřebám čínských pacientů s rakovinou. Mnoho pacientů s rakovinou využívá poradenství nebo jiné zdroje, které jim pomáhají vyrovnat se s emocionální zátěží jejich nemocí. Poradenství jim často pomáhá vyrovnat se s rakovinou tím, že jim dává prostor k vyjádření svých pocitů. Poradenství zaměřené na význam má za cíl naučit pacienty s rakovinou, jak si udržet nebo dokonce zvýšit pocit smyslu a účelu ve svém životě, navzdory rakovině.

Přehled studie

Detailní popis

Fáze 1 a 2: Formativní výzkum a adaptace Toto je studie k přizpůsobení intervence IMCP tak, aby byla kulturně a lingvisticky přizpůsobena čínským pacientům s rakovinou. Tato studie bude provedena ve dvou fázích: 1) formativní výzkum a 2) adaptace. V naší studii začal předběžný formativní výzkum zkoumající potřeby a priority komunity prostřednictvím aplikace výjimky X13-034. Pro tuto aplikaci budeme pokračovat ve formativním výzkumu (fáze 1) provedením 12 hloubkových rozhovorů s čínskými imigranty s pokročilou rakovinou, abychom informovali o přizpůsobení intervence. Výsledky hloubkových rozhovorů s pacienty poskytnou informace o tom, jak přizpůsobit proces IMCP a témata sezení tak, aby odrážely potřeby komunity. V adaptační fázi (fáze 2) výzkumný tým Breitbart IMCP (včetně Dr. Breitbart, Lichtenthal a Applebaum), Dr. Leng, Gany a paní Huang budou a priori diskutovat o úpravách zásahu. Budou diskutovány možné změny procesu a obsahu. Úpravy budou začleněny do upraveného manuálu léčby IMCP-Ch, kontrolního seznamu/návrhu terapeuta a manuálu kódování integrity léčby.

Fáze 3: Pilotní projekt proveditelnosti Tato fáze bude zahrnovat otevřenou studii proveditelnosti využívající návrh před testem a po testu, přičemž intervence bude poskytnuta prostřednictvím telehealth v mandarínské čínštině bilingvním interventem nebo anglicky mluvícím terapeutem v angličtině (pro bilingvní čínštinu a anglicky mluvící pacienti, kteří preferují angličtinu) nebo prostřednictvím vzdáleného simultánního lékařského tlumočení z angličtiny do mandarínštiny (RSMI), v závislosti na preferencích účastníků

Přidána nová fáze (Fáze 4), která bude důsledněji zkoumat účinky používání metod vzdáleného tlumočení k poskytování IMCP čínským pacientům s pokročilou rakovinou; a (2) přidat minimální úroveň úzkosti pro způsobilost, aby bylo možné sladit kritéria způsobilosti pro zkoušky s těmi, která byla použita v předchozích studiích MCP, které používaly hranici tepelného napětí (DT) > 4 k identifikaci pacientů s klinicky významnými potížemi (účastníci, kteří splňující tato kritéria budou zařazeni do fáze 3). Fáze 4 bude využívat tříramennou pilotní randomizovanou kontrolovanou studii (RCT) k testování proveditelnosti a přijatelnosti použití (1) vzdálené konsekutivní lékařské interpretace (RCMI), (2) vzdálené simultánní lékařské interpretace (RSMI) a (3) bilingvního poskytovatele (kontrola/zlatý standard) při poskytování IMCP-Ch.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

84

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Francesca Gany, MD, MS
  • Telefonní číslo: 646-888-8054

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Florence Lui, PhD
  • Telefonní číslo: 646-888-8369

Studijní místa

    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
        • Nábor
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited protocol activities)
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369
      • Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
        • Nábor
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369
      • Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
        • Nábor
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited protocol activities)
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369
    • New York
      • Commack, New York, Spojené státy, 11725
        • Nábor
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center Suffolk- Commack (Limited Protocol Activities)
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369
      • Harrison, New York, Spojené státy, 10604
        • Nábor
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Nábor
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • Kontakt:
          • Francesca Gany, MD,MS
          • Telefonní číslo: 646-888-8054
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Florence Lui, PhD
      • New York, New York, Spojené státy, 10035
        • Nábor
        • MSK at Ralph Lauren (Limited Protocol Activities)
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369
      • New York, New York, Spojené státy, 10031
        • Nábor
        • City College of New York (Data Collection AND Data Analysis)
        • Kontakt:
      • Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
        • Nábor
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
        • Kontakt:
          • Florence Lui, PhD
          • Telefonní číslo: 646-888-8369

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníci fáze I budou nabíráni prostřednictvím MSKCC a doporučení poskytnutých Qcc, CCHC, ACS Asian Initiatives, CBWCHC, NYHQ a NYCAAMH a Cheung and Kan Medical Group.

Účastníci fáze 3 budou rekrutováni prostřednictvím MSKCC a doporučení poskytnutých komunitními klinickými lékaři/spolupracujícími partnery. Letáky (fáze 3, příloha H) v čínštině oznamující studii budou distribuovány prostřednictvím MSKCC a komunitních organizací a nemocnic (např. QCC, WCMC, NYP LMH, CCHC, ACS Asian Initiatives, CBWCHC, NYHQ, Cheung and Kan Medical Group a NYCAAMH).

Popis

Kritéria pro zařazení:

Fáze 1 a 2:

Kritéria pro zařazení do pohovoru (na vlastní zprávu):

  • Narozen mimo USA;
  • čínského původu;
  • věk 21 let až 80 let;
  • Jazyk, kterým se zde mluví: mandarínština a/nebo angličtina
  • Diagnóza rakoviny stadia IV (jakéhokoli typu).

Fáze 3:

  • Pokročilá rakovina (podle hodnocení lékaře nebo na MSKCC EMR)
  • Věk 18 nebo starší
  • Čínského původu
  • Mandarínsky mluvící
  • Mít odhadovanou délku života alespoň 6 měsíců (na vlastní zprávu nebo na MSKCC EMR)
  • Bydlí ve státě New York

Kritéria vyloučení:

Fáze 1 a 2:

  • Přítomnost poruchy kognitivního zhoršení (např. delirium nebo demence) postačující k vyloučení smysluplného informovaného souhlasu a/nebo sběru dat. Čínská verze Mini Mental State Examination (MMSE) (46) bude použita jako nástroj kognitivního screeningu. Pacienti se skóre MMSE pod 20 budou vyloučeni. Pro anglicky mluvící pacienty budeme používat anglickou verzi MMSE.
  • Má člena domácnosti, který se již zúčastnil (nebo souhlasil s účastí).

Fáze 3:

  • Předchozí účast v 1. nebo 2. fázi studie
  • Nelze/nechcete používat nebo nemáte přístup k platformě telehealth (tj. telefon nebo videokonference)
  • Pro účastníky, kteří projevili zájem o RSMI, kteří nemohou/nechtějí používat platformu pro videokonference Zoom
  • Neschopnost nebo ochotu zavázat se až 16 týdnů k dokončení 6 sezení intervence a následných hodnocení
  • Závažné psychiatrické onemocnění nebo kognitivní porucha, které by podle názoru výzkumných pracovníků nebo pracovníků studie vylučovaly účast ve studii
  • Pacienti s diagnózou primárních mozkových nádorů (na základě vlastní zprávy nebo na MSKCC EMR), protože mohou mít potíže s vyplněním intervence a zodpovězením dotazníků
  • Podstupování transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT) (podle vlastní zprávy nebo na MSKCC EMR)
  • V současné době v psychoterapeutické léčbě (pacienti léčení psychotropními léky nebudou vyloučeni, pokud nejsou v psychoterapii; podle vlastní zprávy)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Čínští pacienti s pokročilou rakovinou
Intervence IMCP bude kulturně a jazykově přizpůsobena čínským pacientům s rakovinou. Tato studie bude provedena ve 3 fázích: 1) formativní výzkum a 2) adaptace. Pro tuto aplikaci budeme pokračovat ve formativním výzkumu (fáze 1) provedením 20 až 30 hloubkových rozhovorů s čínskými imigranty s pokročilou rakovinou, abychom informovali o přizpůsobení intervence. Výsledky hloubkových rozhovorů s pacienty poskytnou informace o tom, jak přizpůsobit proces IMCP a témata sezení tak, aby odrážely potřeby komunity. V adaptační fázi (fáze 2) výzkumný tým Breitbart IMCP (včetně Dr. Breitbart, Lichtenthal a Applebaum), Dr. Leng, Gany a paní Huang budou a priori diskutovat o úpravách zásahu. Budou projednány možné změny procesu a obsahu. Úpravy budou začleněny do upraveného manuálu léčby IMCP-Ch, kontrolního seznamu/nákresu terapeuta a manuálu kódování integrity léčby. FÁZE 3, 4 Proveďte studii proveditelnosti IMCP-Ch pro čínské pacienty s rakovinou.
Těchto šest sezení bude probíhat každý nebo každý druhý týden po dobu 6-16 týdnů, v závislosti na dostupnosti účastníka a intervenčního pracovníka. Relace mohou být také doručeny do 2 týdnů, aby bylo možné vyhovět harmonogramům. Zasedání se budou konat prostřednictvím platforem pro videokonference schválených MSK (např. Zoom) nebo telefonicky, v závislosti na preferenci účastníka. Intervence IMCP-Ch bude poskytnuta prostřednictvím telehealth v mandarínské čínštině bilingvním interventem nebo v angličtině (pro bilingvní čínsky a anglicky mluvící pacienty, kteří preferují angličtinu) anglicky mluvícím terapeutem nebo prostřednictvím vzdáleného simultánního lékařského tlumočení z angličtiny do mandarínštiny (RSMI), v závislosti na preferencích účastníků. Všechny relace fáze 4 budou digitálně zaznamenány a uloženy do cloudu Zoom. Záznam z cloudu bude po nahrání souborů ze Zoomu odstraněn.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
adaptovat individuální psychoterapii zaměřenou na význam (IMCP)
Časové okno: 2 roky
prostřednictvím formativního výzkumu, včetně hloubkových rozhovorů, který má být kulturně a lingvisticky přizpůsoben pro čínské pacienty s rakovinou přistěhovalců (IMCP-Ch), s využitím modelu ekologické platnosti (EVM) Bernala et al. (3) a model procesu kulturní adaptace (CAP) Domenech-Rodriqueze a Weilinga (1). To řeší existenciální problémy pomocí didaktiky a zážitkových cvičení a prokázalo účinnost při snižování existenčního utrpení a zlepšování psychosociálního fungování u pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2014

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. února 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. února 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. dubna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. dubna 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

11. dubna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 14-076

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit