Meningssentrert rådgivning for kinesiske pasienter som blir behandlet for avansert kreft

Fase 1 og 2: Formativ forskning og tilpasning Dette er en studie for å tilpasse IMCP-intervensjonen til å være kulturelt og språklig skreddersydd for kinesiske kreftpasienter. Denne studien vil bli gjennomført i to faser: 1) formativ forskning og 2) tilpasning. Foreløpig formativ forskning har startet i vår studie som utforsker samfunnets behov og prioriteringer gjennom unntakssøknad X13-034. For denne søknaden vil vi fortsette den formative forskningen (fase 1) ved å gjennomføre 12 dybdeintervjuer med kinesiske immigranter med avansert kreft for å informere om tilpasningen av intervensjonen. Resultatene av pasientens dybdeintervjuer vil informere om hvordan man kan tilpasse IMCP-prosessen og sesjonstemaene for å gjenspeile behovene til samfunnet. I tilpasningsfasen (fase 2) har Breitbart IMCP-forskningsteamet (inkludert Drs. Breitbart, Lichtenthal og Applebaum), Drs. Leng, Gany og Huang vil diskutere a priori tilpasninger til intervensjonen. Potensielle endringer i prosess og innhold vil bli diskutert. Tilpasninger vil bli innlemmet i en modifisert IMCP-Ch behandlingsmanual, terapeutsjekkliste/disposisjon og behandlingsintegritetskodingsmanual.

Fase 3: Feasibility Pilot Denne fasen vil inneholde en åpen mulighetsstudie som bruker en pretest vs. posttest design, med intervensjonen som skal leveres via telehelse på mandarin kinesisk av en tospråklig intervensjonist eller av en engelsktalende terapeut på engelsk (for tospråklig kinesisk og Engelsktalende pasienter som foretrekker engelsk) eller gjennom engelsk-til-mandarin Remote Simultaneous Medical Interpretation (RSMI), avhengig av deltakernes preferanser

Lagt til en ny fase (fase 4), for å mer grundig undersøke effekten av å bruke fjerntolkningsmodaliteter for å levere IMCP til kinesiske pasienter med avansert kreft; og (2) å legge til et minimum nødnivå for kvalifisering for å tilpasse prøvekvalifikasjonskriteriene med de som er ansatt i tidligere MCP-forsøk, som brukte en DistressThermometer (DT) cutoff på >4 for å identifisere pasienter med klinisk signifikant nød (deltakere som ikke gjør det oppfyller disse kriteriene vil bli registrert i fase 3). Fase 4 vil bruke en tre-arms pilot randomisert kontrollert studie (RCT) for å teste gjennomførbarheten og akseptabiliteten av å bruke (1) Remote Consecutive Medical Interpretation (RCMI), (2) Remote Simultaneous Medical Interpretation (RSMI) og (3) tospråklig leverandør (kontroll/gullstandard) ved levering av IMCP-Ch.