Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv bromokriptinu na inzulínovou rezistenci u syndromu polycystických ovarií – pilotní studie (PCOS-Pilot)

6. května 2014 aktualizováno: Cora fanning, IWK Health Centre
Primárním cílem této studie je zjistit účinek terapie agonisty dopaminu na inzulínovou rezistenci u štíhlých vs. obézních žen se syndromem polycystických ovarií. Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je běžnou metabolickou abnormalitou u žen. Diagnóza PCOS se opírá o konstelaci symptomů a známek (problémy s ovulací, klinické a/nebo biochemické známky hyperandrogenismu a cystických vaječníků). Ačkoli to není diagnostický znak, inzulinová rezistence (IR) je charakteristickým znakem PCOS a až 80 % žen s PCOS má IR. Ačkoli je IR významnější u obézních žen s PCOS, i štíhlé ženy mohou být rezistentní na inzulín. Žádná současná terapie neřeší problém inzulinové rezistence u PCOS. Studie naznačují nedostatek dopaminu u pacientů s PCOS, který může být základem inzulínové rezistence a může mít patogenetickou roli při rozvoji PCOS. Dosud žádná studie nehodnotila dopad léčby agonisty dopaminu na IR u pacientů s PCOS.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zlepšuje bromokriptin míru inzulinové rezistence u žen se syndromem polycystických ovarií a existuje rozdílný přínos založený na indexu tělesné hmotnosti (BMI, kg/m2).

Tato studie bude používat design jednoho subjektu, kde budou pacienti s PCOS podstupovat pravidelné klinické laboratorní testy před a po léčbě bromokriptinem. Jde o pilotní studii zahrnující 20 žen s normálním BMI (<25) a 40 žen s BMI ≥27.

Údaje ze studie budou od účastníků shromažďovány během pravidelně plánovaných návštěv kliniky (zápis) a o 3 měsíce později (sledování). Jako data studie budou provedena standardní vyšetření péče, krevní obraz a ultrazvuk pánve.

Hlavním výstupem zájmu bude vyhodnocení změny HOMA-IR (Homeostatické hodnocení modelu - inzulínová rezistence) od výchozí hodnoty. Vypočítává se pomocí hladiny glukózy nalačno a inzulinu. Navíc určit velikost účinku na HOMA-IR jako míru citlivosti na inzulín u štíhlých žen ve srovnání s obézními ženami a vliv na citlivost na inzulín u žen s inzulínovou rezistencí a bez inzulínové rezistence.

Dalším předmětem zájmu bude změna glykovaného hemoglobinu (A1C), sérových androgenů a hladin hormonů hypofýzy. Žádné další testy nebudou získány nad rámec toho, co se provádí v průběhu obvyklého hodnocení pacientů s PCOS

Změna hodnot HOMA-IR bude vypočítána pro každého jednotlivého pacienta a testována pomocí párového t-testu, aby se určilo, zda terapie měla významný dopad na hodnoty HOMA-IR. Potom se použije vícerozměrná lineární regrese, aby se určilo, zda tato změna hodnot HOMA-IR byla ovlivněna buď BMI nebo výchozí hodnotou HOMA-IR spolu s jakýmikoli jinými potenciálně matoucími proměnnými.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

60

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ženy ve věku 18 až 45 let s PCOS ochotné udržet si stálou váhu po dobu 3 měsíců studie

Kritéria vyloučení:

  • diabetes jiné stavy spojené s inzulínovou rezistencí předchozí intolerance k léčbě agonisty dopaminu souběžná léčba, která by interferovala s léčbou agonisty dopaminu syndrom inzulínové rezistence typu A nebo typu B

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Bromokriptin mesylát (Cycloset)
Cykloset 1,6 až 3,2 mg denně po dobu 3 měsíců
Tříměsíční podávání bromokriptinu. Základní ultrazvukové a laboratorní parametry měřeny. Opakujte opatření při vysazení léku po 3 měsících.
Ostatní jména:
  • Cykloset

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inzulinová rezistence (IR)
Časové okno: 3 měsíce
Zlepší bromokriptin měření IR u žen s PCOS? IR je snížená glukózová odpověď pro danou koncentraci inzulínu. IR lze odhadnout z hladin glukózy a inzulínu nalačno pomocí rovnice Homeostatic Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR): HOMA-IR = plazmatická glukóza nalačno (mmol/L) x inzulín v séru nalačno (μU/ml) / 22,5. HOMA-IR dobře koreluje s odhady pomocí metody euglykemického clampu (r = 0,88). Nedávná studie zdravých, mladých kanadských subjektů citlivých na inzulín zjistila, že hodnoty HOMA IR byly 0,78 pro bělochy, 0,82 pro východní Asiaty a 1,08 pro jižní Asiaty. I když to ukazuje určitou etnickou variabilitu, hodnoty pro jedince citlivé na inzulín jsou nižší než tradiční hraniční hodnoty. S ohledem na tuto skutečnost a pochopení inherentních omezení HOMA-IR jsme zvolili hraniční hodnotu 2, nad kterou budeme definovat inzulinovou rezistenci a pod kterou budou pacienti považováni za inzulinově senzitivní.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
IR založené na BMI
Časové okno: 3 měsíce
Existuje rozdílný přínos ve snížení inzulinové rezistence na základě indexu tělesné hmotnosti (BMI, kg/m2)?
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ali Imran, MD, FRCPC, Qe Ii Health Science Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2014

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2015

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. května 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2014

První zveřejněno (Odhad)

8. května 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

8. května 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. května 2014

Naposledy ověřeno

1. května 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit