Na pacienty zaměřený výzkum výsledků Cévní mozková příhoda Pacienti preferují výzkum a výzkum efektivity (PROSPER)

Navrhujeme vyřešit existující mezery v důkazech a vyvinout požadovaná data o rozsahu klinických výsledků, které mohou zažít osoby po cévní mozkové příhodě. Abychom dosáhli těchto cílů, propojíme největší národní registr cévních mozkových příhod, American Heart Association (AHA) Get With The Guidelines-Stroke program a celostátní údaje o nárocích Medicare, spolu s telefonickými rozhovory pro longitudinální léčbu a následnými pacienty hlášenými výsledky.

Design a postupy:

Retrospektiva: Pomocí databáze GWTG-Stroke a jejích přidružených 1900 nemocnic provedeme několik protokolů srovnávacího výzkumu, které budou prioritně zaměřeny na skupiny a průzkumy, které přežily mrtvici. Klinická data registru mrtvice GWTG spojená s tvrzeními Medicare budou použita pro analýzu účinnosti a bezpečnosti terapií po mrtvici na dlouhodobé klinické výsledky (n= 450 000). Mezi výsledky zájmu patří:

"Home-time" (dny naživu a doma) Úmrtní mozková příhoda/TIA readmise Readmise ze všech příčin Kardiovaskulární readmise Opakované krvácení

Budoucí:

Použijeme stávající registr AVAIL v kombinaci s dalšími 2 000 přeživšími cévní mozkovou příhodou pro kombinovanou kohortu více než 5 000 pacientů, abychom získali podrobné informace o výsledcích hlášených pacienty. Registr AVAIL (IRB # Pro00012243) v letech 2006 až 2008 shromáždil údaje od 3 000 pacientů, kteří přežili mrtvici. Tyto údaje plánujeme použít k doplnění naší prospektivní studie PROSPER. Do studie PROSPER bude zapsáno minimálně 2 000 subjektů, aby se rozšířila data shromážděná ze studie AVAIL. Pacienti se souhlasem z nejméně 75 pracovišť dokončí rozhovory 3 a 6 měsíců po propuštění. Předpokládáme, že dotazník PROSPER bude obsahovat následující nástroje: Fatigue Severity Scale (FSS), Patient Health Questionnaire (PHQ8), modifikovaná Rankinova škála (mRS), Barthel Index, EuroQOL (EQ-5D), Stroke-specific quality of life ( SSQOL-12) a Lawton Instrumental Activities of Daily Living (IADL). Stránky udělí souhlas pacientům se zájmem a nechají je vyplnit formulář s kontaktními informacemi pacienta, který obsahuje jméno, adresu, telefonní čísla, e-mailovou adresu atd. Výsledky zájmu zahrnují: : únava po mozkové příhodě, deprese, chronická bolest, nesnášenlivost léků, modifikované hodnocení stupnice (mRS), EuroQOL a kvalita života specifická pro mrtvici.