Hladiny thiaminu (vitamínu B1) u dospívajících pacientů s poruchou příjmu potravy

Vitamin B1 (thiamin) je ve vodě rozpustná základní živina; je syntetizován řadou rostlin a mikroorganismů. Vzhledem k tomu, že zvířata jej obvykle nedokážou syntetizovat, musí být člověku dodáván exogenní vitamín B1 ve stravě. Lidská zásoba thiaminu je malá – asi 30 mg, k udržení této zásoby je potřeba příjem 1-2 mg denně. Nedostatek se může objevit, když je vitamín vyčerpán ze stravy v krátké době. Vitamin B1 hraje roli v energetickém metabolismu a hlavních biosyntetických drahách. Nízký obsah thiaminu způsobuje onemocnění centrálního a periferního nervového systému a také ovlivňuje srdce a gastrointestinální systém.

Nedostatek se může objevit v důsledku podvýživy různých mechanismů, jako je alkoholismus, nedostatek stravy a v poslední době sekundární k operaci proti obezitě a několik kazuistik popsalo poruchy příjmu potravy jako důvod rozvoje nedostatku způsobujícího neuropatii (1,2) a encefalopatii (3,4) ,5).

Jedním z projevů nedostatku thiaminu je periferní neuropatie napodobující Guillain-Barre syndrom a podávání chybějícího vitaminu zlepšuje symptomy.

Jedna studie zkoumala prevalenci deficitu vitaminu B1 u dospělých pacientů s mentální anorexií (6) měřením aktivace enzymu erytrocytární transketolázy po přidání thiaminpyrofosfátu a jejich srovnáním s kontrolou dárců krve. Tato studie zjistila významně nižší hladiny vitaminu B1 u anorektického pacienta ve srovnání s kontrolami.

Zdůvodnění studie:

Vyšetřovatelé předpokládají, že těchto několik popsaných případů zjevného neurologického poškození způsobeného nedostatkem vitamínu B1 v důsledku zkresleného stravování je jen „špičkou ledovce“ a více pacientů s poruchami příjmu potravy postrádá thiamin, což může mít neuropsychiatrický účinek na onemocnění a identifikaci a léčbu. nedostatek může zlepšit příznaky poruchy a možná i zkreslené myšlenky, které jsou u poruch příjmu potravy zásadní.