Livelli di tiamina (vitamina B1) nei pazienti adolescenti con disturbi alimentari

La vitamina B1 (tiamina) è un nutriente essenziale solubile in acqua; è sintetizzato da una varietà di piante e microrganismi. Poiché gli animali di solito non sono in grado di sintetizzarlo, gli esseri umani devono essere forniti con vitamina B1 esogena nella dieta. Lo stoccaggio umano di tiamina è ridotto: circa 30 mg, è necessaria un'assunzione di 1-2 mg al giorno per mantenere questo pool. La carenza potrebbe verificarsi quando la vitamina viene esaurita dalla dieta in un breve periodo. La vitamina B1 ha un ruolo nel metabolismo energetico e nelle principali vie biosintetiche. La bassa tiamina provoca malattie nel sistema nervoso centrale e periferico, oltre a colpire il cuore e il sistema gastrointestinale.

La carenza può verificarsi a causa della malnutrizione di diversi meccanismi come l'alcolismo, la mancanza di dieta e recentemente secondaria alla chirurgia anti-obesità e pochi casi clinici hanno descritto i disturbi alimentari come la ragione per lo sviluppo della carenza che causa neuropatia, (1,2) ed encefalopatia (3,4 ,5).

Una delle manifestazioni della carenza di tiamina è la neuropatia periferica che imita la sindrome di Guillain-Barré e la somministrazione della vitamina carente migliora i sintomi.

Uno studio ha esaminato la prevalenza della carenza di vitamina B1 nei pazienti adulti con anoressia nervosa (6) misurando l'attivazione dell'enzima eritrocitario transchetolasi in seguito all'aggiunta di tiamina pirofosfato e confrontandola con il controllo dei donatori di sangue. Questo studio ha rilevato livelli significativamente più bassi di vitamina B1 nel paziente anoressico rispetto ai controlli.

Razionale dello studio:

I ricercatori presumono che questi pochi casi descritti di palese compromissione neurologica dovuta a carenza di vitamina B1 a causa di un'alimentazione distorta siano solo la "punta dell'iceberg" e che più pazienti con disturbi alimentari manchino di tiamina, che può avere un effetto neuropsichiatrico sulla malattia e identificare e curare la carenza può migliorare i sintomi del disturbo e forse anche i pensieri distorti che sono fondamentali nei disturbi alimentari.