Tiaminnivåer (vitamin B1) hos ätstörningar i ungdomar

Vitamin B1 (tiamin) är ett vattenlösligt essentiellt näringsämne; det syntetiseras av en mängd olika växter och mikroorganismer. Eftersom djur vanligtvis inte kan syntetisera det måste människor tillföras exogent vitamin B1 i kosten. Den mänskliga lagringen av tiamin är liten - cirka 30 mg, ett intag på 1-2 mg per dag behövs för att upprätthålla denna pool. Brist kan uppstå när vitaminet förbrukas från kosten under en kort period. Vitamin B1 har en roll i energimetabolism och huvudsakliga biosyntetiska vägar. Lågt tiamin orsakar sjukdomar i det centrala och perifera nervsystemet samt påverkar hjärtat och mag-tarmsystemet.

Brist kan uppstå från undernäring av olika mekanismer såsom alkoholism, brist på kost och nyligen sekundär till anti-fetma kirurgi och få fallrapporter beskrev ätstörningar som orsaken till att utveckla brist som orsakar neuropati, (1,2) och encefalopati (3,4) ,5).

En av presentationerna av tiaminbrist är perifer neuropati som efterliknar Guillain-Barres syndrom, och administrering av det bristande vitaminet förbättrar symptomen.

En studie undersökte prevalensen av vitamin B1-brist hos vuxna patienter med anorexia nervosa (6) genom att mäta aktiveringen av enzymet erytrocyttransketolas efter tillsats av tiaminpyrofosfat och jämföra dem med kontroll av blodgivare. Denna studie fann signifikant lägre nivåer av vitamin B1 hos den anorektiska patienten jämfört med kontrollerna.

Rational för studien:

Utredarna antar att dessa få fall som beskrivs av uppenbar neurologisk funktionsnedsättning på grund av vitamin B1-brist på grund av förvrängd ätning bara är "toppen på isberget" och att fler patienter med ätstörningar saknar tiamin, vilket kan ha neuropsykiatrisk effekt på sjukdomen och identifiera och behandla bristen kan förbättra symtomen på sjukdomen och kanske till och med de förvrängda tankarna som är grundläggande för ätstörningar.