Thiamin (Vitamin B1)-Spiegel bei jugendlichen Patienten mit Essstörung

Vitamin B1 (Thiamin) ist ein wasserlöslicher essentieller Nährstoff; Es wird von einer Vielzahl von Pflanzen und Mikroorganismen synthetisiert. Da Tiere es in der Regel nicht selbst synthetisieren können, muss dem Menschen exogenes Vitamin B1 über die Nahrung zugeführt werden. Die menschliche Speicherung von Thiamin ist gering – etwa 30 mg; eine Einnahme von 1–2 mg pro Tag ist erforderlich, um diesen Pool aufrechtzuerhalten. Ein Mangel kann auftreten, wenn das Vitamin in der Nahrung innerhalb kurzer Zeit aufgebraucht wird. Vitamin B1 spielt eine Rolle im Energiestoffwechsel und in den wichtigsten Biosynthesewegen. Ein niedriger Thiaminspiegel verursacht Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems sowie Auswirkungen auf das Herz und das Magen-Darm-System.

Ein Mangel kann durch Unterernährung verschiedener Mechanismen wie Alkoholismus, Mangelernährung und kürzlich als Folge einer Operation gegen Fettleibigkeit entstehen. In wenigen Fallberichten wurden Essstörungen als Grund für die Entwicklung eines Mangels beschrieben, der zu Neuropathie (1,2) und Enzephalopathie (3,4) führt ,5).

Eine der Erscheinungsformen eines Thiaminmangels ist eine periphere Neuropathie, die das Guillain-Barre-Syndrom nachahmt, und die Verabreichung des fehlenden Vitamins verbessert die Symptome.

Eine Studie untersuchte die Prävalenz eines Vitamin-B1-Mangels bei erwachsenen Patienten mit Anorexia nervosa (6), indem die Aktivierung des Enzyms Erythrozyten-Transketolase nach Zugabe von Thiaminpyrophosphat gemessen und mit der Kontrolle von Blutspendern verglichen wurde. Diese Studie ergab, dass der Vitamin-B1-Spiegel bei dem anorektischen Patienten im Vergleich zu den Kontrollpersonen signifikant niedriger war.

Begründung der Studie:

Die Forscher gehen davon aus, dass diese wenigen beschriebenen Fälle von offenkundiger neurologischer Beeinträchtigung aufgrund von Vitamin-B1-Mangel aufgrund von Essstörungen nur die „Spitze des Eisbergs“ sind und mehr Patienten mit Essstörungen einen Mangel an Thiamin haben, was neuropsychiatrische Auswirkungen auf die Krankheit sowie deren Erkennung und Behandlung haben könnte Der Mangel kann die Symptome der Störung und vielleicht sogar die verzerrten Gedanken, die bei Essstörungen grundlegend sind, verbessern.