Thiamine (vitamine B1) niveaus bij adolescente patiënten met een eetstoornis

Vitamine B1 (thiamine) is een in water oplosbare essentiële voedingsstof; het wordt gesynthetiseerd door een verscheidenheid aan planten en micro-organismen. Omdat dieren het meestal niet kunnen synthetiseren, moet de mens via de voeding exogene vitamine B1 binnenkrijgen. De menselijke opslag van thiamine is klein - ongeveer 30 mg, een inname van 1-2 mg per dag is nodig om deze voorraad te behouden. Een tekort kan optreden wanneer de vitamine in korte tijd uit het dieet is uitgeput. Vitamine B1 speelt een rol in het energiemetabolisme en de belangrijkste biosynthetische routes. Laag thiamine veroorzaakt ziekten in het centrale en perifere zenuwstelsel en beïnvloedt ook het hart en het maagdarmstelsel.

Deficiëntie kan optreden door ondervoeding van verschillende mechanismen zoals alcoholisme, gebrek aan voeding en recent secundair aan anti-obesitaschirurgie en enkele casusrapporten beschreven eetstoornissen als de reden voor het ontwikkelen van een deficiëntie die neuropathie (1,2) en encefalopathie (3,4) veroorzaakt. ,5).

Een van de presentaties van thiaminedeficiëntie is perifere neuropathie die het Guillain-Barre-syndroom nabootst, en het toedienen van de ontbrekende vitamine verbetert de symptomen.

Een studie onderzocht de prevalentie van vitamine B1-tekort bij volwassen anorexia nervosa-patiënten (6) door meting van de activering van het enzym erytrocytentransketolase na toevoeging van thiaminepyrofosfaat en deze te vergelijken met controle van bloeddonoren. Deze studie vond significant lagere niveaus van vitamine B1 bij de anorectische patiënt in vergelijking met de controles.

Rationeel van de studie:

De onderzoekers gaan ervan uit dat deze paar beschreven gevallen van openlijke neurologische stoornissen als gevolg van vitamine B1-tekort als gevolg van verstoord eetgedrag slechts het "topje van de ijsberg" zijn en dat meer eetstoornissenpatiënten een gebrek aan thiamine hebben, wat een neuropsychiatrisch effect kan hebben op de ziekte en het identificeren en behandelen het tekort kan de symptomen van de stoornis verbeteren en misschien zelfs de vervormde gedachten die fundamenteel zijn bij eetstoornissen.