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Niveaux de thiamine (vitamine B1) chez les patients adolescents souffrant de troubles de l'alimentation

24 mai 2020 mis à jour par: Assaf Harofeh MC, Assaf-Harofeh Medical Center

Évaluation du statut B1 chez les patientes adolescentes souffrant de troubles de l'alimentation

La vitamine B1 (thiamine) est un nutriment essentiel soluble dans l'eau ; il est synthétisé par une variété de plantes et de micro-organismes. Comme les animaux ne peuvent généralement pas la synthétiser, les humains doivent être alimentés en vitamine B1 exogène dans l'alimentation. Le stockage humain de la thiamine est faible - environ 30 mg, un apport de 1 à 2 mg par jour est nécessaire pour maintenir ce pool. Une carence peut survenir lorsque la vitamine est épuisée de l'alimentation sur une courte période. La vitamine B1 joue un rôle dans le métabolisme énergétique et les principales voies de biosynthèse. Une faible teneur en thiamine provoque des maladies dans les systèmes nerveux central et périphérique ainsi qu'affecte les systèmes cardiaque et gastro-intestinal.

La carence peut résulter de la malnutrition de différents mécanismes tels que l'alcoolisme, le manque de régime alimentaire et récemment secondaire à la chirurgie anti-obésité et peu de rapports de cas ont décrit les troubles de l'alimentation comme la raison du développement d'une carence entraînant une neuropathie (1,2) et une encéphalopathie (3,4 ,5).

L'une des présentations de la carence en thiamine est la neuropathie périphérique imitant le syndrome de Guillain-Barré, et l'administration de la vitamine manquante améliore les symptômes.

Une étude a examiné la prévalence de la carence en vitamine B1 chez les patients adultes atteints d'anorexie mentale (6) en mesurant l'activation de l'enzyme transcétolase érythrocytaire après l'ajout de pyrophosphate de thiamine et en les comparant au contrôle des donneurs de sang. Cette étude a révélé des niveaux significativement plus faibles de vitamine B1 chez le patient anorexigène par rapport aux témoins.

Raison d'être de l'étude :

Les enquêteurs supposent que ces quelques cas décrits de troubles neurologiques manifestes dus à une carence en vitamine B1 en raison d'une alimentation déformée ne sont que la " pointe de l'iceberg " et que davantage de patients souffrant de troubles de l'alimentation manquent de thiamine, ce qui peut avoir un effet neuropsychiatrique sur la maladie et identifier et traiter la pénurie peut améliorer les symptômes du trouble et peut-être même les pensées déformées qui sont fondamentales dans les troubles de l'alimentation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Méthodes :

Au centre médical d'Assaf Harofe, plus de 50 adolescents (principalement des filles) âgés de 10 à 18 ans sont traités chaque année pour des troubles alimentaires par une équipe multidisciplinaire. Leur état nutritionnel et médical est également évalué par des analyses de sang de routine. Les chercheurs prévoient de vérifier le statut en thiamine chez les patientes souffrant de troubles de l'alimentation à différents stades de traitement, en les comparant à des témoins appariés selon l'âge et le sexe qui n'ont pas de problèmes de troubles de l'alimentation. Le groupe de contrôle sera recruté parmi les patients traités à l'hôpital de jour ambulatoire et subira de toute façon des tests sanguins qui ne souffrent pas de troubles alimentaires, métaboliques, nutritionnels ou gastro-intestinaux.

Les chercheurs chercheront une corrélation entre différents types de troubles de l'alimentation, l'état nutritionnel, les progrès du traitement et les niveaux de vitamine B1.

La thiamine sera déterminée dans le sang total à l'aide de la chromatographie liquide à haute performance (HPLC) qui est supérieure à la méthode précédente décrite ci-dessus, déterminant le diphosphate de thiamine ; précise la forme physiologiquement active de la vitamine B1.

Taille de l'échantillon : Une précédente étude sur la concentration de thiamine chez 50 volontaires sains français a trouvé un écart type (ET) de 15 nmol/l (7). 17 patients dans chaque groupe ont été nécessaires pour détecter une différence de 15 nmol/l dans les niveaux moyens de thiamine avec une puissance de 80 % et Alfa de 0,05. Afin de surmonter un SD éventuellement plus élevé et de permettre une analyse en sous-groupe, nous avons décidé de recruter 30 patients pour chaque groupe.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

69

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Zrifin, Israël, 70300
        • Pediatric devision Assaf harofeh MC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

adolescentes souffrant de troubles alimentaires âgées de 12 à 18 ans

La description

Critère d'intégration:

  • Adolescentes de 12 à 18 ans

Critère d'exclusion:

  • Filles souffrant de troubles métaboliques
  • Troubles nutritionnels ou gastro-intestinaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Taux sanguins de B1

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
établissement des niveaux B1
Délai: un ans
un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 juin 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juin 2014

Première publication (Estimation)

16 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 214/12

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