- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02185664
Použití statického ultrazvukového navádění pro kanylaci vnitřní jugulární žíly u dospělých kardiochirurgických pacientů
Srovnání techniky Landmark a techniky naváděné statickým ultrazvukem pro kanylaci vnitřní jugulární žíly u dospělých kardiochirurgických pacientů.
Kanylace vnitřní jugulární žíly (IJV) pro centrální žilní přístup je standardní praxí v kardiochirurgii. V této studii autoři testovali hypotézu, že použití ultrazvukového (US) skeneru by zvýšilo úspěšnost kanylace IJV a snížilo výskyt komplikací u dospělých kardiochirurgických pacientů.
Studie bude zahrnovat dospělé kardiochirurgické pacienty, randomizované do dvou skupin (kontrola vs. USA). V kontrolní skupině bude kanylace IJV provedena konvenční orientační technikou pomocí Seldingerovy metody. V americké skupině bude před kanylací vyznačen průběh IJV pomocí 2 - 4 MHz transtorakální echokardiografické sondy. Pro obě skupiny bude porovnána úspěšnost, počet pokusů, doba kanylace a míra komplikací.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Použití ultrazvuku v reálném čase bylo nedávno doporučeno jako standard péče při zavádění centrálních žilních katétrů. Jeho použití je však omezeno různými faktory, mezi které patří dostupnost, prostorová omezení a domnělá nedostatečná potřeba podle průzkumů zahrnujících kardiovaskulární anesteziology. Provedeme prospektivní randomizovanou kontrolovanou studii, abychom porovnali konvenční orientační techniku s technikou statického ultrazvuku (US), která využívala ultrazvukovou sondu pro transtorakální echokardiografii (TTE), která je dodávána spolu s transezofageálními echokardiografickými přístroji pro kanylaci vnitřní jugulární žíly u dospělých kardiochirurgických operací. pacientů.
Po schválení etickou komisí a souhlasu pacienta budou dospělí pacienti plánovaní na elektivní kardiochirurgický výkon randomizováni k provedení kanylace vnitřní jugulární žíly jednou ze dvou metod: standardní orientační technikou (skupina A: kontrolní skupina), statickou US technikou pomocí sondy TTE ( skupina B: skupina ultrazvuku). Bude porovnána úspěšnost, počet pokusů, celková doba kanylace a míra komplikací v obou skupinách.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110002
- Department of Anesthesia and Intensive Care, Govind Ballabh Pant Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělých pacientů plánovaných k plánované kardiochirurgické operaci
Kritéria vyloučení:
- pacienti podstupující obousměrný Glennův zkrat, Fontanův chirurgický zákrok nebo urgentní chirurgický zákrok
- lokální infekce
- přítomnost koagulopatie
- anatomická deformace krku (popáleniny, otok krku, jizva po operaci)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Orientační technika
Orientační technika je standardní technika používaná pro kanylaci vnitřní jugulární žíly.
|
Vrchol pomyslného trojúhelníku vytvořeného mezi dvěma hlavami sternocleidomastoideus a klíční kosti byl použit jako bod vstupu jehly, přímo laterálně k pulzaci vnitřní krkavice a směřoval k ipsilaterální bradavce pod úhlem 45 stupňů.
|
|
Experimentální: Technika statického ultrazvuku
Statická ultrazvuková technika byla použita k podpoře kanylace vnitřní jugulární žíly.
|
Statická ultrazvukem naváděná kanylace vnitřní jugulární žíly byla provedena pomocí transtorakální echokardiografické sondy dodávané s transezofageálním echokardiografickým přístrojem na operačním sále kardiotorakální chirurgie.
Touto metodou byla před punkcí lokalizována a označena vnitřní jugulární žíla.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úspěch
Časové okno: při kanylace vnitřní jugulární žíly
|
Úspěch byl definován jako umístění IJV jehlou nálezce během pěti pokusů.
|
při kanylace vnitřní jugulární žíly
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet pokusů jehlou vyhledávače/lokátoru
Časové okno: v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
Byl změřen celkový počet pokusů o lokalizaci vnitřní jugulární žíly pomocí lokátoru/hledačky.
|
v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
|
celkový počet pokusů o punkční jehlu
Časové okno: v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
Byl změřen celkový počet pokusů o vstup punkční jehly do vnitřní jugulární žíly.
|
v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
|
První pokus byl úspěšný
Časové okno: v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
Úspěch prvního pokusu byl definován jako umístění IJV pomocí jehly na první pokus.
|
v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
|
Čas centrální žilní kanyly
Časové okno: v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
Doba do centrální venózní kanyly (CVC) byla definována jako doba od vložení vyhledávací jehly do odvzdušnění a propláchnutí všech tří portů trojlumenového katetru.
|
v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
|
čas ultrazvuku
Časové okno: v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
Doba trvání ultrazvuku byla definována jako doba mezi umístěním sondy na krk do vyznačení průběhu žíly na kůži.
|
v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
|
celková doba kanylace
Časové okno: v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
kontrolní skupina: celková doba kanylace= doba kanylace centrální žily ultrazvuková skupina: celková doba kanylace= doba kanylace centrální žily+ doba ultrazvuku
|
v době kanylace vnitřní jugulární žíly
|
|
míra komplikací
Časové okno: v době centrální žilní kanylace
|
Míra komplikací byla vypočtena jako procento z celkového počtu komplikací s ohledem na velikost vzorku
|
v době centrální žilní kanylace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Deepak Tempe, MD, Govind Ballabh pant Hospital and Maulana azad Medical College, New Delhi, India
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Espinet A, Dunning J. Does ultrasound-guided central line insertion reduce complications and time to placement in elective patients undergoing cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2004 Sep;3(3):523-7. doi: 10.1016/j.icvts.2004.05.006.
- Bailey PL, Glance LG, Eaton MP, Parshall B, McIntosh S. A survey of the use of ultrasound during central venous catheterization. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):491-7. doi: 10.1213/01.ane.0000255289.78333.c2.
- Hind D, Calvert N, McWilliams R, Davidson A, Paisley S, Beverley C, Thomas S. Ultrasonic locating devices for central venous cannulation: meta-analysis. BMJ. 2003 Aug 16;327(7411):361. doi: 10.1136/bmj.327.7411.361.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- F.2/IEC/MAMC/11/No.96
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na orientační technika
-
Aga Khan University Hospital, PakistanDokončeno
-
Patel Hospital, PakistanDokončeno
-
Equipo de Terapia IntravenosaHospital San Carlos, MadridDokončeno
-
University of British ColumbiaAstraZeneca; Ozmosis Research Inc.StaženoKarcinom, nemalobuněčné plíce | Rakovina plic | Nemalobuněčný karcinom plic | Nemalobuněčný karcinom plic stadium I | I. stadium rakoviny plic | Adenokarcinom plic, stadium I | I. stadium spinocelulárního karcinomu plicKanada