- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02185664
Zastosowanie statycznego prowadzenia ultrasonograficznego przy kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej u dorosłych pacjentów kardiochirurgicznych
Porównanie techniki Landmark i techniki pod kontrolą ultrasonografii statycznej do kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej u dorosłych pacjentów kardiochirurgicznych.
Kaniulacja żyły szyjnej wewnętrznej (IJV) w celu uzyskania centralnego dostępu żylnego jest standardową praktyką w kardiochirurgii. W tym badaniu autorzy przetestowali hipotezę, że użycie ultrasonografu (USG) zwiększy powodzenie kaniulacji IJV i zmniejszy częstość powikłań u dorosłych pacjentów kardiochirurgicznych.
Badanie obejmie dorosłych pacjentów kardiochirurgicznych, losowo podzielonych na dwie grupy (kontrolna vs. US). W grupie kontrolnej kaniulacja IJV zostanie przeprowadzona konwencjonalną techniką orientacyjną metodą Seldingera. W grupie USG przebieg IJV zostanie zaznaczony przed kaniulacją przezklatkową sondą echokardiograficzną 2-4 MHz. Wskaźnik sukcesu, liczba prób, czas kaniulacji i odsetek powikłań zostaną porównane dla obu grup.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ostatnio zaleca się stosowanie ultrasonografii w czasie rzeczywistym jako standardu opieki przy wprowadzaniu cewników do żyły centralnej. Jednak jego użycie jest ograniczone przez różne czynniki, które obejmują dostępność, ograniczenia przestrzenne i postrzegany brak potrzeby, zgodnie z ankietami obejmującymi anestezjologów sercowo-naczyniowych. Przeprowadzimy prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie, aby porównać konwencjonalną technikę wyznaczania punktów orientacyjnych z techniką ultrasonografii statycznej (USG), w której wykorzystano sondę ultrasonograficzną do echokardiografii przezklatkowej (TTE), która jest dostarczana wraz z urządzeniami do echokardiografii przezprzełykowej do kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej u pacjentów kardiochirurgicznych dorosłych pacjenci.
Po zatwierdzeniu przez komisję etyczną i zgodzie pacjentów dorośli pacjenci zakwalifikowani do planowej operacji kardiochirurgicznej zostaną losowo przydzieleni do poddania się kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej jedną z dwóch metod: standardową techniką orientacyjną (grupa A: grupa kontrolna), statyczną techniką USG z użyciem sondy TTE ( grupa B: grupa ultrasonograficzna). Porównany zostanie wskaźnik sukcesu, liczba prób, całkowity czas kaniulacji i odsetek powikłań w obu grupach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110002
- Department of Anesthesia and Intensive Care, Govind Ballabh Pant Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorosłych pacjentów zakwalifikowanych do planowej operacji kardiochirurgicznej
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci poddawani dwukierunkowemu zabiegowi Glenna, operacji Fontana lub operacji w nagłych wypadkach
- lokalna infekcja strony
- obecność koagulopatii
- anatomiczne zniekształcenie szyi (oparzenia, obrzęk szyi, blizna pooperacyjna)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Przełomowa technika
Technika przełomowa jest standardową techniką stosowaną do kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej.
|
Wierzchołek wyimaginowanego trójkąta utworzonego między dwiema głowami mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i obojczyka został wykorzystany jako punkt wejścia igły, tuż po stronie pulsacji tętnicy szyjnej wewnętrznej i skierowany w stronę brodawki sutkowej po tej samej stronie pod kątem 45 stopni.
|
|
Eksperymentalny: Statyczna technika ultradźwiękowa
Technika ultrasonografii statycznej została wykorzystana do wspomagania kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej.
|
Kaniulację żyły szyjnej wewnętrznej pod kontrolą USG statycznego wykonano za pomocą sondy do echokardiografii przezklatkowej dostarczanej z aparatem do echokardiografii przezprzełykowej na sali operacyjnej kardiochirurgii.
Tą metodą zlokalizowano i oznaczono żyłę szyjną wewnętrzną przed nakłuciem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
sukces
Ramy czasowe: podczas kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
Sukces został zdefiniowany jako zlokalizowanie IJV przez igłę szukacza w ciągu pięciu prób.
|
podczas kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba prób igły szukacza/lokalizatora
Ramy czasowe: w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
Mierzono całkowitą liczbę podjętych prób zlokalizowania żyły szyjnej wewnętrznej za pomocą igły lokalizatora/szukacza.
|
w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
|
całkowita liczba prób nakłucia igłą
Ramy czasowe: w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
Mierzono całkowitą liczbę prób wejścia igły do żyły szyjnej wewnętrznej.
|
w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
|
Pierwsza próba udana
Ramy czasowe: w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
Sukces pierwszej próby zdefiniowano jako lokalizację IJV przez igłę szukacza w pierwszej próbie.
|
w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
|
Czas kaniulacji żyły centralnej
Ramy czasowe: w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
Czas do kaniulacji żyły centralnej (CVC) zdefiniowano jako czas od wprowadzenia igły szukacza do odpowietrzenia i przepłukania wszystkich trzech portów trójświatłowego cewnika.
|
w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
|
czas USG
Ramy czasowe: w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
Czas trwania ultradźwięków określono jako czas od umieszczenia sondy na szyi do zaznaczenia przebiegu żyły na skórze.
|
w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
|
całkowity czas kaniulacji
Ramy czasowe: w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
grupa kontrolna: całkowity czas kaniulacji = czas kaniulacji żyły centralnej grupa USG: całkowity czas kaniulacji = czas kaniulacji żyły centralnej + czas USG
|
w czasie kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej
|
|
wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: w czasie kaniulacji żyły centralnej
|
Współczynnik powikłań obliczono jako procent całkowitej liczby powikłań w odniesieniu do wielkości próby
|
w czasie kaniulacji żyły centralnej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Deepak Tempe, MD, Govind Ballabh pant Hospital and Maulana azad Medical College, New Delhi, India
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Espinet A, Dunning J. Does ultrasound-guided central line insertion reduce complications and time to placement in elective patients undergoing cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2004 Sep;3(3):523-7. doi: 10.1016/j.icvts.2004.05.006.
- Bailey PL, Glance LG, Eaton MP, Parshall B, McIntosh S. A survey of the use of ultrasound during central venous catheterization. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):491-7. doi: 10.1213/01.ane.0000255289.78333.c2.
- Hind D, Calvert N, McWilliams R, Davidson A, Paisley S, Beverley C, Thomas S. Ultrasonic locating devices for central venous cannulation: meta-analysis. BMJ. 2003 Aug 16;327(7411):361. doi: 10.1136/bmj.327.7411.361.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- F.2/IEC/MAMC/11/No.96
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na przełomowa technika
-
Riphah International UniversityZakończonyNie specyficzny przewlekły ból szyiPakistan
-
Equipo de Terapia IntravenosaHospital San Carlos, MadridZakończony
-
Aga Khan University Hospital, PakistanZakończony
-
University Health Network, TorontoZakończonyZnieczulenie regionalneKanada