- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02186561
Prospektivní studie embolizace intrakraniálních aneuryzmat pomocí embolizačního zařízení Pipeline™ (PREMIER)
Prospektivní studie o embolizaci intrakraniálních aneuryzmat pomocí zařízení Pipeline™ (PREMIER)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Spojené státy, 80112
- Radiology Imaging Associates
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Baptist Medical Center Jacksonville
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital
-
Winter Park, Florida, Spojené státy, 32789
- Florida Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- The Emory Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- University Of Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40503
- Baptist Physicians Lexington
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Tufts University Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
- Kaleida Health/University of Buffalo
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
- Stony Brook University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- St. Luke's Health Baylor College of Medicine
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt poskytl písemný informovaný souhlas pomocí formuláře souhlasu schváleného IRB/EC a souhlasí s dodržováním požadavků protokolu.
- Věk 22-80 let.
Subjekt má cílové intrakraniální aneuryzma (IA) umístěné v:
- Vnitřní krční tepna (až po karotický konec) NEBO
- Segment vertebrální arterie až po a včetně zadní cerebelární arterie inferior
- Subjekt má cílovou IA, která je ≤ 12 mm.
- Subjekt má cílovou IA, která má rodičovskou cévu o průměru 1,5-5,0 mm distálně/proximálně k cílové IA.
- Subjekt má cílovou IA s krčkem aneuryzmatu ≥ 4 mm nebo poměrem kupole ke krku ≤ 1,5.
- Subjekt má před procedurou hodnotu PRU mezi 60-200.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt dostal intrakraniální implantát (např. cívky) v oblasti cílové IA za posledních 12 týdnů.
- Subarachnoidální krvácení za posledních 30 dní.
- Subjekt s anatomií, která není vhodná pro endovaskulární léčbu kvůli těžké tortuozitě nebo stenóze intrakraniálních cév stanovené na základě základního zobrazení nebo zobrazení před výkonem, nebo v anamnéze intrakraniálního vazospasmu nereagujícího na lékařskou terapii.
- Velký chirurgický zákrok za posledních 30 dní.
- Anamnéza ireverzibilní krvácivé poruchy a/nebo subjekt vykazuje známky aktivního krvácení.
Jakékoli známé kontraindikace léčby zařízením Pipeline™, včetně:
- Stent je na místě v mateřské tepně v cílovém místě IA
- Kontraindikace duální protidestičkové terapie
- Relativní kontraindikace k angiografii (např. sérový kreatinin >2,5 mg/dl, alergie na kontrast, kterou nelze lékařsky kontrolovat).
- Známá těžká alergie na platinu nebo slitiny kobaltu/chrómu.
- Důkaz aktivní infekce v době léčby (např. horečka s teplotou >38 °C a/nebo WBC >1,5 109/l).
- Zkoušející určí, že zdraví subjektu nebo platnost výsledků studie (např. vysoké riziko neurologických příhod, zhoršení klinického stavu v posledních 30 dnech) může být ohrožena zařazením subjektu.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy, které si přejí otěhotnět v průběhu studia.
- Účast v jiné klinické studii během období sledování, které by mohlo zmást léčbu nebo výsledky tohoto šetření.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Embolizační zařízení Pipeline™
ošetření pomocí embolizačního zařízení Pipeline™
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s výskytem velké mozkové příhody na území postižené léčenou tepnou nebo neurologickou smrtí 12 měsíců po zákroku
Časové okno: Až 12 měsíců po proceduře
|
Primární cílový bod bezpečnosti byl definován jako cévní mozková příhoda, která vede k fokálnímu neurologickému deficitu po dobu 24 hodin nebo déle a zvyšuje stupnici NIH cévní mozkové příhody u subjektu o ≥ 4 spolu se zobrazovacím korelátem.
Chybějící data pro subjekty, které nedokončily 12měsíční post-procedurní hodnocení bez jakýchkoliv důkazů o závažné cévní mozkové příhodě v oblasti zásobené léčenou tepnou nebo neurologické smrti, byly přičteny v analýze pomocí vícenásobné imputace.
Vícenásobná imputace poskytuje mechanismus pro odvozování odhadů pro populaci, kde ne všichni pacienti mají určení koncového bodu.
|
Až 12 měsíců po proceduře
|
|
Procento účastníků s úplnou okluzí aneuryzmatu (definováno jako Raymond Roy stupeň 1) bez významné stenózy mateřské tepny (≤ 50 %) nebo přeléčení cílového aneuryzmatu 12 měsíců po zákroku
Časové okno: Až 12 měsíců po proceduře
|
Definice pro tři složky primárního koncového bodu účinnosti byly: 1) přeléčení, definované jako všechny přeléčovací postupy, ke kterým došlo mezi indexovým postupem a 1 rokem po výkonu; 2) kompletní okluze aneuryzmatu na základě jednoročního přehledu Core Laboratory a 3) signifikantní stenóza mateřské tepny na základě Core Laboratory revize 1-ročních obrázků. Raymond-Roy Grading scale se používá k posouzení úspěšnosti endosakulární embolizace intrakraniálního aneuryzmatu (IA). Stupeň I je úplná okluze bez průtoku kontrastní látky ve vaku aneuryzmatu, stupeň II je částečná okluze s určitým průtokem nebo vířivým tokem ve vaku aneuryzmatu a stupeň III je reziduální aneuryzma nebo neúplná okluze se zjevným průtokem ve vaku aneuryzmatu. Vícenásobná imputace poskytuje mechanismus pro odvozování odhadů pro populaci, kde ne všichni pacienti mají určení koncového bodu. |
Až 12 měsíců po proceduře
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s velkou cévní mozkovou příhodou na území ošetřenou tepnou nebo neurologickou smrtí 30 dnů po zákroku z důvodu procedurálních komplikací
Časové okno: Do 30 dnů, Post Procedure
|
Velká cévní mozková příhoda je definována jako cévní mozková příhoda, která má za následek fokální neurologický deficit po dobu 24 hodin nebo déle a zvyšuje stupnici NIH cévní mozkové příhody u subjektu o ≥ 4 spolu se zobrazovacím korelátem.
Neurologická smrt je jakákoli smrt subjektu z neurologických důvodů.
|
Do 30 dnů, Post Procedure
|
|
Počet účastníků, kteří zažili opožděné intracerebrální krvácení > 30 dní po zákroku
Časové okno: > 30 dní, pošta
|
Pro účely tohoto protokolu bylo opožděné intracerebrální krvácení definováno jako krvácení v pevné klenbě lebeční (lebky) vyskytující se více než 30 dní po výkonu.
|
> 30 dní, pošta
|
|
Počet účastníků s úspěšně nasazeným vyšetřovacím zařízením
Časové okno: Postup indexování
|
Sekundární měření výsledku poskytuje počet účastníků, kterým bylo úspěšně implantováno vyšetřovací zařízení během postupu indexování studie v cílovém místě.
|
Postup indexování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ricardo Hanel, M.D., Baptist Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hanel RA, Cortez GM, Lopes DK, Nelson PK, Siddiqui AH, Jabbour P, Mendes Pereira V, Istvan IS, Zaidat OO, Bettegowda C, Colby GP, Mokin M, Schirmer CM, Hellinger FR, Given C, Krings T, Taussky P, Toth G, Fraser JF, Chen M, Priest R, Kan P, Fiorella D, Frei D, Aagaard-Kienitz B, Diaz O, Malek AM, Cawley CM, Puri AS, Kallmes DF. Prospective study on embolization of intracranial aneurysms with the pipeline device (PREMIER study): 3-year results with the application of a flow diverter specific occlusion classification. J Neurointerv Surg. 2022 Mar 15:neurintsurg-2021-018501. doi: 10.1136/neurintsurg-2021-018501. Online ahead of print.
- Hanel RA, Kallmes DF, Lopes DK, Nelson PK, Siddiqui A, Jabbour P, Pereira VM, Szikora Istvan I, Zaidat OO, Bettegowda C, Colby GP, Mokin M, Schirmer C, Hellinger FR, Given Ii C, Krings T, Taussky P, Toth G, Fraser JF, Chen M, Priest R, Kan P, Fiorella D, Frei D, Aagaard-Kienitz B, Diaz O, Malek AM, Cawley CM, Puri AS. Prospective study on embolization of intracranial aneurysms with the pipeline device: the PREMIER study 1 year results. J Neurointerv Surg. 2020 Jan;12(1):62-66. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-015091. Epub 2019 Jul 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NV-PED-07
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .