Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

AZELASTINE/FLUTICASONE (AZE/FLU) nosní sprej pro kontrolu symptomů, nosní mediátory a nosní hyperreaktivitu u alergické rýmy (AR)

2. prosince 2015 aktualizováno: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

AZE/FLU nosní sprej na kontrolu symptomů, nosní mediátory a nosní hyperreaktivitu u alergické rýmy (AR)

Srovnávací analýza účinnosti intranazálního MP29-02 (nová formulace azelastinu a FP) již byla provedena u pacientů se středně těžkou až těžkou sezónní AR. Kombinovaná formulace se zdála být u těchto pacientů lepší s lepší úlevou od symptomů. Objektivní analýza účinku této léčby na nosní mediátory a/nebo nosní hyperreaktivitu však dosud nebyla provedena a pomohla by pochopit další přínos kombinované léčby oproti monoterapii nosními kortikosteroidy.

Přehled studie

Detailní popis

Srovnávací analýza účinnosti intranazálního MP29-02 (nová formulace azelastinu a FP) již byla provedena u pacientů se středně těžkou až těžkou sezónní AR. Kombinovaná formulace se zdála být u těchto pacientů lepší s lepší úlevou od symptomů. Objektivní analýza účinku této léčby na nosní mediátory a/nebo nosní hyperreaktivitu však dosud nebyla provedena a pomohla by pochopit další přínos kombinované léčby oproti monoterapii nosními kortikosteroidy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

45

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Vlaams Brabant
      • Leuven, Vlaams Brabant, Belgie, 3000
        • Nábor
        • Uz Leuven Dienst Nko
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • peters hellings, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s diagnózou přetrvávající středně těžké/závažné AR na základě ARIA (≥ 2 nosní příznaky naznačující alergickou rinitidu a pozitivní kožní prick testy na roztoče domácího prachu (HDM) (HAL Allergy, Leiden, Nizozemsko) při screeningu. Pacienti s dalšími sezónními alergiemi na pyly mohou být zahrnuti za předpokladu, že jsou zahrnuti mimo jejich individuální pylové období a mají skóre VAS pro celkové nosní příznaky více než 5
  2. VAS pro TNS více než 5 a rT5SS více než 8 při screeningu i randomizaci
  3. Věk > 18 a < 60 let
  4. Eozinofilie více než 5 % v nosním sekretu při screeningu
  5. Nazální hyperreaktivita (pokles PNIF >20 %) při randomizaci
  6. Možnost poskytnout spolehlivé informace a písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Jakýkoli důkaz klinicky relevantního akutního nebo chronického kardiovaskulárního, plicního, jaterního, ledvinového, gastrointestinálního, hematologického, endokrinního, metabolického, duševního, neurologického nebo jiného onemocnění při screeningu
  2. Anamnéza alergické reakce na flutikason propionát, azelastin-hydrochlorid nebo některou z pomocných látek (např. benzalkoniumchlorid, fenylethylalkohol, mikrokrystalická celulóza)
  3. Pacienti se změnou vidění nebo s anamnézou zvýšeného očního tlaku, glaukomu a/nebo šedého zákalu
  4. Pacienti s tuberkulózou, jakýmkoli typem neléčené infekce nebo nedávným chirurgickým zákrokem nebo poraněním nosu nebo úst
  5. Pacienti dlouhodobě užívající dekongestivní nosní spreje, trpící tzv. rhinitis medicamentosa
  6. Pacienti užívající během studie nebo během posledních 14 dnů před randomizací jinou nosní nebo perorální medikaci ovlivňující nosní funkci, jako jsou nosní kortikosteroidy, anticholinergika, kromoglykáty, antagonisté leukotrienů, ACE inhibitory; pacientů užívajících perorální kortikosteroidy během posledních 30 dnů
  7. Pacienti užívající inhibitory cytochromu P450 (např. ritonavir)
  8. Nosní endoskopický důkaz rinosinusitidy s nosní polypózou (NP) nebo bez ní nebo strukturální abnormality, jako je klinicky relevantní odchylka septa (septum dosahující spodní skořepy nebo laterální nosní stěny) nebo perforace septa při screeningu
  9. Pacienti na imunoterapii (IT) pro HDM nebo s anamnézou IT pro HDM
  10. Pacienti s psychiatrickou, návykovou nebo jakoukoli poruchou, o níž se výzkumníci domnívají, že to může ohrozit schopnost dát skutečně informovaný souhlas s účastí v této studii nebo poskytnout spolehlivé informace v dotazníku
  11. Pacienti zařazení do jiných klinických studií během posledních 3 měsíců
  12. Těhotenství nebo kojení
  13. Malignity nebo těžká komorbidita
  14. Kouření
  15. Užívání antikoagulačních léků

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: azelastin + flutikason
azelastin 137 µg + flutikason 50 µg kombinovaná aplikace dvakrát denně jeden vstřik do každé nosní dírky trvání: 4 týdny
Ostatní jména:
  • dymista
Komparátor placeba: placebo
dvakrát denně jeden vstřik do každé nosní dírky trvání: 4 týdny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna exprese zánětlivých mediátorů (histamin / látka P / IL-5 / EPO)
Časové okno: 4 týdny po léčbě

Změna exprese zánětlivých mediátorů (histamin/látka P/interleukin 5 (IL-5)/EPO) po 4 týdnech terapie AZE/FP nebo placebo nazálním sprejem.

Jednotka měření: µg/ml

4 týdny po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna hodnot PNIF po expozici CDA
Časové okno: 4týdenní léčba

Nazální hyperreaktivitu (NHR) lze hodnotit měřením maximálního nasálního inspiračního průtoku (PNIF) před a po provokaci studeným suchým vzduchem (CDA).

  1. Špičkový nasální inspirační průtok (PNIF) Vyhodnocení maximálního nasálního inspiračního průtoku je fyziologickým měřítkem průtoku vzduchu oběma nosními dutinami během nucené inspirace. PNIF lze měřit pomocí přenosného nosního inspiračního průtokoměru a vyjadřuje se v litrech za minutu.
  2. Provokace studeným suchým vzduchem (CDA) Provokace CDA nosu může být provedena dodáním stlačeného suchého vzduchu přes masku umístěnou přes nos a ústa pacienta, přičemž dýcháme pouze nosem. Pacienti budou vystaveni po dobu 15 minut. NHR je definován jako pokles PNIF větší než 20 % od výchozí hodnoty po expozici CDA.

Účinnost léčby MP29-02 bude hodnocena měřením změny hodnot PNIF po expozici CDA v obou léčebných ramenech.

Jednotka měření PNIF: L/min

4týdenní léčba

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna v hodnocení vizuální analogové škály (VAS) pro celkový nosní symptom (TNS) a jednotlivé nosní symptomy, reflektivní celkem 5 skóre symptomů (rT5SS) a test kontroly alergické rýmy (ARCT)
Časové okno: 1 týden po ošetření

Vizuální analogová škála (VAS) je měřením subjektivního hodnocení závažnosti symptomů pacienta. Pacienti budou hodnotit závažnost svých celkových nosních příznaků (TNS) na stupnici a také každý jednotlivý nosní příznak (rinorea, svědění, kýchání, nosní obstrukce), přičemž 0 znamená žádné příznaky a 10 znamená nejhorší příznaky. Mezní hodnota 5/10 má rozlišovat mezi řízenou a neřízenou AR.

Pacienti budou hodnotit své reflexní nosní a oční symptomy na 4bodové stupnici od nepřítomnosti (0), mírné (1), střední (2) až po závažné (3)). Minimální skóre: 0/15 jako bez potíží s žádným z příznaků; a maximální skóre: 15/15 jako maximální potíže se všemi příznaky

Kontrolní test alergické rýmy (ARCT): Pacienti hodnotí pět otázek od 1 (vždy problematické) do 5 (nikdy nepříjemné). Minimální skóre: 5/25 ; maximální skóre: 25/25. Skóre od 5/25 do 20/25 se předpokládá, že není kontrolovaná AR; skóre vyšší než 20/25 se považuje za kontrolované.

1 týden po ošetření
Účinky terapie s AZE/FP nebo placebem na nosní zánětlivé mediátory (histamin / látka P (SP) / IL-5 / EPO)
Časové okno: týden po léčbě

Změna exprese zánětlivých mediátorů (histamin/substance P/IL-5/EPO) po 1 týdnu terapie AZE/FP nebo placebo nosním sprejem.

Jednotka měření: µg/ml

týden po léčbě
změna hodnot PNIF po expozici CDA
Časové okno: 1 týden léčby

Nazální hyperreaktivitu (NHR) lze hodnotit měřením maximálního nasálního inspiračního průtoku (PNIF) před a po provokaci studeným suchým vzduchem (CDA).

Špičkový nasální inspirační průtok (PNIF) Vyhodnocení maximálního nasálního inspiračního průtoku je fyziologickým měřítkem průtoku vzduchu oběma nosními dutinami během nucené inspirace. PNIF lze měřit pomocí přenosného nosního inspiračního průtokoměru a vyjadřuje se v litrech za minutu.

Provokace studeným suchým vzduchem (CDA) Provokace CDA nosu může být provedena dodáním stlačeného suchého vzduchu přes masku umístěnou přes nos a ústa pacienta, přičemž dýcháme pouze nosem. Pacienti budou vystaveni po dobu 15 minut. NHR je definován jako pokles PNIF větší než 20 % od výchozí hodnoty po expozici CDA.

Účinnost léčby MP29-02 bude hodnocena měřením změny hodnot PNIF po expozici CDA v obou léčebných ramenech.

Jednotka měření PNIF: L/min

1 týden léčby
změna v hodnocení vizuální analogové škály (VAS) pro celkový nosní symptom (TNS) a jednotlivé nosní symptomy, rT5SS a test kontroly alergické rýmy (ARCT)
Časové okno: 4 týdny po léčbě

Vizuální analogová škála (VAS) je měřením subjektivního hodnocení závažnosti symptomů pacienta. Pacienti budou hodnotit závažnost svých celkových nosních příznaků (TNS) na stupnici a také každý jednotlivý nosní příznak (rinorea, svědění, kýchání, nosní obstrukce), přičemž 0 znamená žádné příznaky a 10 znamená nejhorší příznaky. Mezní hodnota 5/10 má rozlišovat mezi řízenou a neřízenou AR.

Pacienti budou hodnotit své reflexní nosní a oční symptomy na 4bodové stupnici od nepřítomnosti (0), mírné (1), střední (2) až po závažné (3)). Minimální skóre: 0/15 jako bez potíží s žádným z příznaků; a maximální skóre: 15/15 jako maximální potíže se všemi příznaky

Kontrolní test alergické rýmy (ARCT): Pacienti hodnotí pět otázek od 1 (vždy problematické) do 5 (nikdy nepříjemné). Minimální skóre: 5/25 ; maximální skóre: 25/25. Skóre od 5/25 do 20/25 se předpokládá, že není kontrolovaná AR; skóre vyšší než 20/25 se považuje za kontrolované.

4 týdny po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2014

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2015

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. srpna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. září 2014

První zveřejněno (Odhad)

12. září 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

3. prosince 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. prosince 2015

Naposledy ověřeno

1. prosince 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit