- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02258126
Vliv cvičení na jaterní tuk u dětí s nadváhou (EFIGRO)
Vliv cvičení na jaterní tuk u dětí s nadváhou; studie EFIGRO
Cílem této studie je zhodnotit vliv 6měsíčního pohybového intervenčního programu na frakci jaterního tuku u dětí s nadváhou.
Metodika: Celkem 160 dětí ve věku 9-11 let bude náhodně rozděleno do kontrolních (N=80) nebo intervenčních (N=80) skupin. Trénink bude zahrnovat 90 minut cvičení, včetně zahřátí a rozvoje dovedností. Kontrolní skupina bude navštěvovat program výchovy ke zdravému životnímu stylu (2 dny/měsíc) a intervenční skupina kombinovaný program cvičení (3 dny/týden) a výchovy ke zdravému životnímu stylu (2 dny/měsíc). Před a po intervenci (6 měsíců) bude měřena frakce tuku v játrech, složení těla a kardiometabolické rizikové faktory. Dále budou hodnoceny stravovací návyky a fyzická aktivita, krevní tlak a pubertální vývoj před a po intervenci.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kontrolní skupina bude navštěvovat vzdělávací program o zdravém životním stylu (2 dny/měsíc) a podpůrnou terapii a behaviorální poradenství pro děti i rodiče ke zlepšení výživy a fyzické aktivity (výživoví poradci a psychologové).
Intervenční skupina bude navštěvovat kombinovaný program cvičení (3 dny/týden) a výchovy ke zdravému životnímu stylu (2 dny/měsíc). Trénink bude zahrnovat 90 minut cvičení, které bude zahrnovat zahřátí a rozvoj dovedností, středně až intenzivní aerobní aktivity, flexibilitu a silové cvičení.
Před (základní) a po intervenci (6 měsíců) celková a abdominální adipozita, hmota netukové tkáně a hustota kostní hmoty (duální rentgenová absorptiometrie), abdominální viscerální a jaterní adipozita (zobrazení magnetickou rezonancí) a krevní inzulín, glukóza bude měřen C-reaktivní protein, alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, gama-glutamiltranspeptidáza a lipidový profil. Dále bude před a po zákroku změřena kardiorespirační zdatnost (test na běžeckém pásu) a krevní tlak. Změny (6 měsíců - výchozí hodnota) ve stravovacích návycích budou odhadnuty pomocí dvou opakovaných 24h opakování a dotazníků frekvence jídla a změny (6 měsíců - výchozí hodnota) ve fyzické aktivitě pomocí akcelerometrie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Araba
-
Vitoria-Gasteiz, Araba, Španělsko, 01009
- Pediatric Endocrinology Unit of the University Hospital of Araba (HUA)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav nadváhy nebo obezity
- 9-11 let
Kritéria vyloučení:
- Zdravotní stav, který brání jejich účasti na cvičebním programu
- Sekundární obezita
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
výchova ke zdravému životnímu stylu včetně výchovy ke zdravému životnímu stylu, podpůrná terapie a behaviorální poradenství pro děti i rodiče za účelem zlepšení výživy a fyzické aktivity
|
Cvičební skupina: Intervenční program zahrnuje vzdělávací program podporující zdravé stravovací návyky a fyzickou aktivitu (nutriční specialista), podpůrnou terapii a behaviorální poradenství pro rodinu ke zlepšení výživy a fyzické aktivity (psycholog) (2x měsíčně, pro děti a rodiče) a cvičení pod dohledem ( 3x týdně, 90 minut) program na 6 měsíců. |
|
Experimentální: Cvičební skupina
multidisciplinární intervenční program zahrnující výchovu ke zdravému životnímu stylu, podpůrnou terapii a behaviorální poradenství pro děti i rodiče ke zlepšení výživy a fyzické aktivity a cvičení pod dohledem.
|
Cvičební skupina: Intervenční program zahrnuje vzdělávací program podporující zdravé stravovací návyky a fyzickou aktivitu (nutriční specialista), podpůrnou terapii a behaviorální poradenství pro rodinu ke zlepšení výživy a fyzické aktivity (psycholog) (2x měsíčně, pro děti a rodiče) a cvičení pod dohledem ( 3x týdně, 90 minut) program na 6 měsíců. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změny jaterního tuku
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny frakce tuku v játrech měřené magnetickou rezonancí po 6měsíčním intervenčním programu
|
základní a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny citlivosti na inzulín
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny v citlivosti na inzulín měřené hodnocením modelu homeostázy (HOMA) po 6měsíčním intervenčním programu
|
základní a 6 měsíců
|
|
Změny v profilu sérových lipidů
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny celkového, LDL- a HDL-cholesterolu po 6měsíčním intervenčním programu
|
základní a 6 měsíců
|
|
Změny jaterních enzymů
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny celkových, alanintransamináz (ALT), aspartáttransamináz (AST) a gama-GT po 6měsíčním intervenčním programu
|
základní a 6 měsíců
|
|
Změny stravovacích návyků
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny ve stravovacích návycích odhadované pomocí 24hodinového dotazníku a dotazníku o frekvenci jídla po 6měsíčním intervenčním programu
|
základní a 6 měsíců
|
|
Změny fyzické aktivity
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny pohybové aktivity odhadnuté akcelerometrií po 6měsíčním intervenčním programu
|
základní a 6 měsíců
|
|
Změny ve složení těla
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny viscerální tukové tkáně (MRI), abdominální a celkové adipozity (DEXA), hmoty netukové tkáně a kostní hmoty (DEXA) 6měsíční intervenční program
|
základní a 6 měsíců
|
|
Změny dalších kardiometabolických rizikových faktorů
Časové okno: základní a 6 měsíců
|
Změny krevního tlaku, leptinu, adiponektinu, C-reaktivního proteinu (CRP) po 6měsíčním intervenčním programu
|
základní a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: IDOIA LABAYEN, PhD, Department of Nutrition and Food Sciences, Faculty of Pharmacy, University of the Basque Country
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nobili V, Manco M. Therapeutic strategies for pediatric non-alcoholic fatty liver disease: a challenge for health care providers. World J Gastroenterol. 2007 May 14;13(18):2639-41. doi: 10.3748/wjg.v13.i18.2639.
- Volovelsky O, Weiss R. Fatty liver disease in obese children--relation to other metabolic risk factors. Int J Pediatr Obes. 2011 Sep;6 Suppl 1:59-64. doi: 10.3109/17477166.2011.583661.
- Welsh JA, Karpen S, Vos MB. Increasing prevalence of nonalcoholic fatty liver disease among United States adolescents, 1988-1994 to 2007-2010. J Pediatr. 2013 Mar;162(3):496-500.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.08.043. Epub 2012 Oct 17.
- Kotronen A, Yki-Jarvinen H. Fatty liver: a novel component of the metabolic syndrome. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Jan;28(1):27-38. doi: 10.1161/ATVBAHA.107.147538. Epub 2007 Aug 9.
- Schwimmer JB, Pardee PE, Lavine JE, Blumkin AK, Cook S. Cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. Circulation. 2008 Jul 15;118(3):277-83. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739920. Epub 2008 Jun 30.
- Wicklow BA, Wittmeier KD, MacIntosh AC, Sellers EA, Ryner L, Serrai H, Dean HJ, McGavock JM. Metabolic consequences of hepatic steatosis in overweight and obese adolescents. Diabetes Care. 2012 Apr;35(4):905-10. doi: 10.2337/dc11-1754. Epub 2012 Feb 22.
- Akin L, Kurtoglu S, Yikilmaz A, Kendirci M, Elmali F, Mazicioglu M. Fatty liver is a good indicator of subclinical atherosclerosis risk in obese children and adolescents regardless of liver enzyme elevation. Acta Paediatr. 2013 Mar;102(3):e107-13. doi: 10.1111/apa.12099. Epub 2012 Dec 29.
- Davis CL, Pollock NK, Waller JL, Allison JD, Dennis BA, Bassali R, Melendez A, Boyle CA, Gower BA. Exercise dose and diabetes risk in overweight and obese children: a randomized controlled trial. JAMA. 2012 Sep 19;308(11):1103-12. doi: 10.1001/2012.jama.10762.
- Escalante Y, Saavedra JM, Garcia-Hermoso A, Dominguez AM. Improvement of the lipid profile with exercise in obese children: a systematic review. Prev Med. 2012 May;54(5):293-301. doi: 10.1016/j.ypmed.2012.02.006. Epub 2012 Feb 23.
- Koot BG, van der Baan-Slootweg OH, Tamminga-Smeulders CL, Rijcken TH, Korevaar JC, van Aalderen WM, Jansen PL, Benninga MA. Lifestyle intervention for non-alcoholic fatty liver disease: prospective cohort study of its efficacy and factors related to improvement. Arch Dis Child. 2011 Jul;96(7):669-74. doi: 10.1136/adc.2010.199760. Epub 2011 Apr 25.
- Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG, Thoma C, Moore S, Taylor R, Day CP, Trenell MI. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut. 2011 Sep;60(9):1278-83. doi: 10.1136/gut.2011.242073. Epub 2011 Jun 27.
- Lee S, Bacha F, Hannon T, Kuk JL, Boesch C, Arslanian S. Effects of aerobic versus resistance exercise without caloric restriction on abdominal fat, intrahepatic lipid, and insulin sensitivity in obese adolescent boys: a randomized, controlled trial. Diabetes. 2012 Nov;61(11):2787-95. doi: 10.2337/db12-0214. Epub 2012 Jun 29.
- Oh S, Tanaka K, Warabi E, Shoda J. Exercise reduces inflammation and oxidative stress in obesity-related liver diseases. Med Sci Sports Exerc. 2013 Dec;45(12):2214-22. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829afc33.
- Cadenas-Sanchez C, Idoate F, Cabeza R, Villanueva A, Rodriguez-Vigil B, Medrano M, Oses M, Ortega FB, Ruiz JR, Labayen I. Effect of a Multicomponent Intervention on Hepatic Steatosis Is Partially Mediated by the Reduction of Intermuscular Abdominal Adipose Tissue in Children With Overweight or Obesity: The EFIGRO Project. Diabetes Care. 2022 Sep 1;45(9):1953-1960. doi: 10.2337/dc21-2440.
- Medrano M, Arenaza L, Migueles JH, Rodriguez-Vigil B, Ruiz JR, Labayen I. Associations of physical activity and fitness with hepatic steatosis, liver enzymes, and insulin resistance in children with overweight/obesity. Pediatr Diabetes. 2020 Jun;21(4):565-574. doi: 10.1111/pedi.13011. Epub 2020 Apr 12.
- Medrano M, Arenaza L, Ramirez-Velez R, Ortega FB, Ruiz JR, Labayen I. Prevalence of responders for hepatic fat, adiposity and liver enzyme levels in response to a lifestyle intervention in children with overweight/obesity: EFIGRO randomized controlled trial. Pediatr Diabetes. 2020 Mar;21(2):215-223. doi: 10.1111/pedi.12949. Epub 2019 Dec 10.
- Labayen I, Medrano M, Arenaza L, Maiz E, Oses M, Martinez-Vizcaino V, Ruiz JR, Ortega FB. Effects of Exercise in Addition to a Family-Based Lifestyle Intervention Program on Hepatic Fat in Children With Overweight. Diabetes Care. 2020 Feb;43(2):306-313. doi: 10.2337/dc19-0351. Epub 2019 Jun 21.
- Medrano M, Cadenas-Sanchez C, Alvarez-Bueno C, Cavero-Redondo I, Ruiz JR, Ortega FB, Labayen I. Evidence-Based Exercise Recommendations to Reduce Hepatic Fat Content in Youth- a Systematic Review and Meta-Analysis. Prog Cardiovasc Dis. 2018 Jul-Aug;61(2):222-231. doi: 10.1016/j.pcad.2018.01.013. Epub 2018 Feb 13.
- Nystrom CD, Henriksson P, Martinez-Vizcaino V, Medrano M, Cadenas-Sanchez C, Arias-Palencia NM, Lof M, Ruiz JR, Labayen I, Sanchez-Lopez M, Ortega FB. Does Cardiorespiratory Fitness Attenuate the Adverse Effects of Severe/Morbid Obesity on Cardiometabolic Risk and Insulin Resistance in Children? A Pooled Analysis. Diabetes Care. 2017 Nov;40(11):1580-1587. doi: 10.2337/dc17-1334. Epub 2017 Sep 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PI13/01335
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Multidisciplinární intervenční program
-
Chung Shan Medical UniversityDokončenoDepresivní poruchyTchaj-wan
-
Fundació Sant Joan de DéuUniversity of Seville; University of BarcelonaAktivní, ne náborMrtvé narození a smrt ploduŠpanělsko
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalUniversidad de Costa RicaAktivní, ne náborHemiplegická mozková obrnaKanada, Kostarika
-
George Washington UniversityKing's College London; Duke University; Medical Research Council; University of... a další spolupracovníciDokončeno
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Nábor
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoPrediabetes | Cukrovka typu 2 | Obezita, dětství | Nadváha a obezita | Životní styl, zdravý | Nadváha, dětstvíSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalUniversity of Colorado, DenverDokončenoGestační diabetes mellitusSpojené státy
-
University of PittsburghDokončeno
-
University of MiamiNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation...DokončenoKardiovaskulární choroby | Obezita | Poranění míchySpojené státy
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy