- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02258126
A testmozgás hatása a túlsúlyos gyermekek májzsírjára (EFIGRO)
Az edzés hatása a májzsírra túlsúlyos gyermekeknél; az EFIGRO-tanulmány
Jelen tanulmány célja, hogy értékelje a 6 hónapos gyakorlati beavatkozási program hatását a túlsúlyos gyermekek májzsírfrakciójára.
Módszertan: Összesen 160, 9-11 éves gyermeket véletlenszerűen besorolunk kontroll (N=80) vagy intervenciós (N=80) csoportba. Az edzések 90 perc gyakorlatot tartalmaznak, bemelegítéssel és készségfejlesztéssel. A kontrollcsoport egészséges életmódra oktató programon (2 nap/hónap), az intervenciós csoport pedig gyakorlaton (3 nap/hét) és egészséges életmódra oktató (2 nap/hónap) kombinált programon vesz részt. A beavatkozás előtt és után (6 hónap) megmérjük a máj zsírfrakcióját, testösszetételét, valamint a kardiometabolikus kockázati tényezőket. Továbbá a beavatkozás előtt és után is értékelni fogják az étkezési szokásokat és a fizikai aktivitást, a vérnyomást és a pubertáskori fejlődést.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kontrollcsoport részt vesz egy egészséges életmódra oktató programon (2 nap/hónap), valamint támogató terápia és viselkedési tanácsadás a gyermekek és a szülők számára a táplálkozás és a fizikai aktivitás javítása érdekében (táplálkozási szakértők és pszichológusok).
Az intervenciós csoport gyakorlaton (3 nap/hét) és egészséges életmódra nevelés (2 nap/hónap) kombinált programon vesz részt. Az edzések 90 perc gyakorlatot tartalmaznak, amely magában foglalja a bemelegítést és a készségfejlesztést, a mérsékelttől az erőteljes aerob tevékenységeket, valamint a hajlékonysági és erősítő gyakorlatokat.
A beavatkozás előtt (alapvonal) és után (6 hónap) teljes és abdominális zsírtartalom, sovány szövettömeg és csonttömeg sűrűség (kettős röntgenabszorpciós mérés), hasi zsigeri és máj zsírosodás (mágneses rezonancia képalkotás), valamint vér inzulin, glükóz , C-reaktív fehérje, alanin aminotranszferáz, aszpartát aminotranszferáz, gamma-glutamil transzpeptidáz és lipidprofil mérésre kerül. Továbbá a beavatkozás előtt és után is mérik a kardiorespiratorikus alkalmasságot (futópad teszt) és vérnyomást. Az étkezési szokásokban bekövetkezett változásokat (6 hónap – kiindulási érték) két ismételt 24 órás visszahívás és étkezési gyakoriság kérdőívek, valamint a fizikai aktivitás változásai (6 hónap – alapvonal) segítségével becsülik meg gyorsulásmérővel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Araba
-
Vitoria-Gasteiz, Araba, Spanyolország, 01009
- Pediatric Endocrinology Unit of the University Hospital of Araba (HUA)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Túlsúlyos vagy elhízott állapot
- 9-11 éves korig
Kizárási kritériumok:
- Egészségügyi állapotok, amelyek akadályozzák az edzésprogramban való részvételüket
- Másodlagos elhízás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
egészséges életmódra nevelés, beleértve az egészséges életmódra nevelést, támogató terápiát és viselkedési tanácsokat a gyermekek és a szülők számára a táplálkozás és a fizikai aktivitás javítása érdekében
|
Gyakorlat csoport: A beavatkozási program tartalmaz egy oktatási programot, amely az egészséges táplálkozási szokásokat és a fizikai aktivitást népszerűsíti (táplálkozási szakember), támogató terápiát és viselkedési tanácsokat a családnak a táplálkozás és a fizikai aktivitás javítása érdekében (pszichológus) (2 alkalom/hó, gyerekeknek és szülőknek) és felügyelt testmozgást ( heti 3 alkalommal, 90 perces) program 6 hónapig. |
Kísérleti: Gyakorló csoport
multidiszciplináris intervenciós program, amely magában foglalja az egészséges életmódra nevelést, támogató terápiát és viselkedési tanácsokat mind a gyermekek, mind a szülők számára a táplálkozás és a fizikai aktivitás javítása, valamint a felügyelt testmozgás érdekében.
|
Gyakorlat csoport: A beavatkozási program tartalmaz egy oktatási programot, amely az egészséges táplálkozási szokásokat és a fizikai aktivitást népszerűsíti (táplálkozási szakember), támogató terápiát és viselkedési tanácsokat a családnak a táplálkozás és a fizikai aktivitás javítása érdekében (pszichológus) (2 alkalom/hó, gyerekeknek és szülőknek) és felügyelt testmozgást ( heti 3 alkalommal, 90 perces) program 6 hónapig. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
májzsír változásai
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
Mágneses rezonancia képalkotással mért májzsírfrakció változása a 6 hónapos beavatkozási program után
|
alapvonal és 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az inzulinérzékenység változásai
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
Az inzulinérzékenység változásai a homeosztázis modell értékelésével (HOMA) mérve a 6 hónapos beavatkozási program után
|
alapvonal és 6 hónap
|
Változások a szérum lipidprofiljában
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
Az össz-, LDL- és HDL-koleszterin változása a 6 hónapos beavatkozási program után
|
alapvonal és 6 hónap
|
Változások a májenzimekben
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
Az össz, az alanin transzamináz (ALT), az aszpartát transzamináz (AST) és a gamma-GT változása a 6 hónapos beavatkozási program után
|
alapvonal és 6 hónap
|
Változások az étkezési szokásokban
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
Az étkezési szokások 24 órás felidézése és étkezési gyakoriság kérdőív alapján becsült változásai a 6 hónapos beavatkozási program után
|
alapvonal és 6 hónap
|
Változások a fizikai aktivitásban
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
A fizikai aktivitás változásai gyorsulásmérővel becsülve a 6 hónapos beavatkozási program után
|
alapvonal és 6 hónap
|
Változások a test összetételében
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
A zsigeri zsírszövet (MRI), a hasi és teljes zsírszövet (DEXA), a sovány szövettömeg és a csonttömeg (DEXA) változásai a 6 hónapos beavatkozási programban
|
alapvonal és 6 hónap
|
Egyéb kardiometabolikus kockázati tényezők változásai
Időkeret: alapvonal és 6 hónap
|
Vérnyomás, leptin, adiponektin, C-reaktív fehérje (CRP) változásai a 6 hónapos beavatkozási program után
|
alapvonal és 6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: IDOIA LABAYEN, PhD, Department of Nutrition and Food Sciences, Faculty of Pharmacy, University of the Basque Country
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Nobili V, Manco M. Therapeutic strategies for pediatric non-alcoholic fatty liver disease: a challenge for health care providers. World J Gastroenterol. 2007 May 14;13(18):2639-41. doi: 10.3748/wjg.v13.i18.2639.
- Volovelsky O, Weiss R. Fatty liver disease in obese children--relation to other metabolic risk factors. Int J Pediatr Obes. 2011 Sep;6 Suppl 1:59-64. doi: 10.3109/17477166.2011.583661.
- Welsh JA, Karpen S, Vos MB. Increasing prevalence of nonalcoholic fatty liver disease among United States adolescents, 1988-1994 to 2007-2010. J Pediatr. 2013 Mar;162(3):496-500.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.08.043. Epub 2012 Oct 17.
- Kotronen A, Yki-Jarvinen H. Fatty liver: a novel component of the metabolic syndrome. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Jan;28(1):27-38. doi: 10.1161/ATVBAHA.107.147538. Epub 2007 Aug 9.
- Schwimmer JB, Pardee PE, Lavine JE, Blumkin AK, Cook S. Cardiovascular risk factors and the metabolic syndrome in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. Circulation. 2008 Jul 15;118(3):277-83. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739920. Epub 2008 Jun 30.
- Wicklow BA, Wittmeier KD, MacIntosh AC, Sellers EA, Ryner L, Serrai H, Dean HJ, McGavock JM. Metabolic consequences of hepatic steatosis in overweight and obese adolescents. Diabetes Care. 2012 Apr;35(4):905-10. doi: 10.2337/dc11-1754. Epub 2012 Feb 22.
- Akin L, Kurtoglu S, Yikilmaz A, Kendirci M, Elmali F, Mazicioglu M. Fatty liver is a good indicator of subclinical atherosclerosis risk in obese children and adolescents regardless of liver enzyme elevation. Acta Paediatr. 2013 Mar;102(3):e107-13. doi: 10.1111/apa.12099. Epub 2012 Dec 29.
- Davis CL, Pollock NK, Waller JL, Allison JD, Dennis BA, Bassali R, Melendez A, Boyle CA, Gower BA. Exercise dose and diabetes risk in overweight and obese children: a randomized controlled trial. JAMA. 2012 Sep 19;308(11):1103-12. doi: 10.1001/2012.jama.10762.
- Escalante Y, Saavedra JM, Garcia-Hermoso A, Dominguez AM. Improvement of the lipid profile with exercise in obese children: a systematic review. Prev Med. 2012 May;54(5):293-301. doi: 10.1016/j.ypmed.2012.02.006. Epub 2012 Feb 23.
- Koot BG, van der Baan-Slootweg OH, Tamminga-Smeulders CL, Rijcken TH, Korevaar JC, van Aalderen WM, Jansen PL, Benninga MA. Lifestyle intervention for non-alcoholic fatty liver disease: prospective cohort study of its efficacy and factors related to improvement. Arch Dis Child. 2011 Jul;96(7):669-74. doi: 10.1136/adc.2010.199760. Epub 2011 Apr 25.
- Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG, Thoma C, Moore S, Taylor R, Day CP, Trenell MI. Resistance exercise reduces liver fat and its mediators in non-alcoholic fatty liver disease independent of weight loss. Gut. 2011 Sep;60(9):1278-83. doi: 10.1136/gut.2011.242073. Epub 2011 Jun 27.
- Lee S, Bacha F, Hannon T, Kuk JL, Boesch C, Arslanian S. Effects of aerobic versus resistance exercise without caloric restriction on abdominal fat, intrahepatic lipid, and insulin sensitivity in obese adolescent boys: a randomized, controlled trial. Diabetes. 2012 Nov;61(11):2787-95. doi: 10.2337/db12-0214. Epub 2012 Jun 29.
- Oh S, Tanaka K, Warabi E, Shoda J. Exercise reduces inflammation and oxidative stress in obesity-related liver diseases. Med Sci Sports Exerc. 2013 Dec;45(12):2214-22. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829afc33.
- Cadenas-Sanchez C, Idoate F, Cabeza R, Villanueva A, Rodriguez-Vigil B, Medrano M, Oses M, Ortega FB, Ruiz JR, Labayen I. Effect of a Multicomponent Intervention on Hepatic Steatosis Is Partially Mediated by the Reduction of Intermuscular Abdominal Adipose Tissue in Children With Overweight or Obesity: The EFIGRO Project. Diabetes Care. 2022 Sep 1;45(9):1953-1960. doi: 10.2337/dc21-2440.
- Medrano M, Arenaza L, Migueles JH, Rodriguez-Vigil B, Ruiz JR, Labayen I. Associations of physical activity and fitness with hepatic steatosis, liver enzymes, and insulin resistance in children with overweight/obesity. Pediatr Diabetes. 2020 Jun;21(4):565-574. doi: 10.1111/pedi.13011. Epub 2020 Apr 12.
- Medrano M, Arenaza L, Ramirez-Velez R, Ortega FB, Ruiz JR, Labayen I. Prevalence of responders for hepatic fat, adiposity and liver enzyme levels in response to a lifestyle intervention in children with overweight/obesity: EFIGRO randomized controlled trial. Pediatr Diabetes. 2020 Mar;21(2):215-223. doi: 10.1111/pedi.12949. Epub 2019 Dec 10.
- Labayen I, Medrano M, Arenaza L, Maiz E, Oses M, Martinez-Vizcaino V, Ruiz JR, Ortega FB. Effects of Exercise in Addition to a Family-Based Lifestyle Intervention Program on Hepatic Fat in Children With Overweight. Diabetes Care. 2020 Feb;43(2):306-313. doi: 10.2337/dc19-0351. Epub 2019 Jun 21.
- Medrano M, Cadenas-Sanchez C, Alvarez-Bueno C, Cavero-Redondo I, Ruiz JR, Ortega FB, Labayen I. Evidence-Based Exercise Recommendations to Reduce Hepatic Fat Content in Youth- a Systematic Review and Meta-Analysis. Prog Cardiovasc Dis. 2018 Jul-Aug;61(2):222-231. doi: 10.1016/j.pcad.2018.01.013. Epub 2018 Feb 13.
- Nystrom CD, Henriksson P, Martinez-Vizcaino V, Medrano M, Cadenas-Sanchez C, Arias-Palencia NM, Lof M, Ruiz JR, Labayen I, Sanchez-Lopez M, Ortega FB. Does Cardiorespiratory Fitness Attenuate the Adverse Effects of Severe/Morbid Obesity on Cardiometabolic Risk and Insulin Resistance in Children? A Pooled Analysis. Diabetes Care. 2017 Nov;40(11):1580-1587. doi: 10.2337/dc17-1334. Epub 2017 Sep 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PI13/01335
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Multidiszciplináris beavatkozási program
-
Astellas Pharma IncBefejezveRheumatoid arthritisJapán
-
HK inno.N CorporationMég nincs toborzásEgészségesKoreai Köztársaság
-
University of NebraskaGenzyme, a Sanofi CompanyIsmeretlenMájátültetés | Májbetegség | ImmunszuppresszióEgyesült Államok
-
Imperial College Healthcare NHS TrustBefejezveGlomerulonephritis, membránosEgyesült Királyság
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma China, Inc.Megszűnt