Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prevence zánětlivé reakce na experimentálně vyvolané příznaky nespavosti

13. března 2017 aktualizováno: Monika Haack, Beth Israel Deaconess Medical Center
Hlavním účelem této studie je dozvědět se o účincích narušení spánku (dva dny po sobě, kdy je spánek zkrácen a přerušen) na zánět, náladu (jak se cítíte) a zpracování bolesti (vaše vlastní zkušenosti/vnímání bolesti) . V tomto výzkumném projektu se snažíme zjistit, zda můžeme změnit účinky narušení spánku na zánět, náladu a bolest. Proto budeme zkoumat, zda užívání pilulky s nízkou dávkou aspirinu každý den po dobu 2 týdnů může změnit naši reakci na narušení spánku. Mění se například citlivost na bolest (např. jak intenzivní je pocit bolesti, když vložíme ruku do velmi horké nebo velmi studené vody) s narušením spánku a může tuto změnu ovlivnit nízká dávka aspirinu. Také nás zajímá, jak se zánět mění ve vztahu k vašemu vlastnímu vnímání bolesti.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Spánek, který je nedostatečný v množství nebo kvalitě, vede k upregulaci zánětlivých markerů (Mullington et al., 2010). Zejména interleukin (IL)-6 a prostaglandin (PG) E2 jsou zvýšené v experimentálních modelech omezení spánku nebo úplné spánkové deprivace, stejně jako u nespavosti. Zánět je považován za klíčový mechanismus, jehož prostřednictvím nedostatečný spánek zvyšuje riziko rozvoje nebo exacerbace různých poruch, včetně kardiovaskulárních a metabolických poruch (Mullington et al., 2009), stejně jako poruch souvisejících s bolestí (Haack et al., 2009c). ). Pokud jde o bolest, markery jako IL-6 a PGE2 jsou schopny senzibilizovat neurony přenosu bolesti, čímž zvyšují jejich citlivost na stimulaci. V souvislosti s nedostatečným spánkem se ukázalo, že jak IL-6, tak PGE2 jsou spojeny se zvýšenou spontánní bolestí (Haack et al., 2007; Haack et al., 2009a), což naznačuje jejich zprostředkující roli při zesílení bolesti v důsledku nedostatečný spánek.

Tato zjištění vyvolávají otázku, zda lze zesílení bolesti tlumit zabráněním zánětlivého nárůstu v reakci na nedostatečný spánek.

Primárním cílem tohoto pilotního projektu je získat předběžnou podporu pro hypotézu, že nedostatek spánku vede k zesílení bolesti prostřednictvím zánětlivého mechanismu.

Vedle primárního cíle tohoto návrhu je sekundárním cílem shromáždit předběžné údaje o účincích aspirinu na regulaci krevního tlaku. Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech. Mírné snížení krevního tlaku (TK; tj. 3 až 5 mmHg) v populaci způsobí významný pokles závažných kardiovaskulárních příhod (Turnbull, 2003). Bylo hlášeno, že nízké dávky aspirinu mohou významně snížit TK (tj. 6 až 7 mmHg), když se užívají před spaním (Hermida a kol., 1994; Hermida a kol., 1997; Hermida a kol., 2003b; Hermida a kol., 1994 ., 2003a;Hermida a kol., 2005a;Hermida a kol., 2005b). Aspirin, když je užíván před spaním, může modulovat 24hodinový krevní tlak snížením nočního vzestupu aktivity renin-angiotenzin-aldosteronového systému (RAAS) (Snoep et al., 2009) a zmírněním nočního poklesu produkce oxidu dusnatého (NO) (Hermida a kol., 2005b). Základní mechanismy jsou však stále neznámé. Proto je druhým cílem tohoto pilotního projektu prozkoumat potenciální mechanismy přispívající ke snížení TK v reakci na aspirin užívaný před spaním.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 31 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy a muži ve věku 18-35 let
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18,5 a 30,0 kg/m2
  • Pro ženy: pravidelné menstruační cykly, žádné výrazné nepohodlí během premenses/menses
  • Denní délka spánku mezi 7,0-9,0 hodin, ověřeno záznamem spánku/aktigrafií po dobu dvou týdnů
  • Obvyklá doba spánku musí začít do jedné hodiny po 23:00 (pro zajištění normálního strhávání)
  • Chemické složení krve v normálním rozmezí

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní infekce/onemocnění.
  • Psychiatrické, neurologické, s bolestí související, imunitní, gastrointestinální nebo kardiovaskulární onemocnění v anamnéze; významná alergie; Raynaudův syndrom.
  • Anamnéza intolerance nebo alergie na nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
  • reflux jícnu; žaludeční nebo duodenální vředy; nebo astma
  • Těhotná/kojící.
  • Index respiračních poruch >5 událostí/hodinu v polysomnografické studii spánku, index periodického pohybu nohou (PLMI) >15/hod; účinnost spánku
  • Pravidelné užívání jiných léků než perorální antikoncepce.
  • Darování krve nebo krevních destiček 3 měsíce před návštěvami v nemocnici nebo mezi nimi.
  • Zneužívání návykových látek.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Vyvolání příznaků nespavosti/placebo
Denní užívání pilulky před spaním po dobu 2 týdnů před a během 5denního pobytu v nemocnici
pilulka, která vypadá jako aspirin bez účinků aspirinu
Experimentální: Vyvolání příznaků nespavosti/aspirin
Denní užívání pilulky před spaním po dobu 2 týdnů před a během 5denního pobytu v nemocnici
81 mg aspirinu denně před spaním po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
  • nesteroidní protizánětlivé léčivo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zánět
Časové okno: Měřeno v plazmě a moči 3x denně během 5denního pobytu v nemocnici (po 2 týdnech administrace pilulky)
interleukin 6
Měřeno v plazmě a moči 3x denně během 5denního pobytu v nemocnici (po 2 týdnech administrace pilulky)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost na bolest
Časové okno: Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5 (po 2 týdnech administrace pilulky)
Termoska bude připevněna ke kůži a účastník musí hodnotit intenzitu pocitu tepla nebo chladu pomocí vizuálních analogových stupnic
Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5 (po 2 týdnech administrace pilulky)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Modulace bolesti
Časové okno: Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5
Účastník musí ponořit nohu do studené nebo horké vody a hodnotit intenzitu tepelné bolesti nebo studených stimulů aplikovaných na paži na vizuálních analogových škálách
Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. září 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. října 2014

První zveřejněno (Odhad)

20. října 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2017

Naposledy ověřeno

1. března 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit