- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02268565
Prevence zánětlivé reakce na experimentálně vyvolané příznaky nespavosti
Přehled studie
Detailní popis
Spánek, který je nedostatečný v množství nebo kvalitě, vede k upregulaci zánětlivých markerů (Mullington et al., 2010). Zejména interleukin (IL)-6 a prostaglandin (PG) E2 jsou zvýšené v experimentálních modelech omezení spánku nebo úplné spánkové deprivace, stejně jako u nespavosti. Zánět je považován za klíčový mechanismus, jehož prostřednictvím nedostatečný spánek zvyšuje riziko rozvoje nebo exacerbace různých poruch, včetně kardiovaskulárních a metabolických poruch (Mullington et al., 2009), stejně jako poruch souvisejících s bolestí (Haack et al., 2009c). ). Pokud jde o bolest, markery jako IL-6 a PGE2 jsou schopny senzibilizovat neurony přenosu bolesti, čímž zvyšují jejich citlivost na stimulaci. V souvislosti s nedostatečným spánkem se ukázalo, že jak IL-6, tak PGE2 jsou spojeny se zvýšenou spontánní bolestí (Haack et al., 2007; Haack et al., 2009a), což naznačuje jejich zprostředkující roli při zesílení bolesti v důsledku nedostatečný spánek.
Tato zjištění vyvolávají otázku, zda lze zesílení bolesti tlumit zabráněním zánětlivého nárůstu v reakci na nedostatečný spánek.
Primárním cílem tohoto pilotního projektu je získat předběžnou podporu pro hypotézu, že nedostatek spánku vede k zesílení bolesti prostřednictvím zánětlivého mechanismu.
Vedle primárního cíle tohoto návrhu je sekundárním cílem shromáždit předběžné údaje o účincích aspirinu na regulaci krevního tlaku. Kardiovaskulární onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech. Mírné snížení krevního tlaku (TK; tj. 3 až 5 mmHg) v populaci způsobí významný pokles závažných kardiovaskulárních příhod (Turnbull, 2003). Bylo hlášeno, že nízké dávky aspirinu mohou významně snížit TK (tj. 6 až 7 mmHg), když se užívají před spaním (Hermida a kol., 1994; Hermida a kol., 1997; Hermida a kol., 2003b; Hermida a kol., 1994 ., 2003a;Hermida a kol., 2005a;Hermida a kol., 2005b). Aspirin, když je užíván před spaním, může modulovat 24hodinový krevní tlak snížením nočního vzestupu aktivity renin-angiotenzin-aldosteronového systému (RAAS) (Snoep et al., 2009) a zmírněním nočního poklesu produkce oxidu dusnatého (NO) (Hermida a kol., 2005b). Základní mechanismy jsou však stále neznámé. Proto je druhým cílem tohoto pilotního projektu prozkoumat potenciální mechanismy přispívající ke snížení TK v reakci na aspirin užívaný před spaním.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy a muži ve věku 18-35 let
- Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18,5 a 30,0 kg/m2
- Pro ženy: pravidelné menstruační cykly, žádné výrazné nepohodlí během premenses/menses
- Denní délka spánku mezi 7,0-9,0 hodin, ověřeno záznamem spánku/aktigrafií po dobu dvou týdnů
- Obvyklá doba spánku musí začít do jedné hodiny po 23:00 (pro zajištění normálního strhávání)
- Chemické složení krve v normálním rozmezí
Kritéria vyloučení:
- Aktivní infekce/onemocnění.
- Psychiatrické, neurologické, s bolestí související, imunitní, gastrointestinální nebo kardiovaskulární onemocnění v anamnéze; významná alergie; Raynaudův syndrom.
- Anamnéza intolerance nebo alergie na nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- reflux jícnu; žaludeční nebo duodenální vředy; nebo astma
- Těhotná/kojící.
- Index respiračních poruch >5 událostí/hodinu v polysomnografické studii spánku, index periodického pohybu nohou (PLMI) >15/hod; účinnost spánku
- Pravidelné užívání jiných léků než perorální antikoncepce.
- Darování krve nebo krevních destiček 3 měsíce před návštěvami v nemocnici nebo mezi nimi.
- Zneužívání návykových látek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Vyvolání příznaků nespavosti/placebo
Denní užívání pilulky před spaním po dobu 2 týdnů před a během 5denního pobytu v nemocnici
|
pilulka, která vypadá jako aspirin bez účinků aspirinu
|
|
Experimentální: Vyvolání příznaků nespavosti/aspirin
Denní užívání pilulky před spaním po dobu 2 týdnů před a během 5denního pobytu v nemocnici
|
81 mg aspirinu denně před spaním po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zánět
Časové okno: Měřeno v plazmě a moči 3x denně během 5denního pobytu v nemocnici (po 2 týdnech administrace pilulky)
|
interleukin 6
|
Měřeno v plazmě a moči 3x denně během 5denního pobytu v nemocnici (po 2 týdnech administrace pilulky)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost na bolest
Časové okno: Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5 (po 2 týdnech administrace pilulky)
|
Termoska bude připevněna ke kůži a účastník musí hodnotit intenzitu pocitu tepla nebo chladu pomocí vizuálních analogových stupnic
|
Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5 (po 2 týdnech administrace pilulky)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Modulace bolesti
Časové okno: Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5
|
Účastník musí ponořit nohu do studené nebo horké vody a hodnotit intenzitu tepelné bolesti nebo studených stimulů aplikovaných na paži na vizuálních analogových škálách
|
Měřeno jednou denně během hospitalizačních dnů 1-5
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Nemoci nervového systému
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Poruchy spánku a bdění
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Aspirin
- Protizánětlivé látky
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
Další identifikační čísla studie
- 2014P000269
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .