- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02268565
Prevenire la risposta infiammatoria ai sintomi di insonnia indotti sperimentalmente
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Un sonno carente in quantità o qualità porta a una sovraregolazione dei marcatori infiammatori (Mullington et al., 2010). In particolare, l'interleuchina (IL)-6 e la prostaglandina (PG) E2 sono elevate nei modelli sperimentali di restrizione del sonno o privazione totale del sonno, così come nell'insonnia. Si ritiene che l'infiammazione sia un meccanismo chiave attraverso il quale un sonno insufficiente aumenta il rischio di sviluppare o esacerbare vari disturbi, inclusi i disturbi cardiovascolari e metabolici (Mullington et al., 2009), così come i disturbi correlati al dolore (Haack et al., 2009c ). Per quanto riguarda il dolore, marcatori come IL-6 e PGE2 sono in grado di sensibilizzare i neuroni di trasmissione del dolore, aumentando così la loro risposta alla stimolazione. Nel contesto di un sonno insufficiente, è stato dimostrato che sia IL-6 che PGE2 sono associati a un aumento del dolore spontaneo (Haack et al., 2007; Haack et al., 2009a), suggerendo il loro ruolo di mediazione nell'amplificazione del dolore come conseguenza di sonno insufficiente.
Questi risultati sollevano la questione se l'amplificazione del dolore possa essere smorzata prevenendo l'aumento infiammatorio in risposta a un sonno insufficiente.
L'obiettivo principale di questo progetto pilota è raccogliere un supporto preliminare per l'ipotesi che il sonno carente porti all'amplificazione del dolore attraverso un meccanismo infiammatorio.
Oltre all'obiettivo primario di questa proposta, l'obiettivo secondario è quello di raccogliere dati preliminari sugli effetti dell'aspirina sulla regolazione della pressione sanguigna. Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte negli Stati Uniti. Una modesta riduzione della pressione arteriosa (PA; cioè da 3 a 5 mmHg) nella popolazione produrrà un calo significativo degli eventi cardiovascolari gravi (Turnbull, 2003). È stato riportato che l'aspirina a basse dosi può ridurre significativamente la pressione arteriosa (cioè da 6 a 7 mmHg) se assunta prima di coricarsi (Hermida et al., 1994; Hermida et al., 1997; Hermida et al., 2003b; Hermida et al. ., 2003a; Hermida et al., 2005a; Hermida et al., 2005b). L'aspirina, se assunta prima di coricarsi, può modulare la pressione arteriosa delle 24 ore diminuendo l'aumento notturno dell'attività del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS) (Snoep et al., 2009) e attenuando il calo notturno della produzione di ossido nitrico (NO) (Hermida et al., 2005b). Tuttavia, i meccanismi sottostanti sono ancora sconosciuti. Pertanto, il secondo obiettivo di questo progetto pilota è studiare i potenziali meccanismi che contribuiscono alla riduzione della pressione arteriosa in risposta all'aspirina assunta prima di coricarsi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne e uomini di età compresa tra 18 e 35 anni
- Indice di massa corporea (BMI) tra 18,5 e 30,0 kg/m2
- Per le partecipanti di sesso femminile: cicli mestruali regolari, nessun disagio significativo durante le pre-mestruazioni/mestruazioni
- Durata del sonno giornaliero tra 7.0 e 9.0 ore, verificate dai dati del registro del sonno/attigrafia per due settimane
- Il periodo di sonno abituale deve iniziare entro un'ora dalle 23:00 (per garantire il normale trascinamento)
- Chimica del sangue nella norma
Criteri di esclusione:
- Infezione/malattia attiva.
- Storia di malattie psichiatriche, neurologiche, correlate al dolore, immunitarie, gastrointestinali o cardiovascolari; allergia significativa; Sindrome di Raynaud.
- Storia di intolleranza o allergia ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- reflusso esofageo; ulcere gastriche o duodenali; o asma
- Incinta/allattamento.
- Indice di disturbo respiratorio >5 eventi/ora nello studio del sonno polisonnografico, indice di movimento periodico delle gambe (PLMI) >15/ora; efficienza del sonno
- Uso regolare di farmaci diversi dai contraccettivi orali.
- Donazione di sangue o piastrine 3 mesi prima o tra le visite ospedaliere.
- Abuso di sostanze.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Induzione dei sintomi dell'insonnia/placebo
Assunzione giornaliera di pillola prima di coricarsi per un periodo di 2 settimane prima e durante la degenza ospedaliera di 5 giorni
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pillola che assomiglia all'aspirina senza gli effetti dell'aspirina
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Sperimentale: Induzione dei sintomi dell'insonnia/aspirina
Assunzione giornaliera di pillola prima di coricarsi per un periodo di 2 settimane prima e durante la degenza ospedaliera di 5 giorni
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81 mg di aspirina al giorno prima di coricarsi per un periodo di 2 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Infiammazione
Lasso di tempo: Misurato nel plasma e nelle urine 3 volte/die durante i 5 giorni di degenza ospedaliera (dopo 2 settimane di somministrazione della pillola)
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interleuchina 6
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Misurato nel plasma e nelle urine 3 volte/die durante i 5 giorni di degenza ospedaliera (dopo 2 settimane di somministrazione della pillola)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità al dolore
Lasso di tempo: Misurato una volta al giorno durante i giorni di degenza 1-5 (dopo 2 settimane di somministrazione della pillola)
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Thermode sarà attaccato alla pelle e il partecipante deve valutare l'intensità della sensazione di calore o freddo tramite scale analogiche visive
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Misurato una volta al giorno durante i giorni di degenza 1-5 (dopo 2 settimane di somministrazione della pillola)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modulazione del dolore
Lasso di tempo: Misurato una volta al giorno durante i giorni di degenza ospedaliera 1-5
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Il partecipante deve immergere il piede in acqua fredda o calda e valutare l'intensità del dolore termico o degli stimoli freddi applicati al braccio su scale analogiche visive
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Misurato una volta al giorno durante i giorni di degenza ospedaliera 1-5
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antireumatici
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Inibitori della ciclossigenasi
- Antipiretici
- Aspirina
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014P000269
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