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Prevención de la respuesta inflamatoria a los síntomas de insomnio inducidos experimentalmente

13 de marzo de 2017 actualizado por: Monika Haack, Beth Israel Deaconess Medical Center
El objetivo principal de este estudio es conocer los efectos de la interrupción del sueño (dos días seguidos en los que el sueño se acorta y se interrumpe) sobre la inflamación, el estado de ánimo (cómo se siente) y el procesamiento del dolor (sus propias experiencias/percepciones del dolor) . En este proyecto de investigación, estamos tratando de averiguar si podemos cambiar los efectos de la interrupción del sueño sobre la inflamación, el estado de ánimo y el dolor. Por lo tanto, estudiaremos si tomar una aspirina de dosis baja todos los días durante 2 semanas puede cambiar la forma en que respondemos a la interrupción del sueño. Por ejemplo, ¿la sensibilidad al dolor (p. ej., qué tan intensa es la sensación de dolor si metemos la mano en agua muy caliente o muy fría) cambia con la interrupción del sueño, y la aspirina en dosis bajas puede influir en este cambio? También estamos interesados ​​en ver cómo cambia la inflamación en relación con su propia experiencia de dolor percibida.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El sueño deficiente en cantidad o calidad conduce a una regulación positiva de los marcadores inflamatorios (Mullington et al., 2010). En particular, la interleucina (IL)-6 y la prostaglandina (PG) E2 están elevadas en modelos experimentales de restricción del sueño o privación total del sueño, así como en el insomnio. Se cree que la inflamación es un mecanismo clave a través del cual la falta de sueño aumenta el riesgo de desarrollar o exacerbar varios trastornos, incluidos los cardiovasculares y metabólicos (Mullington et al., 2009), así como los trastornos relacionados con el dolor (Haack et al., 2009c). ). Con respecto al dolor, marcadores como IL-6 y PGE2 son capaces de sensibilizar a las neuronas transmisoras del dolor, aumentando así su capacidad de respuesta a la estimulación. En el contexto del sueño insuficiente, tanto la IL-6 como la PGE2 han demostrado estar asociadas con un aumento del dolor espontáneo (Haack et al., 2007; Haack et al., 2009a), lo que sugiere su papel mediador en la amplificación del dolor como consecuencia de sueño insuficiente.

Estos hallazgos plantean la cuestión de si la amplificación del dolor se puede amortiguar al prevenir el aumento inflamatorio en respuesta a la falta de sueño.

El objetivo principal de este proyecto piloto es reunir apoyo preliminar para la hipótesis de que la falta de sueño conduce a la amplificación del dolor a través de un mecanismo inflamatorio.

Además del objetivo principal de esta propuesta, el objetivo secundario es recopilar datos preliminares sobre los efectos de la aspirina en la regulación de la presión arterial. La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los Estados Unidos. Una reducción modesta de la presión arterial (PA, es decir, de 3 a 5 mmHg) en la población producirá una caída significativa de los eventos cardiovasculares graves (Turnbull, 2003). Se ha informado que la aspirina en dosis bajas puede reducir significativamente la PA (es decir, 6 a 7 mmHg) cuando se toma a la hora de acostarse (Hermida et al., 1994; Hermida et al., 1997; Hermida et al., 2003b; Hermida et al. ., 2003a;Hermida et al., 2005a;Hermida et al., 2005b). La aspirina, cuando se toma a la hora de acostarse, puede modular la presión arterial durante 24 horas al disminuir el aumento nocturno de la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) (Snoep et al., 2009) y atenuar la caída nocturna en la producción de óxido nítrico (NO) (Hermida et al., 2005b). Sin embargo, los mecanismos subyacentes aún se desconocen. Por lo tanto, el segundo objetivo de este proyecto piloto es investigar los posibles mecanismos que contribuyen a la reducción de la PA en respuesta a la aspirina tomada antes de acostarse.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 31 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres y hombres de 18 a 35 años
  • Índice de masa corporal (IMC) entre 18,5 y 30,0 kg/m2
  • Para participantes femeninas: ciclos menstruales regulares, sin molestias significativas durante la premenstruación/menstruación
  • Duración diaria del sueño entre 7,0 y 9,0 horas, verificado por registro de sueño/datos de actigrafía durante dos semanas
  • El período de sueño habitual debe comenzar dentro de una hora a partir de las 23:00 h (para garantizar un entrenamiento normal)
  • Química sanguínea en el rango normal

Criterio de exclusión:

  • Infección/enfermedad activa.
  • Antecedentes de enfermedades psiquiátricas, neurológicas, relacionadas con el dolor, inmunitarias, gastrointestinales o cardiovasculares; alergia significativa; Síndrome de Raynaud.
  • Antecedentes de intolerancia o alergia a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • reflujo esofágico; úlceras gástricas o duodenales; o asma
  • Embarazada/enfermería.
  • Índice de alteración respiratoria de >5 eventos/hora en el estudio polisomnográfico del sueño, índice de movimiento periódico de las piernas (PLMI) >15/hora; eficiencia del sueño
  • Uso regular de medicamentos distintos a los anticonceptivos orales.
  • Donación de sangre o plaquetas 3 meses antes o entre visitas al hospital.
  • Abuso de sustancias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Inducción de síntomas de insomnio/placebo
Ingesta diaria de la píldora a la hora de acostarse durante un período de 2 semanas antes y durante la estancia de 5 días en el hospital
pastilla que parece aspirina sin los efectos de la aspirina
Experimental: Inducción de síntomas de insomnio/aspirina
Ingesta diaria de la píldora a la hora de acostarse durante un período de 2 semanas antes y durante la estancia de 5 días en el hospital
81 mg de aspirina al día a la hora de acostarse durante un período de 2 semanas
Otros nombres:
  • Droga anti-inflamatoria libre de esteroides

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inflamación
Periodo de tiempo: Medido en plasma y orina 3 veces al día durante la estancia hospitalaria de 5 días (después de 2 semanas de administración de la píldora)
interleucina 6
Medido en plasma y orina 3 veces al día durante la estancia hospitalaria de 5 días (después de 2 semanas de administración de la píldora)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad al dolor
Periodo de tiempo: Medido una vez al día durante los días 1 a 5 en el hospital (después de 2 semanas de administración de la píldora)
Thermode se adherirá a la piel y el participante debe calificar la intensidad de la sensación de calor o frío a través de escalas analógicas visuales
Medido una vez al día durante los días 1 a 5 en el hospital (después de 2 semanas de administración de la píldora)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Modulación del dolor
Periodo de tiempo: Medido una vez al día durante los días de hospitalización 1-5
El participante tiene que sumergir el pie en agua fría o caliente y calificar la intensidad del dolor por calor o los estímulos fríos aplicados al brazo en escalas analógicas visuales
Medido una vez al día durante los días de hospitalización 1-5

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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