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Prevenção da resposta inflamatória aos sintomas de insônia induzidos experimentalmente

13 de março de 2017 atualizado por: Monika Haack, Beth Israel Deaconess Medical Center
O principal objetivo deste estudo é aprender sobre os efeitos da interrupção do sono (dois dias seguidos em que o sono é encurtado e interrompido) na inflamação, humor (como você se sente) e processamento da dor (suas próprias experiências/percepções de dor) . Neste projeto de pesquisa, estamos tentando descobrir se podemos mudar os efeitos da interrupção do sono na inflamação, humor e dor. Portanto, estudaremos se tomar uma pílula de aspirina em baixa dose todos os dias durante 2 semanas pode mudar a forma como respondemos à interrupção do sono. Por exemplo, a sensibilidade à dor (por exemplo, quão intensa é a sensação de dor se colocarmos a mão em água muito quente ou muito fria) muda com a interrupção do sono e a aspirina em baixa dose pode influenciar essa mudança? Também estamos interessados ​​em ver como a inflamação muda em relação à sua própria percepção de dor.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O sono deficiente em quantidade ou qualidade leva à regulação positiva de marcadores inflamatórios (Mullington et al., 2010). Em particular, a interleucina (IL)-6 e a prostaglandina (PG) E2 estão elevadas em modelos experimentais de restrição ou privação total do sono, bem como na insônia. Acredita-se que a inflamação seja um mecanismo chave pelo qual o sono insuficiente aumenta o risco de desenvolver ou exacerbar vários distúrbios, incluindo distúrbios cardiovasculares e metabólicos (Mullington et al., 2009), bem como distúrbios relacionados à dor (Haack et al., 2009c ). Com relação à dor, marcadores como IL-6 e PGE2 são capazes de sensibilizar os neurônios transmissores da dor, aumentando assim sua responsividade à estimulação. No contexto de sono insuficiente, tanto a IL-6 quanto a PGE2 demonstraram estar associadas ao aumento da dor espontânea (Haack et al., 2007; Haack et al., 2009a), sugerindo seu papel mediador na amplificação da dor como consequência da sono insuficiente.

Esses achados levantam a questão de saber se a amplificação da dor pode ser atenuada pela prevenção do aumento inflamatório em resposta ao sono insuficiente.

O objetivo principal deste projeto piloto é reunir suporte preliminar para a hipótese de que o sono deficiente leva à amplificação da dor por meio de um mecanismo inflamatório.

Além do objetivo principal desta proposta, o objetivo secundário é coletar dados preliminares sobre os efeitos da aspirina na regulação da pressão arterial. A doença cardiovascular é a principal causa de morte nos Estados Unidos. Uma redução modesta da pressão arterial (PA; ou seja, 3 a 5 mmHg) na população produzirá uma queda significativa nos eventos cardiovasculares graves (Turnbull, 2003). Foi relatado que a aspirina em baixa dose pode reduzir significativamente a PA (ou seja, 6 a 7 mmHg) quando tomada na hora de dormir (Hermida et al., 1994; Hermida et al., 1997; Hermida et al., 2003b; ., 2003a;Hermida et al., 2005a;Hermida et al., 2005b). A aspirina, quando tomada ao deitar, pode modular a pressão arterial de 24 horas, diminuindo o aumento noturno da atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) (Snoep et al., 2009) e atenuando a queda noturna na produção de óxido nítrico (NO) (Hermida e outros, 2005b). No entanto, os mecanismos subjacentes ainda são desconhecidos. Portanto, o segundo objetivo deste projeto piloto é investigar os possíveis mecanismos que contribuem para a redução da PA em resposta à aspirina tomada ao deitar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 31 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres e homens entre 18 e 35 anos
  • Índice de massa corporal (IMC) entre 18,5 e 30,0 kg/m2
  • Para participantes do sexo feminino: ciclos menstruais regulares, sem desconforto significativo durante a pré-menstruação/menstruação
  • Duração diária do sono entre 7,0-9,0 horas, verificadas por dados de registro/actigrafia do sono por duas semanas
  • O período habitual de sono deve começar dentro de uma hora a partir das 23:00h (para garantir o arrastamento normal)
  • Química do sangue na faixa normal

Critério de exclusão:

  • Infecção/doença ativa.
  • História de doença psiquiátrica, neurológica, relacionada à dor, imune, gastrointestinal ou cardiovascular; alergia significativa; Síndrome de Raynaud.
  • História de intolerância ou alergia a anti-inflamatórios não esteróides (AINE)
  • Refluxo esofágico; úlceras gástricas ou duodenais; ou asma
  • Grávida/amamentando.
  • Índice de distúrbios respiratórios de >5 eventos/hora no estudo polissonográfico do sono, índice de movimento periódico das pernas (PLMI) >15/hora; eficiência do sono
  • Uso regular de medicamentos, exceto contraceptivos orais.
  • Doação de sangue ou plaquetas 3 meses antes ou entre as visitas hospitalares.
  • Abuso de substâncias.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Indução de sintomas de insônia/placebo
Ingestão diária da pílula ao deitar durante um período de 2 semanas antes e durante os 5 dias de internamento
pílula que se parece com aspirina sem os efeitos da aspirina
Experimental: Indução de sintomas de insônia/aspirina
Ingestão diária da pílula ao deitar durante um período de 2 semanas antes e durante os 5 dias de internamento
81 mg de aspirina diariamente ao deitar durante um período de 2 semanas
Outros nomes:
  • anti-inflamatório não esteróide

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inflamação
Prazo: Medido no plasma e na urina 3 vezes/dia durante os 5 dias de internação (após 2 semanas de administração da pílula)
interleucina 6
Medido no plasma e na urina 3 vezes/dia durante os 5 dias de internação (após 2 semanas de administração da pílula)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade à dor
Prazo: Medido uma vez por dia durante os dias 1-5 no hospital (após 2 semanas de administração da pílula)
Thermode será anexado à pele e o participante deve avaliar a intensidade da sensação de calor ou frio por meio de escalas visuais analógicas
Medido uma vez por dia durante os dias 1-5 no hospital (após 2 semanas de administração da pílula)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Modulação da dor
Prazo: Medido uma vez por dia durante os dias de internação 1-5
O participante deve mergulhar o pé em água fria ou quente e avaliar a intensidade da dor causada pelo calor ou estímulos frios aplicados ao braço em escalas visuais analógicas
Medido uma vez por dia durante os dias de internação 1-5

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

20 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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