- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02268565
Prévention de la réponse inflammatoire aux symptômes d'insomnie induits expérimentalement
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un sommeil insuffisant en quantité ou en qualité entraîne une régulation positive des marqueurs inflammatoires (Mullington et al., 2010). En particulier, l'interleukine (IL)-6 et la prostaglandine (PG) E2 sont élevées dans des modèles expérimentaux de restriction du sommeil ou de privation totale de sommeil, ainsi que dans l'insomnie. L'inflammation est considérée comme un mécanisme clé par lequel un sommeil insuffisant augmente le risque de développer ou d'exacerber divers troubles, notamment des troubles cardiovasculaires et métaboliques (Mullington et al., 2009), ainsi que des troubles liés à la douleur (Haack et al., 2009c ). En ce qui concerne la douleur, des marqueurs tels que l'IL-6 et la PGE2 sont capables de sensibiliser les neurones de transmission de la douleur, augmentant ainsi leur réactivité à la stimulation. Dans le contexte d'un sommeil insuffisant, il a été démontré que l'IL-6 et la PGE2 sont associées à une douleur spontanée accrue (Haack et al., 2007 ; Haack et al., 2009a), suggérant leur rôle médiateur dans l'amplification de la douleur en conséquence de sommeil insuffisant.
Ces résultats soulèvent la question de savoir si l'amplification de la douleur peut être atténuée en empêchant l'augmentation inflammatoire en réponse à un sommeil insuffisant.
L'objectif principal de ce projet pilote est de recueillir un soutien préliminaire à l'hypothèse selon laquelle un sommeil insuffisant entraîne une amplification de la douleur par un mécanisme inflammatoire.
En plus de l'objectif principal de cette proposition, l'objectif secondaire est de recueillir des données préliminaires sur les effets de l'aspirine sur la régulation de la pression artérielle. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès aux États-Unis. Une baisse modeste de la pression artérielle (TA, c'est-à-dire 3 à 5 mmHg) dans la population entraînera une baisse significative des événements cardiovasculaires graves (Turnbull, 2003). Il a été rapporté que l'aspirine à faible dose peut réduire significativement la TA (c'est-à-dire 6 à 7 mmHg) lorsqu'elle est prise au coucher (Hermida et al., 1994;Hermida et al., 1997;Hermida et al., 2003b;Hermida et al., 2003b;Hermida et al. ., 2003a;Hermida et al., 2005a;Hermida et al., 2005b). L'aspirine, lorsqu'elle est prise au coucher, peut moduler la pression artérielle sur 24h en diminuant l'augmentation nocturne de l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) (Snoep et al., 2009) et en atténuant la baisse nocturne de la production d'oxyde nitrique (NO) (Hermida et al., 2005b). Cependant, les mécanismes sous-jacents sont encore inconnus. Par conséquent, le deuxième objectif de ce projet pilote est d'étudier les mécanismes potentiels contribuant à la réduction de la TA en réponse à la prise d'aspirine au coucher.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes et hommes âgés de 18 à 35 ans
- Indice de masse corporelle (IMC) entre 18,5 et 30,0 kg/m2
- Pour les participantes : cycles menstruels réguliers, pas d'inconfort significatif pendant les pré-menstruations/menstruations
- Durée quotidienne du sommeil entre 7,0 et 9,0 heures, vérifiées par les données du journal de sommeil/actigraphie pendant deux semaines
- La période de sommeil habituelle doit commencer dans l'heure qui suit 2300h (pour assurer un entraînement normal)
- Chimie du sang dans la plage normale
Critère d'exclusion:
- Infection/maladie active.
- Antécédents de maladie psychiatrique, neurologique, liée à la douleur, immunitaire, gastro-intestinale ou cardiovasculaire ; allergie importante; Syndrome de Raynaud.
- Antécédents d'intolérance ou d'allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Reflux oesophagien ; ulcères gastriques ou duodénaux; ou asthme
- Enceinte/allaitante.
- Indice de perturbation respiratoire > 5 événements/heure lors d'une étude polysomnographique du sommeil, indice de mouvement périodique des jambes (PLMI) > 15/heure ; efficacité du sommeil
- Utilisation régulière de médicaments autres que les contraceptifs oraux.
- Don de sang ou de plaquettes 3 mois avant ou entre les visites à l'hôpital.
- Abus de substance.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Induction des symptômes d'insomnie/placebo
Prise quotidienne de pilule au coucher sur une période de 2 semaines avant et pendant le séjour de 5 jours à l'hôpital
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pilule qui ressemble à de l'aspirine sans les effets de l'aspirine
|
Expérimental: Induction des symptômes d'insomnie/aspirine
Prise quotidienne de pilule au coucher sur une période de 2 semaines avant et pendant le séjour de 5 jours à l'hôpital
|
81 mg d'aspirine par jour au coucher sur une période de 2 semaines
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Inflammation
Délai: Mesuré dans le plasma et l'urine 3 fois/jour pendant les 5 jours d'hospitalisation (après 2 semaines d'administration de la pilule)
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interleukine 6
|
Mesuré dans le plasma et l'urine 3 fois/jour pendant les 5 jours d'hospitalisation (après 2 semaines d'administration de la pilule)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Sensibilité à la douleur
Délai: Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5 (après 2 semaines d'administration de la pilule)
|
La thermode sera attachée à la peau et le participant doit évaluer l'intensité de la sensation de chaleur ou de froid via des échelles visuelles analogiques
|
Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5 (après 2 semaines d'administration de la pilule)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modulation de la douleur
Délai: Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5
|
Le participant doit immerger le pied dans de l'eau froide ou chaude et évaluer l'intensité de la douleur due à la chaleur ou des stimuli froids appliqués au bras sur des échelles visuelles analogiques
|
Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du système nerveux
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Troubles de l'initiation et du maintien du sommeil
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Aspirine
- Agents anti-inflammatoires
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
Autres numéros d'identification d'étude
- 2014P000269
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