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Prévention de la réponse inflammatoire aux symptômes d'insomnie induits expérimentalement

13 mars 2017 mis à jour par: Monika Haack, Beth Israel Deaconess Medical Center
L'objectif principal de cette étude est d'en savoir plus sur les effets de la perturbation du sommeil (deux jours consécutifs où le sommeil est raccourci et perturbé) sur l'inflammation, l'humeur (comment vous vous sentez) et le traitement de la douleur (vos propres expériences/perceptions de la douleur) . Dans ce projet de recherche, nous essayons de déterminer si nous pouvons modifier les effets de la perturbation du sommeil sur l'inflammation, l'humeur et la douleur. Par conséquent, nous étudierons si la prise quotidienne d'une pilule d'aspirine à faible dose pendant 2 semaines peut modifier la façon dont nous réagissons aux perturbations du sommeil. Par exemple, la sensibilité à la douleur (par exemple, l'intensité de la sensation de douleur si nous mettons notre main dans de l'eau très chaude ou très froide) change-t-elle avec la perturbation du sommeil, et l'aspirine à faible dose peut-elle influencer ce changement. Nous sommes également intéressés à voir comment l'inflammation change par rapport à votre propre expérience perçue de la douleur.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Un sommeil insuffisant en quantité ou en qualité entraîne une régulation positive des marqueurs inflammatoires (Mullington et al., 2010). En particulier, l'interleukine (IL)-6 et la prostaglandine (PG) E2 sont élevées dans des modèles expérimentaux de restriction du sommeil ou de privation totale de sommeil, ainsi que dans l'insomnie. L'inflammation est considérée comme un mécanisme clé par lequel un sommeil insuffisant augmente le risque de développer ou d'exacerber divers troubles, notamment des troubles cardiovasculaires et métaboliques (Mullington et al., 2009), ainsi que des troubles liés à la douleur (Haack et al., 2009c ). En ce qui concerne la douleur, des marqueurs tels que l'IL-6 et la PGE2 sont capables de sensibiliser les neurones de transmission de la douleur, augmentant ainsi leur réactivité à la stimulation. Dans le contexte d'un sommeil insuffisant, il a été démontré que l'IL-6 et la PGE2 sont associées à une douleur spontanée accrue (Haack et al., 2007 ; Haack et al., 2009a), suggérant leur rôle médiateur dans l'amplification de la douleur en conséquence de sommeil insuffisant.

Ces résultats soulèvent la question de savoir si l'amplification de la douleur peut être atténuée en empêchant l'augmentation inflammatoire en réponse à un sommeil insuffisant.

L'objectif principal de ce projet pilote est de recueillir un soutien préliminaire à l'hypothèse selon laquelle un sommeil insuffisant entraîne une amplification de la douleur par un mécanisme inflammatoire.

En plus de l'objectif principal de cette proposition, l'objectif secondaire est de recueillir des données préliminaires sur les effets de l'aspirine sur la régulation de la pression artérielle. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès aux États-Unis. Une baisse modeste de la pression artérielle (TA, c'est-à-dire 3 à 5 mmHg) dans la population entraînera une baisse significative des événements cardiovasculaires graves (Turnbull, 2003). Il a été rapporté que l'aspirine à faible dose peut réduire significativement la TA (c'est-à-dire 6 à 7 mmHg) lorsqu'elle est prise au coucher (Hermida et al., 1994;Hermida et al., 1997;Hermida et al., 2003b;Hermida et al., 2003b;Hermida et al. ., 2003a;Hermida et al., 2005a;Hermida et al., 2005b). L'aspirine, lorsqu'elle est prise au coucher, peut moduler la pression artérielle sur 24h en diminuant l'augmentation nocturne de l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) (Snoep et al., 2009) et en atténuant la baisse nocturne de la production d'oxyde nitrique (NO) (Hermida et al., 2005b). Cependant, les mécanismes sous-jacents sont encore inconnus. Par conséquent, le deuxième objectif de ce projet pilote est d'étudier les mécanismes potentiels contribuant à la réduction de la TA en réponse à la prise d'aspirine au coucher.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 33 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes et hommes âgés de 18 à 35 ans
  • Indice de masse corporelle (IMC) entre 18,5 et 30,0 kg/m2
  • Pour les participantes : cycles menstruels réguliers, pas d'inconfort significatif pendant les pré-menstruations/menstruations
  • Durée quotidienne du sommeil entre 7,0 et 9,0 heures, vérifiées par les données du journal de sommeil/actigraphie pendant deux semaines
  • La période de sommeil habituelle doit commencer dans l'heure qui suit 2300h (pour assurer un entraînement normal)
  • Chimie du sang dans la plage normale

Critère d'exclusion:

  • Infection/maladie active.
  • Antécédents de maladie psychiatrique, neurologique, liée à la douleur, immunitaire, gastro-intestinale ou cardiovasculaire ; allergie importante; Syndrome de Raynaud.
  • Antécédents d'intolérance ou d'allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • Reflux oesophagien ; ulcères gastriques ou duodénaux; ou asthme
  • Enceinte/allaitante.
  • Indice de perturbation respiratoire > 5 événements/heure lors d'une étude polysomnographique du sommeil, indice de mouvement périodique des jambes (PLMI) > 15/heure ; efficacité du sommeil
  • Utilisation régulière de médicaments autres que les contraceptifs oraux.
  • Don de sang ou de plaquettes 3 mois avant ou entre les visites à l'hôpital.
  • Abus de substance.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Induction des symptômes d'insomnie/placebo
Prise quotidienne de pilule au coucher sur une période de 2 semaines avant et pendant le séjour de 5 jours à l'hôpital
pilule qui ressemble à de l'aspirine sans les effets de l'aspirine
Expérimental: Induction des symptômes d'insomnie/aspirine
Prise quotidienne de pilule au coucher sur une période de 2 semaines avant et pendant le séjour de 5 jours à l'hôpital
81 mg d'aspirine par jour au coucher sur une période de 2 semaines
Autres noms:
  • médicament anti-inflammatoire non stéroïdien

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inflammation
Délai: Mesuré dans le plasma et l'urine 3 fois/jour pendant les 5 jours d'hospitalisation (après 2 semaines d'administration de la pilule)
interleukine 6
Mesuré dans le plasma et l'urine 3 fois/jour pendant les 5 jours d'hospitalisation (après 2 semaines d'administration de la pilule)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité à la douleur
Délai: Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5 (après 2 semaines d'administration de la pilule)
La thermode sera attachée à la peau et le participant doit évaluer l'intensité de la sensation de chaleur ou de froid via des échelles visuelles analogiques
Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5 (après 2 semaines d'administration de la pilule)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modulation de la douleur
Délai: Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5
Le participant doit immerger le pied dans de l'eau froide ou chaude et évaluer l'intensité de la douleur due à la chaleur ou des stimuli froids appliqués au bras sur des échelles visuelles analogiques
Mesuré une fois par jour pendant les jours d'hospitalisation 1 à 5

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2014

Première publication (Estimation)

20 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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