- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02268565
Tulehdusvasteen estäminen kokeellisesti aiheutettuihin unettomuusoireisiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Määrällisesti tai laadultaan puutteellinen uni johtaa tulehdusmarkkerien säätelyyn (Mullington et al., 2010). Erityisesti interleukiini (IL)-6 ja prostaglandiini (PG) E2 ovat kohonneet unirajoituksen tai täydellisen unen puutteen kokeellisissa malleissa sekä unettomuudessa. Tulehduksen uskotaan olevan keskeinen mekanismi, jonka kautta riittämätön uni lisää riskiä sairastua tai pahentaa erilaisia häiriöitä, mukaan lukien sydän- ja verisuoni- ja aineenvaihduntahäiriöt (Mullington et al., 2009) sekä kipuun liittyvät häiriöt (Haack et al., 2009c). ). Mitä tulee kipuun, markkerit, kuten IL-6 ja PGE2, pystyvät herkistämään kivunvälityshermosoluja, mikä lisää niiden vastetta stimulaatioon. Riittämättömän unen yhteydessä sekä IL-6:n että PGE2:n on osoitettu liittyvän lisääntyneeseen spontaaniin kipuun (Haack et al., 2007; Haack et al., 2009a), mikä viittaa niiden välittävän roolin kivun voimistumisen seurauksena. riittämätön uni.
Nämä havainnot herättävät kysymyksen siitä, voidaanko kivun voimistumista vaimentaa estämällä tulehduksen lisääntyminen vastauksena riittämättömään uneen.
Pilottiprojektin ensisijaisena tavoitteena on kerätä alustavaa tukea hypoteesille, jonka mukaan unen puute johtaa kivun voimistumiseen tulehdusmekanismin kautta.
Tämän ehdotuksen ensisijaisen tavoitteen lisäksi toissijaisena tavoitteena on kerätä alustavaa tietoa aspiriinin vaikutuksista verenpaineen säätelyyn. Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa. Vähäinen verenpaineen (BP; ts. 3-5 mmHg) lasku väestössä vähentää merkittävästi vakavia sydän- ja verisuonitapahtumia (Turnbull, 2003). On raportoitu, että pieniannoksinen aspiriini voi merkittävästi alentaa verenpainetta (eli 6-7 mmHg) nukkumaan mennessä otettuna (Hermida et al., 1994; Hermida et al., 1997; Hermida et al., 2003b; Hermida et al. ., 2003a; Hermida et ai., 2005a; Hermida et ai., 2005b). Nukkumaan mennessä otettuna aspiriini saattaa muuttaa 24 tunnin verenpainetta vähentämällä reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän (RAAS) aktiivisuuden yöllistä nousua (Snoep et al., 2009) ja vaimentamalla typpioksidin (NO) tuotannon yöllistä laskua (Hermida) et ai., 2005b). Taustalla olevia mekanismeja ei kuitenkaan vielä tunneta. Siksi tämän pilottiprojektin toisena tavoitteena on tutkia mahdollisia mekanismeja, jotka vaikuttavat verenpaineen alenemiseen vasteena nukkumaanmenoaikaan otettavalle aspiriinille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset ja miehet 18-35 vuotiaat
- Painoindeksi (BMI) 18,5-30,0 kg/m2
- Naispuolisille osallistujille: säännölliset kuukautiskierrot, ei merkittävää epämukavuutta ennen kuukautisia/kuukautisia
- Päivittäinen unen kesto välillä 7.0-9.0 tuntia, vahvistettu uniloki-/aktiviteettitiedoilla kahden viikon ajalta
- Säännöllinen unijakso on aloitettava tunnin sisällä 2300:sta (normaalin mukanaantumisen varmistamiseksi)
- Veren kemia normaalialueella
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen infektio/sairaus.
- Aiempi psykiatrinen, neurologinen, kipuun liittyvä, immuuni-, maha-suolikanavan tai sydän- ja verisuonitauti; merkittävä allergia; Raynaudin oireyhtymä.
- Aiempi intoleranssi tai allergia ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille (NSAID)
- Ruokatorven refluksi; maha- tai pohjukaissuolihaava; tai astma
- Raskaana/imettävänä.
- Hengityshäiriöindeksi > 5 tapahtumaa/tunti polysomnografisessa unitutkimuksessa, jaksollinen jalkaliikeindeksi (PLMI) >15/tunti; unen tehokkuutta
- Säännöllinen muiden lääkkeiden kuin ehkäisyvälineiden käyttö.
- Veren tai verihiutaleiden luovutus 3 kuukautta ennen sairaalakäyntiä tai niiden välillä.
- Päihteiden väärinkäyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Unettomuuden oireiden induktio / lumelääke
Päivittäinen pillereiden saanti nukkumaan mennessä 2 viikon aikana ennen 5 päivän sairaalassaoloa ja sen aikana
|
pilleri, joka näyttää aspiriinilta ilman aspiriinin vaikutuksia
|
|
Kokeellinen: Unettomuuden oireiden induktio/aspiriini
Päivittäinen pillereiden saanti nukkumaan mennessä 2 viikon aikana ennen 5 päivän sairaalassaoloa ja sen aikana
|
81 mg aspiriinia päivittäin nukkumaan mennessä 2 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tulehdus
Aikaikkuna: Mitattu plasmasta ja virtsasta 3 kertaa päivässä 5 päivän sairaalassa olon aikana (2 viikon pillerihoidon jälkeen)
|
interleukiini 6
|
Mitattu plasmasta ja virtsasta 3 kertaa päivässä 5 päivän sairaalassa olon aikana (2 viikon pillerihoidon jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun herkkyys
Aikaikkuna: Mitattu kerran päivässä sairaalapäivinä 1-5 (2 viikon pillerihoidon jälkeen)
|
Thermode kiinnitetään ihoon ja osallistujan on arvioitava lämmön tai kylmän tunteen voimakkuus visuaalisilla analogisilla asteikoilla
|
Mitattu kerran päivässä sairaalapäivinä 1-5 (2 viikon pillerihoidon jälkeen)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun modulaatio
Aikaikkuna: Mitattu kerran päivässä sairaalapäivien 1-5 aikana
|
Osallistujan on upotettava jalka kylmään tai kuumaan veteen ja arvioitava käsivarteen kohdistuvan lämpökivun tai kylmän ärsykkeen voimakkuus visuaalisilla analogisilla asteikoilla
|
Mitattu kerran päivässä sairaalapäivien 1-5 aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Hermoston sairaudet
- Unihäiriöt, luontaiset
- Dyssomniat
- Uniherätyshäiriöt
- Nukkumisen alkamis- ja ylläpitohäiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014P000269
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .