Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tulehdusvasteen estäminen kokeellisesti aiheutettuihin unettomuusoireisiin

maanantai 13. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Monika Haack, Beth Israel Deaconess Medical Center
Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on oppia unihäiriöiden (kaksi päivää peräkkäin, jolloin uni lyhenee ja häiriintyy) vaikutuksista tulehdukseen, mielialaan (miten tunnet olosi) ja kivun käsittelyyn (oma kokemuksesi/käsitys kivusta). . Tässä tutkimusprojektissa yritämme selvittää, voimmeko muuttaa unihäiriöiden vaikutuksia tulehdukseen, mielialaan ja kipuun. Siksi tutkimme, voiko pieniannoksisen aspiriinipillerin ottaminen päivittäin yli kahden viikon ajan muuttaa tapaamme reagoida unihäiriöihin. Muuttuuko esimerkiksi unihäiriöiden aiheuttama kipuherkkyys (esim. kuinka voimakas kivun tunne on, jos laitamme kätemme erittäin kuumaan tai kylmään veteen) ja voiko pieniannoksinen aspiriini vaikuttaa tähän muutokseen. Olemme myös kiinnostuneita näkemään, kuinka tulehdus muuttuu suhteessa omaan kipukokemukseesi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Määrällisesti tai laadultaan puutteellinen uni johtaa tulehdusmarkkerien säätelyyn (Mullington et al., 2010). Erityisesti interleukiini (IL)-6 ja prostaglandiini (PG) E2 ovat kohonneet unirajoituksen tai täydellisen unen puutteen kokeellisissa malleissa sekä unettomuudessa. Tulehduksen uskotaan olevan keskeinen mekanismi, jonka kautta riittämätön uni lisää riskiä sairastua tai pahentaa erilaisia ​​häiriöitä, mukaan lukien sydän- ja verisuoni- ja aineenvaihduntahäiriöt (Mullington et al., 2009) sekä kipuun liittyvät häiriöt (Haack et al., 2009c). ). Mitä tulee kipuun, markkerit, kuten IL-6 ja PGE2, pystyvät herkistämään kivunvälityshermosoluja, mikä lisää niiden vastetta stimulaatioon. Riittämättömän unen yhteydessä sekä IL-6:n että PGE2:n on osoitettu liittyvän lisääntyneeseen spontaaniin kipuun (Haack et al., 2007; Haack et al., 2009a), mikä viittaa niiden välittävän roolin kivun voimistumisen seurauksena. riittämätön uni.

Nämä havainnot herättävät kysymyksen siitä, voidaanko kivun voimistumista vaimentaa estämällä tulehduksen lisääntyminen vastauksena riittämättömään uneen.

Pilottiprojektin ensisijaisena tavoitteena on kerätä alustavaa tukea hypoteesille, jonka mukaan unen puute johtaa kivun voimistumiseen tulehdusmekanismin kautta.

Tämän ehdotuksen ensisijaisen tavoitteen lisäksi toissijaisena tavoitteena on kerätä alustavaa tietoa aspiriinin vaikutuksista verenpaineen säätelyyn. Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa. Vähäinen verenpaineen (BP; ts. 3-5 mmHg) lasku väestössä vähentää merkittävästi vakavia sydän- ja verisuonitapahtumia (Turnbull, 2003). On raportoitu, että pieniannoksinen aspiriini voi merkittävästi alentaa verenpainetta (eli 6-7 mmHg) nukkumaan mennessä otettuna (Hermida et al., 1994; Hermida et al., 1997; Hermida et al., 2003b; Hermida et al. ., 2003a; Hermida et ai., 2005a; Hermida et ai., 2005b). Nukkumaan mennessä otettuna aspiriini saattaa muuttaa 24 tunnin verenpainetta vähentämällä reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän (RAAS) aktiivisuuden yöllistä nousua (Snoep et al., 2009) ja vaimentamalla typpioksidin (NO) tuotannon yöllistä laskua (Hermida) et ai., 2005b). Taustalla olevia mekanismeja ei kuitenkaan vielä tunneta. Siksi tämän pilottiprojektin toisena tavoitteena on tutkia mahdollisia mekanismeja, jotka vaikuttavat verenpaineen alenemiseen vasteena nukkumaanmenoaikaan otettavalle aspiriinille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

8

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 31 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naiset ja miehet 18-35 vuotiaat
  • Painoindeksi (BMI) 18,5-30,0 kg/m2
  • Naispuolisille osallistujille: säännölliset kuukautiskierrot, ei merkittävää epämukavuutta ennen kuukautisia/kuukautisia
  • Päivittäinen unen kesto välillä 7.0-9.0 tuntia, vahvistettu uniloki-/aktiviteettitiedoilla kahden viikon ajalta
  • Säännöllinen unijakso on aloitettava tunnin sisällä 2300:sta (normaalin mukanaantumisen varmistamiseksi)
  • Veren kemia normaalialueella

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen infektio/sairaus.
  • Aiempi psykiatrinen, neurologinen, kipuun liittyvä, immuuni-, maha-suolikanavan tai sydän- ja verisuonitauti; merkittävä allergia; Raynaudin oireyhtymä.
  • Aiempi intoleranssi tai allergia ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille (NSAID)
  • Ruokatorven refluksi; maha- tai pohjukaissuolihaava; tai astma
  • Raskaana/imettävänä.
  • Hengityshäiriöindeksi > 5 tapahtumaa/tunti polysomnografisessa unitutkimuksessa, jaksollinen jalkaliikeindeksi (PLMI) >15/tunti; unen tehokkuutta
  • Säännöllinen muiden lääkkeiden kuin ehkäisyvälineiden käyttö.
  • Veren tai verihiutaleiden luovutus 3 kuukautta ennen sairaalakäyntiä tai niiden välillä.
  • Päihteiden väärinkäyttö.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Unettomuuden oireiden induktio / lumelääke
Päivittäinen pillereiden saanti nukkumaan mennessä 2 viikon aikana ennen 5 päivän sairaalassaoloa ja sen aikana
pilleri, joka näyttää aspiriinilta ilman aspiriinin vaikutuksia
Kokeellinen: Unettomuuden oireiden induktio/aspiriini
Päivittäinen pillereiden saanti nukkumaan mennessä 2 viikon aikana ennen 5 päivän sairaalassaoloa ja sen aikana
81 mg aspiriinia päivittäin nukkumaan mennessä 2 viikon ajan
Muut nimet:
  • ei-steroidinen tulehduskipulääke

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tulehdus
Aikaikkuna: Mitattu plasmasta ja virtsasta 3 kertaa päivässä 5 päivän sairaalassa olon aikana (2 viikon pillerihoidon jälkeen)
interleukiini 6
Mitattu plasmasta ja virtsasta 3 kertaa päivässä 5 päivän sairaalassa olon aikana (2 viikon pillerihoidon jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun herkkyys
Aikaikkuna: Mitattu kerran päivässä sairaalapäivinä 1-5 (2 viikon pillerihoidon jälkeen)
Thermode kiinnitetään ihoon ja osallistujan on arvioitava lämmön tai kylmän tunteen voimakkuus visuaalisilla analogisilla asteikoilla
Mitattu kerran päivässä sairaalapäivinä 1-5 (2 viikon pillerihoidon jälkeen)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun modulaatio
Aikaikkuna: Mitattu kerran päivässä sairaalapäivien 1-5 aikana
Osallistujan on upotettava jalka kylmään tai kuumaan veteen ja arvioitava käsivarteen kohdistuvan lämpökivun tai kylmän ärsykkeen voimakkuus visuaalisilla analogisilla asteikoilla
Mitattu kerran päivässä sairaalapäivien 1-5 aikana

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. lokakuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. syyskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. lokakuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 20. lokakuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 15. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. maaliskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa