Sluchadla u Alzheimerovy choroby (HIAD)

V současnosti trpí Alzheimerovou chorobou (AD) nebo příbuznou demencí pět procent jedinců starších 65 let. Vzhledem k tomu, že ztráta sluchu postihuje přibližně jednu třetinu jedinců starších 65 let, je pravděpodobné, že mnoho osob s AD bude trpět také komorbidní ztrátou sluchu. Podle této logiky má malá část pacientů léčených na geriatrické audiologické klinice s největší pravděpodobností AD i ztrátu sluchu. Malý výzkum zkoumal používání sluchadel osobami s AD a to, zda současná audiologická rehabilitace může poskytnout výhody pro jejich kognitivní, sociální a komunikační fungování. Kromě toho, vzhledem k tomu, že zátěž pečovatelů je pro pečovatele o osoby s AD obrovským problémem, bude tato studie zkoumat, zda poskytování sluchadel osobám s AD má doprovodné výhody pro jejich rodinné pečovatele (např. manžela/manželku, dospělé dítě).

Hlavní výzkumná otázka v této studii zní: Budou osoby s AD prokazovat prospěch z používání naslouchacích pomůcek, kde se přínos měří pomocí dotazníků hodnotících aktivity každodenního života, komunikaci a sociální fungování. Předpokládáme, že účastníci s AD v intervenční skupině (tj. ti, kteří dostávají sluchadla) zaznamenají větší zlepšení celkového fungování na konci měsíčního a tříměsíčního období než účastníci s AD ve dvou kontrolních skupinách. Dále předpokládáme, že skupina kognitivně normálních kontrolních účastníků bude demonstrovat podobné přínosy ve fungování jako účastníci s AD. Nakonec předpokládáme, že podobný rozdíl ve prospěchu mezi intervenční a kontrolní skupinou bude patrný u pečovatelů účastníků. Konkrétními cíli tohoto projektu je určit pro lidi s AD, zda… ​​a) mohou mít prospěch z naslouchacích pomůcek založených na běžných měřeních audiologických výsledků, stejně jako na měření komunikačních funkcí a činností každodenního života, a zda tyto výhody závisí na variace v současné audiologické praxi; b) mohou mít prospěch z naslouchátek s ohledem na míru závažnosti kognitivních, behaviorálních a psychologických příznaků demence a související zátěže pečovatele; c) sluchadla mohou posílit psychickou pohodu jejich rodinných pečovatelů, jejich vztah a vnímanou zátěž související s péčí a komunikací s někým, kdo trpí AD i ztrátou sluchu, a pokud jsou identifikovány specifické problémy související s komunikací a audiologickou rehabilitací jako důležité pro pečovatele; a d) příznivé účinky zásahu sluchadla na osobu a její pečovatele lze zachovat i tři měsíce po nasazení.

Bude použit design randomizované kontroly se třemi skupinami pacientů s AD náhodně rozdělenými do 1) intervence (okamžité nasazení sluchadla), 2) kontroly na čekací listině (bez intervence sluchadlem) nebo 3) aktivní kontroly (žádná intervence sluchadla + použití nová forma fitness technologie). Bude také testována poslední skupina kontrol s normálními kognicemi. Všichni účastníci projdou hodnocením svých vědomostí. Oni a jejich rodinní pečovatelé dokončí řadu opatření alespoň třikrát: jednou těsně před dokončením montáže sluchadla, aby byla zajištěna základní linie (1), a také po dobu jednoho měsíce (2) a tří měsíců (3). dodatečná montáž. Účastníci v kontrolních skupinách také dokončí sadu dodatečných hodnocení odpovídajících časové ose pro montáž sluchadla účastníků v intervenčních skupinách (tj. dokončí 5 hodnocení namísto 3). Kromě studijních sezení všichni účastníci absolvují také standardní audiologické schůzky včetně testování sluchu, hodnocení sluchadel, montáže sluchadel a kontroly sluchadel.