Hoortoestellen bij de ziekte van Alzheimer (HIAD)

Momenteel lijdt vijf procent van de 65-plussers aan de ziekte van Alzheimer (AD) of een verwante vorm van dementie. Gezien het feit dat ongeveer een derde van de personen ouder dan 65 jaar gehoorverlies treft, is het waarschijnlijk dat veel mensen met de ziekte van Alzheimer ook zullen lijden aan comorbide gehoorverlies. Volgens deze logica heeft een klein deel van de patiënten die in een geriatrische audiologiekliniek worden behandeld hoogstwaarschijnlijk zowel AD als gehoorverlies. Er is weinig onderzoek gedaan naar het gebruik van hoortoestellen door personen met AD, en of de huidige audiologische revalidatie voordelen kan bieden voor hun cognitieve, sociale en communicatieve functioneren. Aangezien de last van de mantelzorger een groot probleem is voor de mantelzorgers van personen met de ziekte van Alzheimer, zal deze studie bovendien onderzoeken of het verstrekken van hoortoestellen aan mensen met de ziekte van Alzheimer bijkomende voordelen heeft voor hun mantelzorgers (bijv. partner, volwassen kind).

De hoofdonderzoeksvraag in dit onderzoek is: Zullen personen met AD baat kunnen hebben bij het gebruik van hoortoestellen, waarbij het voordeel wordt gemeten door middel van vragenlijsten die activiteiten van het dagelijks leven, communicatie en sociaal functioneren beoordelen. Onze hypothese is dat deelnemers met AD in de interventiegroep (d.w.z. degenen die hoortoestellen krijgen) aan het einde van een periode van een maand en drie maanden een grotere verbetering in algemeen functioneren zullen hebben dan deelnemers met AD in twee controlegroepen. Verder veronderstellen we dat een groep van cognitief normale controledeelnemers vergelijkbare winsten in functioneren zal laten zien als die deelnemers met AD. Ten slotte veronderstellen we dat een vergelijkbare ongelijkheid in voordeel tussen de interventie- en controlegroep zal worden gezien voor de zorgverleners van de deelnemers. De specifieke doelstellingen van dit project zijn om voor mensen met AD te bepalen of … a) ze baat kunnen hebben bij hoortoestellen op basis van gemeenschappelijke audiologische uitkomstmaten, evenals metingen van de communicatiefunctie en activiteiten van het dagelijks leven, en of dergelijke voordelen afhangen van variaties in de huidige audiologische praktijk; b) ze kunnen baat hebben bij gehoorapparaten met betrekking tot het meten van de ernst van cognitieve, gedrags- en psychologische symptomen van dementie en de daarmee samenhangende belasting van de mantelzorger; c) hoortoestellen kunnen het psychologische welzijn van hun mantelzorgers, de relatie met en de waargenomen last in verband met de zorg voor en communicatie met iemand die lijdt aan zowel Alzheimer als gehoorverlies versterken, en als specifieke problemen met betrekking tot communicatie en audiologische revalidatie worden geïdentificeerd zo belangrijk door zorgverleners; en d) de gunstige effecten van de hoortoestelinterventie op de persoon en zijn/haar verzorger kunnen tot drie maanden na de aanpassing behouden blijven.

Er zal een gerandomiseerd controleontwerp worden gebruikt met drie groepen AD-patiënten die willekeurig worden toegewezen aan 1) interventie (onmiddellijke hoortoestelaanpassing), 2) wachtlijstcontrole (geen hoortoestelinterventie) of 3) actieve controle (geen hoortoestelinterventie + gebruik van een nieuwe vorm van fitnesstechnologie). Een laatste groep controles met normale cognitie zal ook worden getest. Alle deelnemers ondergaan een beoordeling van hun cognitie. Zij en hun mantelzorgers voeren ten minste drie keer een reeks maatregelen uit: één keer vlak voordat de hoortoestelaanpassing is voltooid om een ​​basislijn te geven (1), en één maand (2) en drie maanden (3). achteraf passen. Deelnemers aan de controlegroepen zullen ook een reeks aanvullende beoordelingen uitvoeren die overeenkomen met de tijdlijn voor het aanpassen van het hoortoestel van deelnemers aan de interventiegroepen (d.w.z. ze zullen 5 beoordelingen voltooien in plaats van 3). Naast de studiesessies zullen alle deelnemers ook standaard audiologieafspraken maken, waaronder gehoortesten, gehoorapparaatevaluatie, hoortoestelaanpassing en gehoorapparaatcontrole.