- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02302144
Multifaktoriální cvičební program ke snížení pádů u lidí s Parkinsonovou chorobou
Primárním cílem této studie je prozkoumat účinky teoreticky řízeného, vysoce náročného cvičebního programu (balanční a posilovací cvičení) na snížení míry pádů, zlepšení rovnováhy a snížení strachu z pádu u osob s Parkinsonovou chorobou.
V této pilotní, randomizované, zkřížené studii bude 32 účastníků s Parkinsonovou nemocí náhodně rozděleno do multifaktorového cvičebního programu s časným zahájením (ihned po zápisu) nebo pozdním zahájením (3 měsíce po zápisu), který se bude setkávat 2krát týdně 1,5 hodiny za 3 měsíce. Cvičební program se bude skládat z balančních a posilovacích cvičení, které budou individualizovány v závislosti na schopnostech každého účastníka. Rychlost pádů, rovnováha, schopnost chůze, strach z pádu, nálada, úzkost a kvalita života budou měřeny před začátkem, 3 měsíce a 6 měsíců po zařazení. Předměty budou zapsány na 6-7 měsíců.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Center for Neurorehabilitation, College of Health & Rehabilitation Sciences, Sargent College, Boston University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- mít diagnózu idiopatické Parkinsonovy choroby (pomocí kritérií UK Brain Bank Criteria)
- mít ve stavu "ON" stupeň Hoehn & Yahr 2-4
- Minimální skóre duševního stavu > 26
- být ve věku 40 let nebo starší, aby reprezentovalo typické věkové rozmezí PD
- být na stabilní dávce léků na Parkinsonovu nemoc po dobu alespoň 2 týdnů před zahájením studie a během 3měsíčního období studie.
- zažili alespoň jeden pád za poslední 3 měsíce a více nebo rovnající se 2 pádům za poslední rok (Pád byl definován jako neočekávaná událost, kdy osoba neúmyslně spočinula na zemi nebo na jiné nižší úrovni, nikoli kvůli hlavní vnitřní nebo vnější událost)
- schopen chodit bez fyzické pomoci nebo pomocného zařízení po dobu nejméně 5 nepřetržitých minut
- schopni porozumět náborovým pracovníkům, komunikovat s nimi a být jim rozumět
- schopen navštěvovat cvičební program dvakrát týdně na Sargent College
- mít zájem se zúčastnit a poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- mají diagnózu atypického parkinsonismu
- mají stupeň Hoehn & Yahr 1 nebo 5
- měli předchozí chirurgickou léčbu PD (tj. operaci hluboké mozkové stimulace; pallidotomie)
- závažná přidružená onemocnění, která mohou narušovat schopnost účastnit se cvičebního programu (tj. muskuloskeletální, kardiovaskulární a neurologická (jiná než Parkinsonova))
- být těhotná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Brzy Multi-Ex-PD
Ihned po zápisu se subjekty zúčastní skupinového balančního a posilovacího programu (Multi-Ex-PD) 2x týdně po dobu 90 minut po dobu 3 měsíců v rámci Centra pro neurorehabilitaci na Sargent College.
Každé z cvičení se skládá z postupu, který se pohybuje od méně náročných po náročnější.
Program bude přizpůsoben danému předmětu tak, aby vhodně odpovídal jeho schopnostem.
Každý předmět bude po splnění specifických kritérií postoupen k náročnějšímu cvičení.
Odpor pro posilovací cvičení bude aplikován pomocí zátěžových vest.
|
Progresivní balanční a posilovací cvičení vedená ve skupinovém formátu, ale přizpůsobená každému jednotlivci
|
|
Experimentální: Pozdní Multi-Ex-PD
Tři měsíce po zápisu se subjekty zúčastní skupinového balančního a posilovacího programu (Multi-Ex-PD) 2x týdně po dobu 90 minut po dobu 3 měsíců v rámci Centra pro neurorehabilitaci na Sargent College.
Každé z cvičení se skládá z postupu, který se pohybuje od méně náročných po náročnější.
Program bude přizpůsoben danému předmětu tak, aby vhodně odpovídal jeho schopnostem.
Každý předmět bude po splnění specifických kritérií postoupen k náročnějšímu cvičení.
Odpor pro posilovací cvičení bude aplikován pomocí zátěžových vest.
|
Progresivní balanční a posilovací cvičení vedená ve skupinovém formátu, ale přizpůsobená každému jednotlivci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Falls Deník
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Subjekty budou požádány, aby zaznamenaly každou epizodu pádu do deníku pádů v době pádu nebo co nejdříve ve vztahu ke skutečnému času, kdy k pádu došlo.
Subjekty budou dotazovány ohledně epizod pádu při každém léčebném sezení.
|
6-7 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna důvěry zůstatku specifické pro činnosti
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Škála důvěry v rovnováhu podle činností (ABC) je dotazník, který si sami zadají, ve kterém subjekty hodnotí úroveň sebedůvěry při provádění série 16 činností.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna v soběstačnosti Falls
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Falls Self-Efficacy Scale je dotazník, který si sami zadávají, ve kterém subjekty hodnotí míru svého znepokojení z pádu při provádění určených činností.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna v testu systémů hodnocení bilance (NEJLEPŠÍ)
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Balance Evaluation Systems Test (BESTest) je test o 36 položkách, který se používá k posouzení posturální kontroly / rovnováhy.
Subjekty jsou požádány, aby provedly řadu úkolů, jako je sezení a naklánění, stání na poddajných a nevyhovujících površích, krok vpřed, vzad a do strany a chůzi po rovných a nerovných površích, při otáčení hlavy a při zdolávání překážek.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna v testu šestiminutové chůze
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Šestiminutový test chůze (6MWT) je měřítkem vzdálenosti, kterou účastník ujde za 6 minut.
6minutový test chůze je bezpečné, jednoduché a užitečné měření schopnosti chůze u pacientů s Parkinsonovou chorobou.
Zkouška bude provedena na rovných, bez překážek uzavřených koridorech.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna v dotazníku zmrazení chůze
Časové okno: 6-7 měsíců
|
The Freezing of Gait Questionnaire (FOG) je 6-položkový test, ve kterém je pacient dotazován a dotazován na jeho schopnost chůze.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna v jednotné stupnici hodnocení Parkinsonovy choroby
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Sekce I, II, III a IV Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) budou použity k posouzení nemotorických a motorických příznaků.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna ve stupnicích pro výsledky u Parkinsonovy choroby
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Škála výsledků u Parkinsonovy nemoci (SCOPA-AUT) se skládá z 26 položek hodnotících autonomní funkce včetně gastrointestinálních, močových, kardiovaskulárních, termoregulačních, pupilomotorických a sexuálních funkcí.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna v dotazníku Parkinsonovy nemoci-39
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Dotazník Parkinsonovy nemoci-39 (PDQ-39) je nástroj kvality života, který obsahuje 39 položek pro vlastní hlášení a byl speciálně vyvinut pro lidi s Parkinsonovou chorobou.
PDQ-39 měří míru zdravé, kompetentní a uspokojivé účasti na každodenních aktivitách.
|
6-7 měsíců
|
|
Změna v inventáři Beck Anxiety Inventory
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Beck Anxiety Inventory (BAI) je měřítkem závažnosti úzkosti u dospívajících a dospělých.
Položky hodnotí typické rysy úzkosti a míru.
|
6-7 měsíců
|
|
Změny v Beck Depression Inventory Druhé vydání
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Beck Depression Inventory Second Edition (BDI-II) je měřítkem závažnosti deprese u dospívajících a dospělých.
Položky se zaměřují na běžné příznaky deprese.
|
6-7 měsíců
|
|
Změny v dotazníku Penn State Worry Questionnaire
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) je měřítkem obav charakteristické pro generalizovanou úzkostnou poruchu (GAD).
Konkrétně tato míra patologické úzkosti posuzuje tři oblasti obav (obecnost, nadměrnost a nekontrolovatelnost).
|
6-7 měsíců
|
|
Změna stupnice závažnosti panické poruchy
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Panic Disorder Severity Scale (PDSS) je dotazník určený k měření celkové závažnosti panické poruchy.
Položky hodnotí závažnost sedmi dimenzí panické poruchy a přidružených příznaků: četnost záchvatů paniky, úzkost během záchvatů paniky, anticipační úzkost zaměřená na paniku, fobické vyhýbání se situacím, fobické vyhýbání se fyzickým vjemům a zhoršení a zasahování do práce a společnosti. fungování.
|
6-7 měsíců
|
|
Změny indexu citlivosti na úzkost
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Anxiety Sensitivity Index (ASI) je nástroj, na kterém respondenti hodnotí míru, do jaké se obávají negativních důsledků plynoucích ze symptomů úzkosti.
Získává celkové skóre, které představuje faktor citlivosti na úzkost globálního řádu, a také tři skóre faktoru nižšího řádu, představující fyzické, psychologické a sociální obavy.
|
6-7 měsíců
|
|
Změny v Social Fobia Inventor
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Social Phobia Inventory (SPIN) je dotazník s vlastním přehledem používaný k měření příznaků sociální fobie (nebo sociální úzkostné poruchy).
SPIN specificky vyhodnocuje spektrum strachu (např.
strach, že se ztrapním), vyhýbání se (např.
vyhýbání se stranám) a fyziologické (např.
červenání) příznaky spojené se sociální fobií.
|
6-7 měsíců
|
|
Změny ve škále úzkosti ze sociální interakce
Časové okno: 6-7 měsíců
|
Sociální interakční škála úzkosti (SIAS) je sebehodnotící dotazník, který se používá k měření obecných obav ze sociální interakce a obav z kontroly během činností a plnění úkolů.
Škála je určena k měření afektivních, behaviorálních a kognitivních reakcí ve 20 situacích sociální interakce.
|
6-7 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Terry Ellis, PhD, PT, NCS, Boston University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, Lamb SE, Gates S, Cumming RG, Rowe BH. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;(2):CD007146. doi: 10.1002/14651858.CD007146.pub2.
- Pickering RM, Grimbergen YA, Rigney U, Ashburn A, Mazibrada G, Wood B, Gray P, Kerr G, Bloem BR. A meta-analysis of six prospective studies of falling in Parkinson's disease. Mov Disord. 2007 Oct 15;22(13):1892-900. doi: 10.1002/mds.21598.
- Wood BH, Bilclough JA, Bowron A, Walker RW. Incidence and prediction of falls in Parkinson's disease: a prospective multidisciplinary study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002 Jun;72(6):721-5. doi: 10.1136/jnnp.72.6.721.
- Ebersbach G, Edler D, Kaufhold O, Wissel J. Whole body vibration versus conventional physiotherapy to improve balance and gait in Parkinson's disease. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Mar;89(3):399-403. doi: 10.1016/j.apmr.2007.09.031.
- Dorsey ER, Constantinescu R, Thompson JP, Biglan KM, Holloway RG, Kieburtz K, Marshall FJ, Ravina BM, Schifitto G, Siderowf A, Tanner CM. Projected number of people with Parkinson disease in the most populous nations, 2005 through 2030. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):384-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000247740.47667.03. Epub 2006 Nov 2.
- Chang JT, Morton SC, Rubenstein LZ, Mojica WA, Maglione M, Suttorp MJ, Roth EA, Shekelle PG. Interventions for the prevention of falls in older adults: systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2004 Mar 20;328(7441):680. doi: 10.1136/bmj.328.7441.680.
- Tinetti ME, Baker DI, McAvay G, Claus EB, Garrett P, Gottschalk M, Koch ML, Trainor K, Horwitz RI. A multifactorial intervention to reduce the risk of falling among elderly people living in the community. N Engl J Med. 1994 Sep 29;331(13):821-7. doi: 10.1056/NEJM199409293311301.
- Ashburn A, Fazakarley L, Ballinger C, Pickering R, McLellan LD, Fitton C. A randomised controlled trial of a home based exercise programme to reduce the risk of falling among people with Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Jul;78(7):678-84. doi: 10.1136/jnnp.2006.099333. Epub 2006 Nov 21.
- Horak FB. Postural orientation and equilibrium: what do we need to know about neural control of balance to prevent falls? Age Ageing. 2006 Sep;35 Suppl 2:ii7-ii11. doi: 10.1093/ageing/afl077.
- Genever RW, Downes TW, Medcalf P. Fracture rates in Parkinson's disease compared with age- and gender-matched controls: a retrospective cohort study. Age Ageing. 2005 Jan;34(1):21-4. doi: 10.1093/ageing/afh203.
- Melton LJ 3rd, Leibson CL, Achenbach SJ, Bower JH, Maraganore DM, Oberg AL, Rocca WA. Fracture risk after the diagnosis of Parkinson's disease: Influence of concomitant dementia. Mov Disord. 2006 Sep;21(9):1361-7. doi: 10.1002/mds.20946.
- Johnell O, Melton LJ 3rd, Atkinson EJ, O'Fallon WM, Kurland LT. Fracture risk in patients with parkinsonism: a population-based study in Olmsted County, Minnesota. Age Ageing. 1992 Jan;21(1):32-8. doi: 10.1093/ageing/21.1.32.
- Temlett JA, Thompson PD. Reasons for admission to hospital for Parkinson's disease. Intern Med J. 2006 Aug;36(8):524-6. doi: 10.1111/j.1445-5994.2006.01123.x.
- Hely MA, Morris JG, Traficante R, Reid WG, O'Sullivan DJ, Williamson PM. The sydney multicentre study of Parkinson's disease: progression and mortality at 10 years. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999 Sep;67(3):300-7. doi: 10.1136/jnnp.67.3.300.
- Spottke AE, Reuter M, Machat O, Bornschein B, von Campenhausen S, Berger K, Koehne-Volland R, Rieke J, Simonow A, Brandstaedter D, Siebert U, Oertel WH, Ulm G, Dodel R. Cost of illness and its predictors for Parkinson's disease in Germany. Pharmacoeconomics. 2005;23(8):817-36. doi: 10.2165/00019053-200523080-00007.
- Jacobs JV, Horak FB. Cortical control of postural responses. J Neural Transm (Vienna). 2007;114(10):1339-48. doi: 10.1007/s00702-007-0657-0. Epub 2007 Mar 29.
- Bloem BR, Beckley DJ, van Dijk JG, Zwinderman AH, Remler MP, Roos RA. Influence of dopaminergic medication on automatic postural responses and balance impairment in Parkinson's disease. Mov Disord. 1996 Sep;11(5):509-21. doi: 10.1002/mds.870110506.
- Rose DJ. Preventing falls among older adults: no "one size suits all" intervention strategy. J Rehabil Res Dev. 2008;45(8):1153-66.
- Cakit BD, Saracoglu M, Genc H, Erdem HR, Inan L. The effects of incremental speed-dependent treadmill training on postural instability and fear of falling in Parkinson's disease. Clin Rehabil. 2007 Aug;21(8):698-705. doi: 10.1177/0269215507077269.
- Allen NE, Canning CG, Sherrington C, Lord SR, Latt MD, Close JC, O'Rourke SD, Murray SM, Fung VS. The effects of an exercise program on fall risk factors in people with Parkinson's disease: a randomized controlled trial. Mov Disord. 2010 Jul 15;25(9):1217-25. doi: 10.1002/mds.23082.
- Protas EJ, Mitchell K, Williams A, Qureshy H, Caroline K, Lai EC. Gait and step training to reduce falls in Parkinson's disease. NeuroRehabilitation. 2005;20(3):183-90.
- Sparrow D, DeAngelis TR, Hendron K, Thomas CA, Saint-Hilaire M, Ellis T. Highly Challenging Balance Program Reduces Fall Rate in Parkinson Disease. J Neurol Phys Ther. 2016 Jan;40(1):24-30. doi: 10.1097/NPT.0000000000000111.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BU-SAR-BAL
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleZatím nenabírámeAtrioventrikulární reentry tachykardie | Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
-
Superior UniversityNáborParkinson DesiseasePákistán
Klinické studie na Balanční a posilovací cvičení
-
CxlusaUkončenoOční nemoci | Onemocnění rohovky | Keratokonus | Fotosenzibilizační činidlaSpojené státy
-
Shalamar Institute of Health SciencesZatím nenabíráme
-
Riphah International UniversityNáborPosouzení rovnováhyPákistán