Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie non-inferiority masky FRESCA versus stávající maska ​​CPAP pro léčbu obstrukční spánkové apnoe

20. dubna 2018 aktualizováno: FRESCA Medical
Toto bude prospektivní studie u subjektů s obstrukční spánkovou apnoe (OSA), která bude charakterizovat klinický výkon během jediné noci terapie s maskou FRESCA ve srovnání s jedinou nocí terapie s jejich stávající nazální maskou s kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách (CPAP).

Přehled studie

Detailní popis

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je běžná chronická porucha a nejběžnější ze všech poruch spánku. OSA se může objevit v jakékoli věkové skupině, ale prevalence se zvyšuje mezi středním a vyšším věkem. Zdá se, že v posledních dvou desetiletích prevalence poruch dýchání ve spánku roste jak u mužů, tak u žen, pravděpodobně kvůli rostoucí míře obezity. Uváděná relativní zvýšení se pohybují mezi 14 % a 55 % v závislosti na podskupině. U mužů jsou současné odhady prevalence středně těžkých až těžkých spánkových poruch dýchání 10 % u 30 až 49 letých a 17 % u 50 až 70 letých. U žen jsou odpovídající odhady prevalence 3 % a 9 %.

Mezi běžné důsledky OSA patří denní ospalost, extrémní denní únava, pomalá reakční doba, náladovost, agresivita a problémy se zrakem. OSA je také spojena s hypertenzí, zvýšenou kardiovaskulární morbiditou, diabetem 2. typu, neurokognitivní dysfunkcí a možná i rakovinou.

Studie je prospektivní, srovnávací, otevřená, randomizovaná zkřížená, multicentrická klíčová studie.

Zapsáno bude až čtyřicet pět (45) předmětů. Je žádoucí, aby populace subjektů byla distribuována napříč rozsahem kritérií závažnosti OSA.

Účelem této studie je prokázat, že maska ​​FRESCA není horší než nosní maska ​​CPAP při udržování AHI a ODI během jediné noci hodnocení PSG.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

47

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Fresno, California, Spojené státy, 93720
        • Sequoia Sleep Diagnostics
      • Murrieta, California, Spojené státy, 92563
        • Complete Sleep Solutions
    • Florida
      • Hollywood, Florida, Spojené státy, 33024
        • Broward Research Group
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10019
        • Clinilabs, Inc
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29201
        • Sleepmed of South Carolina

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena 18-70 let;
  2. Kvalifikační diagnostická polysomnografie (PSG): Výsledkem je AHI > 5/h spánku (za použití konvenčního laboratorního nebo domácího testu);
  3. Kvalifikační titrace PSG: V laboratorní titraci během posledních 12 měsíců a terapeutický tlak vedoucí k indexu apnoe hypopnoe (AHI) < 5/hod;
  4. Primární lékařská diagnóza OSA/syndrom hypopnoe a na léčbě CPAP > 1 měsíc;
  5. Současný uživatel nosní masky nebo masky na nosní polštář;
  6. Nechte si potvrdit pravidelné používání svého stroje CPAP (alespoň 4 hodiny za noc a alespoň 5 nocí za týden) stažením zabezpečené digitální (SD) karty;
  7. Žádné významné změny v celkovém zdravotním stavu subjektu a žádná změna hmotnosti větší než ±10 lb od provedení titrace PSG a zahájení terapie CPAP (potvrzeno z lékařských záznamů);
  8. BMI < 35 kg/m2;
  9. Musí být schopen správně sedět s maskou FRESCA;
  10. Musí být schopen splnit všechny požadavky studie, jak je uvedeno v protokolu;
  11. Musíte být schopni rozumět anglicky a být ochotni poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty s poruchami spánku bez OSA;
  2. Závažné centrální nebo smíšené apnoe (index centrální a smíšené apnoe ≥ 5/hod);
  3. Subjekty aktivně používající dvouúrovňový PAP nebo vyžadují kyslíkovou terapii;
  4. Subjekty používající celoobličejovou masku nebo podbradní pásek;
  5. Závažné kardiovaskulární onemocnění v anamnéze, včetně srdečního selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA), onemocnění koronárních tepen (CAD) s angínou nebo infarktem myokardu (MI)/mrtvice během posledních 6 měsíců;
  6. Subjekty, které jsou zdravotně komplikované nebo zdravotně nestabilní (tj. rakovina, demence, nestabilní srdeční nebo respirační onemocnění nebo nestabilní psychiatrické onemocnění);
  7. Potenciální komplikace spánkové apnoe, které podle názoru zkoušejícího mohou ovlivnit zdraví a bezpečnost účastníka, včetně: nekontrolované hypertenze nebo hypotenze, nízké hladiny kyslíku v krvi (desaturace kyslíku pod 75 % na jejich diagnostickém PSG) nebo užívání léků nebo jiné léčby které mohou pro subjekt představovat další riziko;
  8. Subjekty vykazující jakékoli příznaky podobné chřipce nebo jakékoli příznaky infekce horních cest dýchacích v době hodnocení;
  9. Subjekty s pokračujícími závažnými nosními alergiemi nebo sinusitidou nebo potížemi s dýcháním nosem; přetrvávající zablokování jedné nebo obou nosních dírek; nebo jakékoli abnormality nosu nebo obličeje, které by neumožňovaly adekvátní umístění zařízení;
  10. Subjekty s předchozí chirurgickou intervencí pro obstrukční spánkovou hypopnoe/syndrom apnoe;
  11. V současné době práce v noci, rotující noční směny, plánované cestování přes dvě nebo více časových pásem vyžadované během studijního období nebo do dvou týdnů před zápisem do studia nebo plán spánku neslučitelný s praxí ve spánkové laboratoři;
  12. Nestabilní užívání léků nebo jiných látek, které mohou ovlivnit spánek nebo PSG (sedativa nebo hypnotika);
  13. Těhotná (ústně potvrzena);
  14. Spotřeba > 500 mg kofeinu denně (např. > 8 nápojů typu cola, > 5 šálků kávy);
  15. V současné době je zařazen do jakékoli jiné výzkumné studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Maska FRESCA první noc
Maska FRESCA první noc (experimentální zařízení) | CPAP druhá noc (aktivní komparátor)
Nosní maska ​​FRESCA první noc
CPAP nosní maska ​​první noc
Experimentální: Maska CPAP první noc
CPAP maska ​​první noc (aktivní komparátor)| Maska FRESCA druhá noc (experimentální zařízení)
Nosní maska ​​FRESCA první noc
CPAP nosní maska ​​první noc

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index apnoe a hypopnoe (AHI)
Časové okno: za hodinu
Index apnoe-hypopnoe nebo index apnoe-hypopnoe (AHI) je index používaný k označení závažnosti spánkové apnoe. Je reprezentován počtem příhod apnoe a hypopnoe za hodinu spánku. Rozdíl hodnot AHI mezi pacienty, kteří jako první použili léčbu FRESCA, oproti léčbě CPAP.
za hodinu
Index kyslíkové desaturace (ODI)
Časové okno: za hodinu
Index desaturace kyslíku (ODI) je počet, kolikrát za hodinu spánku klesne hladina kyslíku v krvi o určitý stupeň oproti výchozí hodnotě. ODI se obvykle měří jako součást standardních spánkových studií, jako je diagnostický polysomnogram, domácí testování spánkové apnoe nebo pomocí noční oxymetrie. Rozdíl hodnot ODI mezi pacienty, kteří jako první použili léčbu FRESCA, oproti léčbě CPAP.
za hodinu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index vzrušení (AI)
Časové okno: za hodinu
Počet buzení za hodinu; vzrušení jsou definována jako změna EEG po dobu alespoň 3 sekund.
za hodinu
Účinnost spánku (SE %)
Časové okno: za noc
Efektivita spánku (%) [100 x celková doba spánku/celková doba záznamu] hlášená na léčbu
za noc
Minimální SpO2 SpO2 (%)
Časové okno: za noc
Minimální procento hladiny O2 během léčby hlášené na léčbu
za noc
Střední spO2 (%)
Časové okno: za noc
Průměrná SpO2 ve spánku - střední hodnota okysličení krve (%) hlášená za ošetření
za noc
Bdělost (min)
Časové okno: za noc
Míra času, kdy nespím (minuty)
za noc
Fáze N1 (min)
Časové okno: za noc
Fáze N1 spánku je odhadem stupně fragmentace spánku.
za noc
Fáze N2 (min)
Časové okno: za noc
Spánek ve fázi N2 převládá ve fázích spánku s 50 % celkové doby spánku. Následuje spánek ve fázi N1 a pokračuje v opakování po celou noc.
za noc
Fáze N3 (min)
Časové okno: za noc
Fáze N3 je považována za „hluboký spánek“. Někdy se nazývá spánek s pomalými vlnami.
za noc
REM (min)
Časové okno: za noc
Přesná funkce REM je nejistá. Zabírá však přibližně 25 % celkové doby spánku. REM spánkové cykly se vyskytují každých 90 až 120 minut po celou noc s postupně se zvyšujícími časovými úseky. REM spánek je spojen s častějšími a déle trvajícími apnoemi, hypopnoemi a těžkou hypoxémií
za noc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Atul Malhotra, MD, FRESCA Medical

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. října 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

13. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. dubna 2018

Naposledy ověřeno

1. dubna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit