- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02387476
Исследование не меньшей эффективности маски FRESCA по сравнению с существующей маской CPAP для лечения обструктивного апноэ во сне
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Обструктивное апноэ сна (СОАС) является распространенным хроническим заболеванием и наиболее распространенным из всех нарушений сна. ОАС может встречаться в любой возрастной группе, но распространенность увеличивается между средним и пожилым возрастом. За последние два десятилетия распространенность нарушений дыхания во сне, по-видимому, увеличилась как среди мужчин, так и среди женщин, вероятно, из-за увеличения показателей ожирения. Сообщается об относительном увеличении от 14% до 55% в зависимости от подгруппы. Текущие оценки распространенности нарушений дыхания во сне для мужчин от умеренной до тяжелой степени составляют 10% в возрасте от 30 до 49 лет и 17% в возрасте от 50 до 70 лет. Для женщин соответствующие оценки распространенности составляют 3% и 9%.
Общие последствия СОАС включают дневную сонливость, сильную дневную усталость, замедление реакции, капризность, агрессивность и проблемы со зрением. ОАС также связан с гипертонией, повышенной сердечно-сосудистой заболеваемостью, диабетом 2 типа, нейрокогнитивной дисфункцией и, возможно, раком.
Исследование является проспективным, сравнительным, открытым, рандомизированным перекрестным, многоцентровым базовым исследованием.
Будет зачислено до сорока пяти (45) субъектов. Желательно, чтобы популяция субъектов была распределена по диапазону критериев тяжести СОАС.
Целью данного исследования является демонстрация того, что маска FRESCA не уступает назальной маске CPAP в поддержании AHI и ODI в течение одной ночи оценки PSG.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Fresno, California, Соединенные Штаты, 93720
- Sequoia Sleep Diagnostics
-
Murrieta, California, Соединенные Штаты, 92563
- Complete Sleep Solutions
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33024
- Broward Research Group
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10019
- Clinilabs, Inc
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты, 29201
- Sleepmed of South Carolina
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина 18-70 лет;
- Квалификационная диагностическая полисомнография (ПСГ): ИАГ > 5 часов сна (с использованием обычного лабораторного или домашнего теста);
- Квалификационное титрование ПСГ: титрование в лаборатории в течение последних 12 месяцев и терапевтическое давление, приводящее к индексу апноэ-гипопноэ (ИАГ) < 5/ч;
- Первичный медицинский диагноз СОАС/синдрома гипопноэ и лечение СРАР > 1 месяца;
- Текущий пользователь назальной маски или назальной подушечной маски;
- Иметь регулярное использование своего аппарата CPAP (не менее 4 часов в сутки и не менее 5 ночей в неделю), подтвержденное загрузкой защищенной цифровой (SD) карты;
- Никаких существенных изменений в общем состоянии здоровья субъекта и никаких изменений в весе более чем на ±10 фунтов с момента проведения титрования ПСГ и начала терапии СРАР (подтверждено медицинскими записями);
- ИМТ < 35 кг/м2;
- Должен быть в состоянии правильно сидеть с маской FRESCA;
- Должен быть в состоянии соблюдать все требования исследования, как указано в протоколе;
- Должен понимать английский язык и быть готовым предоставить письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Субъекты с нарушениями сна без ОАС;
- Существенное центральное или смешанное апноэ (индекс центрального и смешанного апноэ ≥ 5/ч);
- Субъекты, активно использующие двухуровневую PAP или нуждающиеся в кислородной терапии;
- Субъекты, использующие полнолицевую маску или подбородочный ремень;
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, в том числе сердечная недостаточность класса III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), ишемическая болезнь сердца (ИБС) со стенокардией или инфарктом миокарда (ИМ)/инсультом в течение последних 6 месяцев;
- Субъекты со сложными медицинскими показателями или нестабильные с медицинской точки зрения (т. рак, слабоумие, нестабильное сердечное или респираторное заболевание или нестабильное психическое заболевание);
- Потенциальные осложнения апноэ во сне, которые, по мнению исследователя, могут повлиять на здоровье и безопасность участника, в том числе: неконтролируемая гипертензия или гипотензия, низкий уровень кислорода в крови (надиры кислородной десатурации ниже 75% на их диагностическом ПСГ) или использование лекарств или другого лечения. которые могут представлять дополнительный риск для субъекта;
- Субъекты, у которых на момент оценки проявляются какие-либо симптомы гриппа или инфекции верхних дыхательных путей;
- Субъекты с продолжающейся тяжелой носовой аллергией или синуситом или затрудненным дыханием через нос; постоянная закупорка одной или обеих ноздрей; или любые носовые или лицевые аномалии, которые не позволяют правильно разместить устройство;
- Субъекты с предшествующим хирургическим вмешательством по поводу обструктивной гипопноэ сна/синдрома апноэ;
- В настоящее время работа по ночам, чередование ночных смен, запланированные поездки через два или более часовых пояса, необходимые в период обучения, или в течение двух недель до зачисления в исследование, или график сна, несовместимый с практикой лаборатории сна;
- Нестабильное использование лекарств или других средств, которые могут повлиять на сон или ПСГ (седативные или снотворные средства);
- Беременность (подтверждено устно);
- Потребление > 500 мг кофеина в день (т.е. > 8 напитков типа колы, > 5 чашек кофе);
- В настоящее время участвует в любом другом исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Маска FRESCA первая ночь
Маска FRESCA первая ночь (экспериментальное устройство) | CPAP вторая ночь (активный компаратор)
|
Носовая маска FRESCA первая ночь
Назальная маска CPAP в первую ночь
|
|
Экспериментальный: СИПАП-маска в первую ночь
CPAP маска первая ночь (активный компаратор) | Маска FRESCA вторая ночь (экспериментальное устройство)
|
Носовая маска FRESCA первая ночь
Назальная маска CPAP в первую ночь
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс гипопноэ апноэ (AHI)
Временное ограничение: в час
|
Индекс апноэ-гипопноэ или индекс апноэ-гипопноэ (AHI) — это индекс, используемый для обозначения тяжести апноэ во сне.
Он представлен количеством эпизодов апноэ и гипопноэ в час сна.
Разница значений AHI между пациентами, которые сначала использовали лечение FRESCA, по сравнению с лечением CPAP.
|
в час
|
|
Индекс десатурации кислорода (ODI)
Временное ограничение: в час
|
Индекс десатурации кислорода (ODI) — это количество раз в час сна, когда уровень кислорода в крови падает на определенную степень по сравнению с исходным уровнем.
ODI обычно измеряется в рамках стандартных исследований сна, таких как диагностическая полисомнограмма, домашнее тестирование апноэ во сне или ночная оксиметрия. Разница значений ODI между пациентами, которые сначала использовали лечение FRESCA, по сравнению с лечением CPAP.
|
в час
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс возбуждения (ИИ)
Временное ограничение: в час
|
Количество возбуждений в час; возбуждение определяется как изменение ЭЭГ в течение не менее 3 секунд.
|
в час
|
|
Эффективность сна (SE%)
Временное ограничение: за ночь
|
Эффективность сна (%) [100 x общее время сна/общее время записи], сообщаемое на курс лечения
|
за ночь
|
|
Минимальный SpO2 сна (%)
Временное ограничение: за ночь
|
Минимальный процент уровня O2 во время лечения, указанный для каждого лечения
|
за ночь
|
|
Среднее значение SpO2 во сне - (%)
Временное ограничение: за ночь
|
Mean Sleep SpO2 — среднее значение уровня оксигенации крови (%) за курс лечения
|
за ночь
|
|
Бодрствование (мин)
Временное ограничение: за ночь
|
Мера времени без сна (минуты)
|
за ночь
|
|
Этап N1 (мин.)
Временное ограничение: за ночь
|
Стадия сна N1 — это оценка степени фрагментации сна.
|
за ночь
|
|
Этап N2 (мин.)
Временное ограничение: за ночь
|
Сон стадии N2 преобладает над стадиями сна, занимая 50% от общего времени сна.
Он следует за сном стадии N1 и продолжает повторяться в течение ночи.
|
за ночь
|
|
Этап N3 (мин.)
Временное ограничение: за ночь
|
Стадия N3 считается «глубоким сном».
Иногда его называют медленным сном.
|
за ночь
|
|
REM (мин)
Временное ограничение: за ночь
|
Точная функция БДГ неизвестна.
Однако он занимает примерно 25% всего времени сна.
Циклы быстрого сна происходят каждые 90–120 минут в течение ночи с прогрессивно увеличивающимися периодами времени.
Быстрый сон связан с более частыми и продолжительными апноэ, гипопноэ и тяжелой гипоксемией.
|
за ночь
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Atul Malhotra, MD, FRESCA Medical
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1000-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .