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Studio di non inferiorità della maschera FRESCA rispetto alla maschera CPAP esistente per il trattamento dell'apnea ostruttiva del sonno

20 aprile 2018 aggiornato da: FRESCA Medical
Questo sarà uno studio prospettico in soggetti con apnea ostruttiva del sonno (OSA) per caratterizzare le prestazioni cliniche durante una singola notte di terapia con una maschera FRESCA rispetto a una singola notte di terapia con la loro maschera nasale CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) esistente.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è un disturbo cronico comune e il più comune di tutti i disturbi del sonno. L'OSA può verificarsi in qualsiasi fascia di età, ma la prevalenza aumenta tra la mezza età e l'età avanzata. Negli ultimi due decenni la prevalenza dei disturbi respiratori del sonno sembra aumentare sia negli uomini che nelle donne, probabilmente a causa dell'aumento dei tassi di obesità. Gli aumenti relativi riportati sono compresi tra il 14% e il 55% a seconda del sottogruppo. Per gli uomini, le attuali stime di prevalenza di disturbi respiratori del sonno da moderati a gravi sono del 10% per i 30-49enni e del 17% per i 50-70enni. Per le donne, le corrispondenti stime di prevalenza sono del 3% e del 9%.

Le conseguenze comuni dell'OSA includono sonnolenza diurna, affaticamento diurno estremo, tempi di reazione lenti, malumore, aggressività e problemi di vista. L'OSA è anche legata all'ipertensione, all'aumento della morbilità cardiovascolare, al diabete di tipo 2, alla disfunzione neurocognitiva e forse al cancro.

Lo studio è uno studio cardine multicentrico prospettico, comparativo, in aperto, con assegnazione incrociata randomizzata.

Saranno arruolati fino a quarantacinque (45) soggetti. È auspicabile che la popolazione dei soggetti sia distribuita nell'intervallo dei criteri di gravità dell'OSA.

Lo scopo di questo studio è dimostrare che la maschera FRESCA non è inferiore a una maschera nasale CPAP nel mantenere AHI e ODI durante una singola notte di valutazione PSG.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

47

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Fresno, California, Stati Uniti, 93720
        • Sequoia Sleep Diagnostics
      • Murrieta, California, Stati Uniti, 92563
        • Complete Sleep Solutions
    • Florida
      • Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33024
        • Broward Research Group
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10019
        • Clinilabs, Inc
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29201
        • Sleepmed of South Carolina

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio o femmina 18-70 anni;
  2. Polisonnografia diagnostica qualificante (PSG): con conseguente AHI > 5/h di sonno (utilizzando test convenzionali di laboratorio o domiciliari);
  3. Titolazione qualificante PSG: nella titolazione di laboratorio negli ultimi 12 mesi e pressione terapeutica risultante in un indice di apnea-ipopnea (AHI) < 5/ora;
  4. Diagnosi medica primaria di sindrome OSA/ipopnea e trattamento CPAP > 1 mese;
  5. Utente attuale di maschera nasale o maschera a cuscino nasale;
  6. Avere un uso regolare della propria macchina CPAP (almeno 4 ore a notte e almeno 5 notti a settimana) confermato dal download della scheda digitale sicura (SD);
  7. Nessun cambiamento significativo nella salute generale del soggetto e nessun cambiamento di peso superiore a ± 10 libbre da quando è stata eseguita la titolazione PSG e iniziata la terapia CPAP (confermato dalle cartelle cliniche);
  8. IMC < 35 kg/m2;
  9. Deve essere in grado di adattarsi correttamente alla maschera FRESCA;
  10. Deve essere in grado di soddisfare tutti i requisiti dello studio come indicato nel protocollo;
  11. Deve essere in grado di comprendere l'inglese ed essere disposto a fornire un consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  1. Soggetti con disturbi del sonno non OSA;
  2. Apnea centrale o mista sostanziale (indice di apnea centrale e mista ≥ 5/h);
  3. Soggetti che utilizzano attivamente PAP a due livelli o richiedono ossigenoterapia;
  4. Soggetti che utilizzano una maschera a pieno facciale o un sottogola;
  5. Storia di gravi malattie cardiovascolari, inclusa insufficienza cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association (NYHA), malattia coronarica (CAD) con angina o infarto del miocardio (MI)/ictus negli ultimi 6 mesi;
  6. Soggetti che sono clinicamente complicati o che sono clinicamente instabili (es. cancro, demenza, malattie cardiache o respiratorie instabili o malattie psichiatriche instabili);
  7. Potenziali complicazioni dell'apnea notturna che, a parere dello sperimentatore, possono influire sulla salute e sulla sicurezza del partecipante, tra cui: ipertensione o ipotensione incontrollata, basso livello di ossigeno nel sangue (desaturazioni dell'ossigeno al di sotto del 75% sul loro PSG diagnostico) o uso di farmaci o altri trattamenti che possono comportare un rischio aggiuntivo per il soggetto;
  8. Soggetti che presentano sintomi simil-influenzali o di infezione del tratto respiratorio superiore al momento della valutazione;
  9. Soggetti con gravi allergie o sinusiti nasali in corso o difficoltà a respirare attraverso il naso; blocco persistente o una o entrambe le narici; o eventuali anomalie nasali o facciali che non consentirebbero un posizionamento adeguato del dispositivo;
  10. Soggetti con precedente intervento chirurgico per sindrome da ipopnea/apnea ostruttiva del sonno;
  11. Notti attualmente lavorative, turni notturni a rotazione, viaggi programmati attraverso due o più fusi orari richiesti durante il periodo di studio o entro due settimane prima dell'iscrizione allo studio o programma del sonno non compatibile con le pratiche del laboratorio del sonno;
  12. Uso instabile di farmaci o altri agenti che possono influenzare il sonno o il PSG (sedativi o ipnotici);
  13. Incinta (confermata verbalmente);
  14. Consumo di > 500 mg di caffeina al giorno (ad es. > 8 bevande tipo cola, > 5 tazzine di caffè);
  15. Attualmente iscritto a qualsiasi altro studio di ricerca

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Maschera FRESCA prima notte
Maschera FRESCA prima notte (dispositivo sperimentale) | CPAP seconda notte (comparatore attivo)
FRESCA maschera nasale prima notte
Maschera nasale CPAP prima notte
Sperimentale: Maschera CPAP prima notte
Maschera CPAP prima notte (comparatore attivo)| Maschera FRESCA seconda notte (dispositivo sperimentale)
FRESCA maschera nasale prima notte
Maschera nasale CPAP prima notte

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di apnea ipopnea (AHI)
Lasso di tempo: all'ora
L'indice di apnea-ipopnea o indice di apnea-ipopnea (AHI) è un indice utilizzato per indicare la gravità dell'apnea notturna. È rappresentato dal numero di eventi di apnea e ipopnea per ora di sonno. Differenza dei valori di AHI tra i pazienti che hanno utilizzato per primi il trattamento FRESCA rispetto al trattamento CPAP.
all'ora
Indice di desaturazione dell'ossigeno (ODI)
Lasso di tempo: all'ora
L'indice di desaturazione dell'ossigeno (ODI) è il numero di volte per ora di sonno in cui il livello di ossigeno nel sangue scende di un certo grado rispetto al basale. L'ODI viene in genere misurato come parte di studi sul sonno standard, come un polisonnogramma diagnostico, test dell'apnea notturna domiciliare o con ossimetria notturna. Differenza dei valori ODI tra i pazienti che hanno utilizzato prima il trattamento FRESCA rispetto al trattamento CPAP.
all'ora

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di eccitazione (AI)
Lasso di tempo: all'ora
Il numero di risvegli all'ora; i risvegli sono definiti come un cambiamento nell'EEG per almeno 3 secondi.
all'ora
Efficienza del sonno (SE%)
Lasso di tempo: per notte
Efficienza del sonno (%) [100 x Tempo di sonno totale/tempo di registrazione totale] riportato per trattamento
per notte
SpO2 minima durante il sonno (%)
Lasso di tempo: per notte
La percentuale minima del livello di O2 durante il trattamento riportata per trattamento
per notte
SpO2 media durante il sonno -(%)
Lasso di tempo: per notte
SpO2 media del sonno - livello di ossigenazione del sangue (%) valore medio riportato per trattamento
per notte
Veglia (minuto)
Lasso di tempo: per notte
Misura del tempo senza dormire (minuti)
per notte
Fase N1 (minimo)
Lasso di tempo: per notte
Il sonno della fase N1 è una stima del grado di frammentazione del sonno.
per notte
Fase N2 (minuto)
Lasso di tempo: per notte
Il sonno della fase N2 predomina nelle fasi del sonno con il 50% del tempo totale di sonno. Segue la Fase N1 del sonno e continua a ripresentarsi per tutta la notte.
per notte
Fase N3 (minimo)
Lasso di tempo: per notte
Lo stadio N3 è considerato "sonno profondo". A volte è indicato come sonno a onde lente.
per notte
REM (minuto)
Lasso di tempo: per notte
L'esatta funzione del REM è incerta. Tuttavia, occupa circa il 25% del tempo totale di sonno. I cicli di sonno REM si verificano ogni 90-120 minuti durante la notte con periodi di tempo progressivamente crescenti. Il sonno REM è associato a apnee, ipopnee e grave ipossiemia più frequenti e di maggiore durata
per notte

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Atul Malhotra, MD, FRESCA Medical

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 ottobre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 marzo 2015

Primo Inserito (Stima)

13 marzo 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 aprile 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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