- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02387476
Non-inferioritetsundersøgelse af FRESCA-masken versus eksisterende CPAP-maske til behandling af obstruktiv søvnapnø
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Obstruktiv søvnapnø (OSA) er en almindelig kronisk lidelse og den mest almindelige af alle søvnforstyrrelser. OSA kan forekomme i enhver aldersgruppe, men prævalensen stiger mellem middel og ældre alder. I løbet af de sidste to årtier ser forekomsten af søvnforstyrret vejrtrækning ud til at være stigende hos både mænd og kvinder, sandsynligvis på grund af stigende fedme. De rapporterede relative stigninger er mellem 14 % og 55 % afhængigt af undergruppen. For mænd er de nuværende skøn over forekomsten af moderat til svær søvnforstyrret vejrtrækning 10 % for 30 til 49-årige og 17 % for 50 til 70-årige. For kvinder er de tilsvarende prævalensestimater 3 % og 9 %.
Almindelige konsekvenser af OSA omfatter søvnighed i dagtimerne, ekstrem træthed i dagtimerne, langsom reaktionstid, humørsvingninger, stridbarhed og synsproblemer. OSA er også forbundet med hypertension, øget kardiovaskulær morbiditet, type 2-diabetes, neurokognitiv dysfunktion og muligvis kræft.
Undersøgelsen er en prospektiv, komparativ, open label, randomiseret crossover-tildeling, multicenter pivotal undersøgelse.
Op til femogfyrre (45) fag vil blive tilmeldt. Det er ønskeligt at få emnepopulationen fordelt på tværs af OSA-sværhedskriteriet.
Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere, at FRESCA-masken ikke er ringere end en CPAP-næsemaske til at opretholde AHI og ODI under en enkelt nat med PSG-vurdering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Fresno, California, Forenede Stater, 93720
- Sequoia Sleep Diagnostics
-
Murrieta, California, Forenede Stater, 92563
- Complete Sleep Solutions
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33024
- Broward Research Group
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- Clinilabs, Inc
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29201
- Sleepmed of South Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller Kvinde 18-70 år gammel;
- Kvalificerende diagnostisk polysomnografi (PSG): Resulterer i AHI > 5/times søvn (ved brug af konventionel laboratorie- eller hjemmetest);
- Kvalificerende titrering PSG: I laboratorietitrering inden for de seneste 12 måneder og terapeutisk tryk resulterende i Apnø Hypopnea Index (AHI) < 5/time;
- Primær medicinsk diagnose af OSA/hypopnø syndrom og på CPAP behandling > 1 måned;
- Nuværende bruger af næsemaske eller næsepudemaske;
- Få regelmæssig brug af deres CPAP-maskine (mindst 4 timer pr. nat og mindst 5 nætter pr. uge) bekræftet ved download af sikker digital (SD)-kort;
- Ingen signifikante ændringer i forsøgspersonens generelle helbred og ingen ændring i vægt større end ±10 lbs siden titrering af PSG blev udført og CPAP-behandling påbegyndt (bekræftet fra lægejournaler);
- BMI < 35 kg/m2;
- Skal kunne passe ordentligt med FRESCA maske;
- Skal være i stand til at overholde alle undersøgelseskrav som beskrevet i protokollen;
- Skal kunne forstå engelsk og være villig til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med ikke-OSA søvnforstyrrelser;
- Betydelige centrale eller blandede apnøer (Centralt og blandet apnøindeks ≥ 5/time);
- Forsøgspersoner, der aktivt bruger bi-niveau PAP eller kræver iltbehandling;
- Forsøgspersoner, der bruger en helmaske eller hagerem;
- Anamnese med alvorlig kardiovaskulær sygdom, herunder New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvigt, koronararteriesygdom (CAD) med angina eller myokardieinfarkt (MI)/slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder;
- Emner, der er medicinsk komplicerede eller som er medicinsk ustabile (dvs. kræft, demens, ustabil hjerte- eller luftvejssygdom eller ustabil psykiatrisk sygdom);
- Potentielle søvnapnøkomplikationer, som efter investigatorens mening kan påvirke deltagerens sundhed og sikkerhed, herunder: ukontrolleret hypertension eller hypotension, lavt iltindhold i blodet (iltdesaturationsnadir under 75 % på deres diagnostiske PSG) eller brug af medicin eller anden behandling som kan udgøre en yderligere risiko for emnet;
- Forsøgspersoner, der udviser influenzalignende symptomer eller symptomer på øvre luftvejsinfektion på tidspunktet for vurderingen;
- Personer med vedvarende alvorlig nasal allergi eller bihulebetændelse eller besvær med at trække vejret gennem næsen; vedvarende blokering eller et eller begge næsebor; eller eventuelle abnormiteter i næsen eller ansigtet, der ikke ville tillade en passende placering af enheden;
- Forsøgspersoner med forudgående kirurgisk indgreb for obstruktiv søvnhypopnø/apnøsyndrom;
- I øjeblikket arbejder nætter, skiftende nattevagter, planlagte rejser på tværs af to eller flere tidszoner, der kræves i løbet af studieperioden eller inden for to uger før tilmelding til studiet, eller søvnplan, der ikke er kompatibel med praksis i søvnlaboratoriet;
- Ustabil brug af medicin eller andre midler, der kan påvirke søvn eller PSG (beroligende eller hypnotika);
- Gravid (bekræftet mundtligt);
- Indtagelse af > 500 mg koffein om dagen (f.eks. > 8 cola-type drikkevarer, > 5 kopper kaffe);
- Er i øjeblikket tilmeldt enhver anden forskningsundersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FRESCA maske første nat
FRESCA maske første nat (eksperimentelt udstyr) | CPAP anden nat (aktiv komparator)
|
FRESCA næsemaske første nat
CPAP Nasal Mask første nat
|
|
Eksperimentel: CPAP-maske første nat
CPAP-maske første nat (aktiv komparator)| FRESCA maske anden nat (eksperimentel enhed)
|
FRESCA næsemaske første nat
CPAP Nasal Mask første nat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Apnø Hypopnea Index (AHI)
Tidsramme: Per time
|
Apnea-Hypopnea Index eller Apnoea-Hypopnea Index (AHI) er et indeks, der bruges til at angive sværhedsgraden af søvnapnø.
Det er repræsenteret ved antallet af apnø- og hypopnøhændelser pr. time søvn.
Forskel i AHI-værdier mellem patienter, der brugte FRESCA-behandlingen først, versus CPAP-behandlingen.
|
Per time
|
|
Oxygen Desaturation Index (ODI)
Tidsramme: Per time
|
Oxygen Desaturation Index (ODI) er det antal gange pr. times søvn, at blodets iltniveau falder med en vis grad fra baseline.
ODI måles typisk som en del af standard søvnundersøgelser, såsom et diagnostisk polysomnogram, test af søvnapnø i hjemmet eller med oximetri natten over. Forskellen mellem ODI-værdier mellem patienter, der brugte FRESCA-behandlingen først, versus CPAP-behandlingen.
|
Per time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arousal Index (AI)
Tidsramme: Per time
|
Antallet af ophidselser i timen; ophidselse defineres som en ændring i EEG i mindst 3 sekunder.
|
Per time
|
|
Søvneffektivitet (SE%)
Tidsramme: Per nat
|
Søvneffektivitet (%) [100 x Samlet søvntid/samlet registreringstid] rapporteret pr. behandling
|
Per nat
|
|
Minimum søvn SpO2 (%)
Tidsramme: Per nat
|
Den mindste O2-niveauprocent under behandling rapporteret pr. behandling
|
Per nat
|
|
Gennemsnitlig søvn SpO2 -(%)
Tidsramme: Per nat
|
Gennemsnitlig søvn SpO2 - blodiltningsniveau (%) gennemsnitsværdi rapporteret pr. behandling
|
Per nat
|
|
Vågenhed (min.)
Tidsramme: Per nat
|
Mål for tid, der ikke sover (minutter)
|
Per nat
|
|
Etape N1 (min.)
Tidsramme: Per nat
|
Fase N1 søvn er et estimat af graden af søvnfragmentering.
|
Per nat
|
|
Etape N2 (min.)
Tidsramme: Per nat
|
Søvn i trin N2 dominerer søvnstadierne med 50 % af den samlede søvntid.
Det følger Stage N1-søvnen og fortsætter med at gentage sig hele natten.
|
Per nat
|
|
Etape N3 (min.)
Tidsramme: Per nat
|
Trin N3 betragtes som 'dyb søvn'.
Det omtales nogle gange som langsom bølgesøvn.
|
Per nat
|
|
REM (min.)
Tidsramme: Per nat
|
Den nøjagtige funktion af REM er usikker.
Det optager dog cirka 25 % af den samlede søvntid.
REM-søvncyklusser forekommer hvert 90. til 120. minut i løbet af natten med progressivt stigende tidsperioder.
REM-søvn er forbundet med hyppigere og længerevarende apnøer, hypopnøer og svær hypoxæmi
|
Per nat
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Atul Malhotra, MD, FRESCA Medical
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1000-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .