- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02387476
Estudo de não inferioridade da máscara FRESCA versus máscara CPAP existente para tratamento da apneia obstrutiva do sono
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio crônico comum e o mais comum de todos os distúrbios do sono. A AOS pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas a prevalência aumenta entre a meia-idade e a terceira idade. Nas últimas duas décadas, a prevalência de distúrbios respiratórios do sono parece estar aumentando em homens e mulheres, provavelmente devido ao aumento das taxas de obesidade. Os aumentos relativos relatados estão entre 14% e 55%, dependendo do subgrupo. Para os homens, as estimativas atuais de prevalência de distúrbios respiratórios do sono moderados a graves são de 10% para pessoas de 30 a 49 anos e 17% para pessoas de 50 a 70 anos. Para as mulheres, as estimativas de prevalência correspondentes são de 3% e 9%.
As consequências comuns da OSA incluem sonolência diurna, fadiga diurna extrema, tempo de reação lento, mau humor, beligerância e problemas de visão. A AOS também está ligada à hipertensão, aumento da morbidade cardiovascular, diabetes tipo 2, disfunção neurocognitiva e possivelmente câncer.
O estudo é um estudo principal prospectivo, comparativo, aberto, randomizado, cruzado e multicêntrico.
Até quarenta e cinco (45) indivíduos serão inscritos. É desejável que a população de sujeitos seja distribuída pela faixa de critérios de gravidade da AOS.
O objetivo deste estudo é demonstrar que a máscara FRESCA não é inferior a uma máscara nasal CPAP na manutenção de IAH e ODI durante uma única noite de avaliação PSG.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Fresno, California, Estados Unidos, 93720
- Sequoia Sleep Diagnostics
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Murrieta, California, Estados Unidos, 92563
- Complete Sleep Solutions
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Florida
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Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33024
- Broward Research Group
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10019
- Clinilabs, Inc
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29201
- SleepMed of South Carolina
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Masculino ou Feminino de 18 a 70 anos;
- Polissonografia diagnóstica qualificante (PSG): Resultando em IAH > 5/h de sono (usando laboratório convencional ou teste caseiro);
- Titulação de qualificação PSG: titulação em laboratório nos últimos 12 meses e pressão terapêutica resultando em índice de apnéia e hipopnéia (IAH) < 5/h;
- Diagnóstico médico primário de AOS/síndrome de hipopneia e em tratamento com CPAP > 1 mês;
- Usuário atual de máscara nasal ou máscara de almofada nasal;
- Ter o uso regular de sua máquina CPAP (pelo menos 4 horas por noite e pelo menos 5 noites por semana) confirmado por download de cartão digital seguro (SD);
- Nenhuma alteração significativa na saúde geral do sujeito e nenhuma alteração no peso superior a ± 10 lbs desde que a titulação PSG foi realizada e a terapia CPAP iniciada (confirmado pelos registros médicos);
- IMC < 35 kg/m2;
- Deve ser capaz de se encaixar corretamente com a máscara FRESCA;
- Deve ser capaz de cumprir todos os requisitos do estudo, conforme descrito no protocolo;
- Deve ser capaz de entender inglês e estar disposto a fornecer consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Indivíduos com distúrbios do sono não AOS;
- Apneias centrais ou mistas substanciais (Índice de apneia central e mista ≥ 5/h);
- Indivíduos que usam ativamente PAP de dois níveis ou requerem oxigenoterapia;
- Sujeitos usando uma máscara facial completa ou cinta de queixo;
- História de doença cardiovascular grave, incluindo insuficiência cardíaca Classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA), doença arterial coronariana (DAC) com angina ou infarto do miocárdio (IM)/derrame nos últimos 6 meses;
- Sujeitos medicamente complicados ou clinicamente instáveis (i.e. câncer, demência, doença cardíaca ou respiratória instável ou doença psiquiátrica instável);
- Complicações potenciais da apneia do sono que, na opinião do investigador, podem afetar a saúde e a segurança do participante, incluindo: hipertensão ou hipotensão não controlada, baixo nível de oxigênio no sangue (nadirs de dessaturação de oxigênio abaixo de 75% em seu diagnóstico PSG) ou uso de medicamentos ou outros tratamentos o que pode representar risco adicional para o sujeito;
- Indivíduos que exibem qualquer tipo de gripe ou qualquer sintoma de infecção do trato respiratório superior no momento da avaliação;
- Indivíduos com alergias nasais graves ou sinusite ou dificuldade em respirar pelo nariz; bloqueio persistente de uma ou ambas as narinas; ou qualquer anormalidade nasal ou facial que não permitisse a colocação adequada do dispositivo;
- Indivíduos com intervenção cirúrgica prévia para síndrome de hipopneia/apneia obstrutiva do sono;
- Atualmente trabalhando à noite, turnos noturnos rotativos, viagens planejadas em dois ou mais fusos horários necessários durante o período do estudo, ou dentro de duas semanas antes da inscrição no estudo, ou horário de sono não compatível com as práticas do laboratório do sono;
- Uso instável de medicamentos ou outros agentes que possam afetar o sono ou PSG (sedativos ou hipnóticos);
- Grávida (confirmada verbalmente);
- Consumo de > 500mg de cafeína por dia (ex. > 8 bebidas tipo cola, > 5 chávenas de café);
- Atualmente matriculado em qualquer outro estudo de pesquisa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Máscara FRESCA primeira noite
Máscara FRESCA primeira noite (aparelho experimental) | CPAP segunda noite (comparador ativo)
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Máscara nasal FRESCA primeira noite
Máscara Nasal CPAP primeira noite
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Experimental: Máscara CPAP primeira noite
Máscara CPAP primeira noite (comparador ativo)| Máscara FRESCA segunda noite (dispositivo experimental)
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Máscara nasal FRESCA primeira noite
Máscara Nasal CPAP primeira noite
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Índice de apneia e hipopneia (IAH)
Prazo: por hora
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O índice de apneia-hipopneia ou índice de apneia-hipopneia (IAH) é um índice usado para indicar a gravidade da apneia do sono.
É representado pelo número de eventos de apneia e hipopneia por hora de sono.
Diferença dos valores de IAH entre os pacientes que usaram primeiro o tratamento FRESCA versus o tratamento CPAP.
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por hora
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Índice de dessaturação de oxigênio (ODI)
Prazo: por hora
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O Índice de Dessaturação de Oxigênio (ODI) é o número de vezes por hora de sono que o nível de oxigênio do sangue cai em um certo grau a partir da linha de base.
O ODI é normalmente medido como parte de estudos de sono padrão, como uma polissonografia diagnóstica, teste de apneia do sono em casa ou com oximetria noturna. Diferença de valores de ODI entre pacientes que usaram primeiro o tratamento FRESCA versus o tratamento CPAP.
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por hora
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Índice de excitação (IA)
Prazo: por hora
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O número de despertares por hora; os despertares são definidos como uma alteração no EEG por pelo menos 3 segundos.
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por hora
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Eficiência do Sono (SE%)
Prazo: por noite
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Eficiência do sono (%) [100 x Tempo total de sono/tempo total de gravação] relatado por tratamento
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por noite
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SpO2 mínimo de sono (%)
Prazo: por noite
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A porcentagem mínima do nível de O2 durante o tratamento relatada por tratamento
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por noite
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SpO2 média do sono -(%)
Prazo: por noite
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SpO2 médio do sono - nível de oxigenação sanguínea (%) valor médio relatado por tratamento
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por noite
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Vigília (min)
Prazo: por noite
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Medida do tempo sem dormir (minutos)
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por noite
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Estágio N1 (Min)
Prazo: por noite
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O estágio N1 do sono é uma estimativa do grau de fragmentação do sono.
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por noite
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Estágio N2 (Min)
Prazo: por noite
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O estágio N2 do sono predomina nos estágios do sono com 50% do tempo total de sono.
Segue-se ao estágio N1 do sono e continua a ocorrer durante a noite.
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por noite
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Estágio N3 (Min)
Prazo: por noite
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O estágio N3 é considerado como 'sono profundo'.
Às vezes é referido como sono de ondas lentas.
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por noite
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REM (min)
Prazo: por noite
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A função exata do REM é incerta.
No entanto, ocupa aproximadamente 25% do tempo total de sono.
Os ciclos de sono REM ocorrem a cada 90 a 120 minutos durante a noite, com períodos de tempo progressivamente crescentes.
O sono REM está associado a apneias, hipopneias e hipoxemias mais frequentes e de maior duração
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por noite
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Atul Malhotra, MD, FRESCA Medical
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1000-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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