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Estudo de não inferioridade da máscara FRESCA versus máscara CPAP existente para tratamento da apneia obstrutiva do sono

20 de abril de 2018 atualizado por: FRESCA Medical
Este será um estudo prospectivo em indivíduos com apneia obstrutiva do sono (OSA) para caracterizar o desempenho clínico durante uma única noite de terapia com uma máscara FRESCA em comparação com uma única noite de terapia com a máscara nasal de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio crônico comum e o mais comum de todos os distúrbios do sono. A AOS pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas a prevalência aumenta entre a meia-idade e a terceira idade. Nas últimas duas décadas, a prevalência de distúrbios respiratórios do sono parece estar aumentando em homens e mulheres, provavelmente devido ao aumento das taxas de obesidade. Os aumentos relativos relatados estão entre 14% e 55%, dependendo do subgrupo. Para os homens, as estimativas atuais de prevalência de distúrbios respiratórios do sono moderados a graves são de 10% para pessoas de 30 a 49 anos e 17% para pessoas de 50 a 70 anos. Para as mulheres, as estimativas de prevalência correspondentes são de 3% e 9%.

As consequências comuns da OSA incluem sonolência diurna, fadiga diurna extrema, tempo de reação lento, mau humor, beligerância e problemas de visão. A AOS também está ligada à hipertensão, aumento da morbidade cardiovascular, diabetes tipo 2, disfunção neurocognitiva e possivelmente câncer.

O estudo é um estudo principal prospectivo, comparativo, aberto, randomizado, cruzado e multicêntrico.

Até quarenta e cinco (45) indivíduos serão inscritos. É desejável que a população de sujeitos seja distribuída pela faixa de critérios de gravidade da AOS.

O objetivo deste estudo é demonstrar que a máscara FRESCA não é inferior a uma máscara nasal CPAP na manutenção de IAH e ODI durante uma única noite de avaliação PSG.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

47

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Fresno, California, Estados Unidos, 93720
        • Sequoia Sleep Diagnostics
      • Murrieta, California, Estados Unidos, 92563
        • Complete Sleep Solutions
    • Florida
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33024
        • Broward Research Group
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10019
        • Clinilabs, Inc
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29201
        • SleepMed of South Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Masculino ou Feminino de 18 a 70 anos;
  2. Polissonografia diagnóstica qualificante (PSG): Resultando em IAH > 5/h de sono (usando laboratório convencional ou teste caseiro);
  3. Titulação de qualificação PSG: titulação em laboratório nos últimos 12 meses e pressão terapêutica resultando em índice de apnéia e hipopnéia (IAH) < 5/h;
  4. Diagnóstico médico primário de AOS/síndrome de hipopneia e em tratamento com CPAP > 1 mês;
  5. Usuário atual de máscara nasal ou máscara de almofada nasal;
  6. Ter o uso regular de sua máquina CPAP (pelo menos 4 horas por noite e pelo menos 5 noites por semana) confirmado por download de cartão digital seguro (SD);
  7. Nenhuma alteração significativa na saúde geral do sujeito e nenhuma alteração no peso superior a ± 10 lbs desde que a titulação PSG foi realizada e a terapia CPAP iniciada (confirmado pelos registros médicos);
  8. IMC < 35 kg/m2;
  9. Deve ser capaz de se encaixar corretamente com a máscara FRESCA;
  10. Deve ser capaz de cumprir todos os requisitos do estudo, conforme descrito no protocolo;
  11. Deve ser capaz de entender inglês e estar disposto a fornecer consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos com distúrbios do sono não AOS;
  2. Apneias centrais ou mistas substanciais (Índice de apneia central e mista ≥ 5/h);
  3. Indivíduos que usam ativamente PAP de dois níveis ou requerem oxigenoterapia;
  4. Sujeitos usando uma máscara facial completa ou cinta de queixo;
  5. História de doença cardiovascular grave, incluindo insuficiência cardíaca Classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA), doença arterial coronariana (DAC) com angina ou infarto do miocárdio (IM)/derrame nos últimos 6 meses;
  6. Sujeitos medicamente complicados ou clinicamente instáveis ​​(i.e. câncer, demência, doença cardíaca ou respiratória instável ou doença psiquiátrica instável);
  7. Complicações potenciais da apneia do sono que, na opinião do investigador, podem afetar a saúde e a segurança do participante, incluindo: hipertensão ou hipotensão não controlada, baixo nível de oxigênio no sangue (nadirs de dessaturação de oxigênio abaixo de 75% em seu diagnóstico PSG) ou uso de medicamentos ou outros tratamentos o que pode representar risco adicional para o sujeito;
  8. Indivíduos que exibem qualquer tipo de gripe ou qualquer sintoma de infecção do trato respiratório superior no momento da avaliação;
  9. Indivíduos com alergias nasais graves ou sinusite ou dificuldade em respirar pelo nariz; bloqueio persistente de uma ou ambas as narinas; ou qualquer anormalidade nasal ou facial que não permitisse a colocação adequada do dispositivo;
  10. Indivíduos com intervenção cirúrgica prévia para síndrome de hipopneia/apneia obstrutiva do sono;
  11. Atualmente trabalhando à noite, turnos noturnos rotativos, viagens planejadas em dois ou mais fusos horários necessários durante o período do estudo, ou dentro de duas semanas antes da inscrição no estudo, ou horário de sono não compatível com as práticas do laboratório do sono;
  12. Uso instável de medicamentos ou outros agentes que possam afetar o sono ou PSG (sedativos ou hipnóticos);
  13. Grávida (confirmada verbalmente);
  14. Consumo de > 500mg de cafeína por dia (ex. > 8 bebidas tipo cola, > 5 chávenas de café);
  15. Atualmente matriculado em qualquer outro estudo de pesquisa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Máscara FRESCA primeira noite
Máscara FRESCA primeira noite (aparelho experimental) | CPAP segunda noite (comparador ativo)
Máscara nasal FRESCA primeira noite
Máscara Nasal CPAP primeira noite
Experimental: Máscara CPAP primeira noite
Máscara CPAP primeira noite (comparador ativo)| Máscara FRESCA segunda noite (dispositivo experimental)
Máscara nasal FRESCA primeira noite
Máscara Nasal CPAP primeira noite

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de apneia e hipopneia (IAH)
Prazo: por hora
O índice de apneia-hipopneia ou índice de apneia-hipopneia (IAH) é um índice usado para indicar a gravidade da apneia do sono. É representado pelo número de eventos de apneia e hipopneia por hora de sono. Diferença dos valores de IAH entre os pacientes que usaram primeiro o tratamento FRESCA versus o tratamento CPAP.
por hora
Índice de dessaturação de oxigênio (ODI)
Prazo: por hora
O Índice de Dessaturação de Oxigênio (ODI) é o número de vezes por hora de sono que o nível de oxigênio do sangue cai em um certo grau a partir da linha de base. O ODI é normalmente medido como parte de estudos de sono padrão, como uma polissonografia diagnóstica, teste de apneia do sono em casa ou com oximetria noturna. Diferença de valores de ODI entre pacientes que usaram primeiro o tratamento FRESCA versus o tratamento CPAP.
por hora

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de excitação (IA)
Prazo: por hora
O número de despertares por hora; os despertares são definidos como uma alteração no EEG por pelo menos 3 segundos.
por hora
Eficiência do Sono (SE%)
Prazo: por noite
Eficiência do sono (%) [100 x Tempo total de sono/tempo total de gravação] relatado por tratamento
por noite
SpO2 mínimo de sono (%)
Prazo: por noite
A porcentagem mínima do nível de O2 durante o tratamento relatada por tratamento
por noite
SpO2 média do sono -(%)
Prazo: por noite
SpO2 médio do sono - nível de oxigenação sanguínea (%) valor médio relatado por tratamento
por noite
Vigília (min)
Prazo: por noite
Medida do tempo sem dormir (minutos)
por noite
Estágio N1 (Min)
Prazo: por noite
O estágio N1 do sono é uma estimativa do grau de fragmentação do sono.
por noite
Estágio N2 (Min)
Prazo: por noite
O estágio N2 do sono predomina nos estágios do sono com 50% do tempo total de sono. Segue-se ao estágio N1 do sono e continua a ocorrer durante a noite.
por noite
Estágio N3 (Min)
Prazo: por noite
O estágio N3 é considerado como 'sono profundo'. Às vezes é referido como sono de ondas lentas.
por noite
REM (min)
Prazo: por noite
A função exata do REM é incerta. No entanto, ocupa aproximadamente 25% do tempo total de sono. Os ciclos de sono REM ocorrem a cada 90 a 120 minutos durante a noite, com períodos de tempo progressivamente crescentes. O sono REM está associado a apneias, hipopneias e hipoxemias mais frequentes e de maior duração
por noite

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Atul Malhotra, MD, FRESCA Medical

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

13 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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