Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rokuronium + Sugammadex vs. sukcinylcholin + cisatrakurium + neostigmin/atropin u obézních účastníků (MK-8616-104) (BENN)

10. července 2015 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Randomizovaná, paralelní skupina, kontrolovaná studie k porovnání dvou různých „NMB + reverzních“ strategií u dospělých obézních pacientů podstupujících laparoskopickou operaci břicha

Primárním cílem této studie je porovnat preferenci mezi dvěma strategiemi neuromuskulární blokády (NMB) / reverze u dospělých obézních pacientů podstupujících laparoskopickou břišní operaci: rokuronium + sugammadex versus sukcinylcholin + cisatracurium + neostigmin/atropin. To bude provedeno vyhodnocením průměrného skóre verbální numerické škály (VNS) získaného od chirurgů zaslepených vůči podávaným lékům. Primární hypotézou je, že strategie „Rocuronium + Sugammadex“ poskytuje lepší chirurgické zorné pole u obézních účastníků podstupujících laparoskopickou břišní operaci než strategie „Sukcinylcholin + Cisatracurium + Neostigmin/Atropin“ měřeno skóre VNS.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 4

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • musí být obézní, s indexem tělesné hmotnosti ≥30,0 až ≤50.
  • musí být naplánováno podstoupení elektivní břišní laparoskopické operace v celkové anestezii. (Od účastníků se očekává, že zůstanou v nemocnici alespoň 24 hodin po chirurgickém zákroku.)
  • musí být kategorizováno jako Americká společnost anesteziologů (ASA) třídy 1, 2 nebo 3.
  • klinické laboratorní testy v normálních mezích nebo klinicky přijatelné pro zkoušejícího/sponzora.
  • sexuálně aktivní ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním lékařsky uznávané metody antikoncepce během užívání léků specifikovaných protokolem a po dobu 30 dnů po ukončení léčby. Mezi lékařsky uznávané metody antikoncepce patří kondomy (mužské nebo ženské) se spermicidním činidlem nebo bez něj, bránice nebo cervikální čepice se spermicidem, lékařsky předepsané IUD, inertní IUD nebo IUD obsahující měď, IUD uvolňující hormony, systémová hormonální antikoncepce a chirurgická sterilizace ( např. hysterektomie nebo podvázání vejcovodů). Ženy po menopauze nemusí používat antikoncepci. Postmenopauza je definována jako minimálně 12 po sobě jdoucích měsíců bez spontánní menstruace. Každý sexuálně aktivní mužský subjekt s partnerkou (partnerkami) ve fertilním věku musí také poskytnout písemný informovaný souhlas s poskytnutím informací o jakémkoli těhotenství.

Kritéria vyloučení:

  • má anatomické malformace, které mohou vést k obtížné intubaci.
  • je známo nebo existuje podezření, že má neuromuskulární poruchy, které mohou ovlivnit NMB a/nebo hodnocení studie.
  • anamnéza předchozích výkonů břišní laparoskopie.
  • nesmí v současné době (během posledních 6 měsíců) splňovat kritéria DSM-IV-TR pro zneužívání návykových látek nebo závislost (kromě nikotinu).
  • anamnéza stavu chronické bolesti (vyžadující kontinuální/denní léčbu bolesti před operací).
  • ženy, které porodily jedno nebo více dětí v posledních 12 měsících, nebo jsou těhotné nebo plánují otěhotnět mezi randomizací a > 30. dnem kontaktu s těhotenstvím [premenopauzální žena ve fertilním věku].
  • důkaz akutní cholecystitidy.
  • závislost na dialýze nebo podezření na závažnou renální insuficienci (definovanou jako odhadovaná clearance kreatininu <30 ml/min).
  • signifikantní jaterní dysfunkci, která by bránila účasti ve studii, na základě souhrnu údajů o přípravku studovaných léčiv.
  • anamnéza nebo rodinná anamnéza maligní hypertermie.
  • známá alergie na zkušební léčbu (rokuronium, sugammadex, sukcinylcholin, cisatrakurium, neostigmin, atropin) nebo jejich pomocné látky, na opioidy/opiáty nebo jiné léky používané během celkové anestezie.
  • předpokládaný převoz na jednotku intenzivní péče po operaci.
  • musí během studie pokračovat v podávání toremifenu nebo kyseliny fusidové.
  • se zúčastnil jiného klinického hodnocení do 30 dnů od podpisu formuláře informovaného souhlasu aktuálního hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rokuronium + Sugammadex
Účastníci dostanou rokuronium podané v dávce přiměřené k umožnění intubace a poskytnutí hluboké NMB (definované jako žádná odpověď na stimulaci čtyřnásobnou stimulací, ale alespoň jedna odpověď na pět posttetanických počtů [PTC]) po dobu trvání operace, až do konce procedury. Sugammadex bude účastníkům podán jednou v dávce 4 mg/kg skutečné tělesné hmotnosti (RBW) IV na konci chirurgického zákroku. Sugammadex bude použit jako jediný reverzní lék u všech účastníků, kteří dostanou rokuronium jako neuromuskulární blokátor.
Aktivní komparátor: Sukcinylcholin + cisatrakurium + neostigmin/atropin
Po podání sukcinylcholinu 1,0 mg/kg RBW pro intubaci dostanou účastníci cisatrakurium podané v dávce adekvátní k dosažení středního NMB (definovaného jako cílový poměr TOF = 10 % s rozsahem: 2-3 záškuby k poměru TOF 20 %) po dobu operace, do konce procedury. Neostigmin/atropin bude účastníkům podáván jednou v příslušné dávce 0,05 mg/kg RBW a 0,01 mg/kg RBW alespoň po opětovném objevení se T2 po dokončení operace. Maximální povolená dávka neostigminu je 5 mg. Neostigmin bude použit jako jediný reverzní lék u všech účastníků, kteří dostali cisatrakurium jako neuromuskulární blokátor.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet chirurgů, kteří preferují rokuronium + sugammadex vs. sukcinylcholin + cisatracurium + neostigmin/atropin pro neuromuskulární blokádu/zvrat u obézních účastníků podstupujících laparoskopickou břišní operaci
Časové okno: Do 1 hodiny po ukončení operace
Do 1 hodiny po ukončení operace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Od konce operace do extubace uplynul čas
Časové okno: Do 1 hodiny po ukončení operace
Do 1 hodiny po ukončení operace
Čas uplynulý od začátku reverzního podávání léku do poměru sledu čtyř (TOF) ≥0,9
Časové okno: Až 1 hodinu po zahájení léčby reverzním lékem
Až 1 hodinu po zahájení léčby reverzním lékem

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2016

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

7. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. července 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. července 2015

Naposledy ověřeno

1. července 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rokuronium

Předplatit