- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02410590
Rokurónium + Sugammadex kontra szukcinilkolin + cisatrakúrium + neostigmin/atropin elhízott résztvevőknél (MK-8616-104) (BENN)
2015. július 10. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC
Randomizált, párhuzamos csoportos, ellenőrzött vizsgálat két különböző „NMB + megfordítási” stratégia összehasonlítására laparoszkópos hasi műtéten átesett, elhízott felnőtt betegeknél
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy összehasonlítsa a két neuromuszkuláris blokkoló (NMB)/visszafordítási stratégia preferenciáját laparoszkópos hasi műtéten átesett felnőtt elhízott betegeknél: Rocuronium + Sugammadex versus szukcinilkolin + cisatrakurium + neostigmin/atropin.
Ez a beadott gyógyszerekre vak sebészek által kapott átlagos verbális numerikus skála (VNS) pontszámok értékelésével történik.
Az elsődleges hipotézis az, hogy a "Rocuronium + Sugammadex" stratégia jobb sebészeti látóteret biztosít a laparoszkópos hasi műtéten átesett elhízott résztvevők számára, mint a "szukcinilkolin + cisatrakúrium + neostigmin/atropin" stratégia a VNS-pontszámokkal mérve.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Visszavont
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- elhízottnak kell lennie, testtömegindexe ≥30,0 és ≤50 között van.
- tervezett hasi laparoszkópos műtétet kell előírni általános érzéstelenítésben. (A résztvevőknek a műtétet követően legalább 24 óráig a kórházban kell maradniuk.)
- be kell sorolni az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) 1., 2. vagy 3. osztályába.
- klinikai laboratóriumi vizsgálatok a normál határokon belül, vagy klinikailag elfogadhatóak a vizsgáló/szponzor számára.
- a fogamzóképes korú, szexuálisan aktív nőknek bele kell egyezniük abba, hogy orvosilag elfogadott fogamzásgátlási módszert alkalmazzanak a protokollban meghatározott gyógyszeres kezelés alatt és a kezelés abbahagyását követő 30 napig. Az orvosilag elfogadott fogamzásgátlási módszerek közé tartozik az óvszer (férfi vagy női) spermicid szerrel vagy anélkül, spermiciddel ellátott rekeszizom vagy méhnyak sapka, orvosilag felírt IUD, inert vagy réztartalmú IUD, hormonfelszabadító IUD, szisztémás hormonális fogamzásgátló és műtéti sterilizálás. például méheltávolítás vagy petevezeték lekötés). A posztmenopauzás nőknek nem kötelező fogamzásgátlást alkalmazniuk. A posztmenopauza definíció szerint legalább 12 egymást követő hónap spontán menstruáció nélkül. Minden szexuálisan aktív férfi alanynak, akinek fogamzóképes korú női partnere(i) van, írásos beleegyezését kell adnia ahhoz, hogy bármilyen terhességgel kapcsolatos tájékoztatást adjon.
Kizárási kritériumok:
- anatómiai rendellenességei vannak, amelyek nehéz intubációhoz vezethetnek.
- ismert vagy gyaníthatóan neuromuszkuláris rendellenességei vannak, amelyek befolyásolhatják az NMB-t és/vagy a vizsgálati értékeléseket.
- korábbi hasi laparoszkópiás eljárások anamnézisében.
- jelenleg (az elmúlt 6 hónapban) nem felelhet meg a DSM-IV-TR kábítószerrel való visszaélésre vagy függőségre vonatkozó kritériumainak (kivéve a nikotint).
- krónikus fájdalmas állapot a kórtörténetben (folyamatos/napi fájdalomcsillapítás szükséges a műtét előtt).
- nők, akik az elmúlt 12 hónapban egy vagy több gyermeket szültek, vagy terhesek vagy teherbe kívánnak esni a randomizálás és a > 30. napos terhességi utánkövetési kapcsolat között [premenopauzás fogamzóképes korú nő].
- az akut kolecisztitisz bizonyítéka.
- dialízis-függőség vagy súlyos veseelégtelenség gyanúja (a becsült kreatinin-clearance <30 ml/perc).
- jelentős májműködési zavar, amely megakadályozná a vizsgálatban való részvételt, a vizsgált gyógyszerek termékjellemzőinek összefoglalója alapján.
- rosszindulatú hipertermia anamnézisében vagy a családjában.
- ismert allergia a kísérleti kezelésekre (rocuronium, sugammadex, szukcinilkolin, cisatrakurium, neosztigmin, atropin) vagy ezek segédanyagaira, opioidokra/ópiátokra vagy más, általános érzéstelenítés során alkalmazott gyógyszerre.
- műtét után várhatóan az intenzív osztályra szállítják.
- a vizsgálat során továbbra is toremifent vagy fuzidinsavat kell kapnia.
- részt vett egy másik klinikai vizsgálatban az aktuális vizsgálat tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozatának aláírásától számított 30 napon belül.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Rokurónium + Sugammadex
A résztvevők rokuroniumot kapnak olyan dózisban, amely elegendő ahhoz, hogy lehetővé tegye az intubációt, és mély NMB-t biztosítsanak (a definíció szerint nem reagál a négyes stimulációra, de legalább egy válasz öt poszttetaniás számlálóra [PTC]) a műtét időtartama alatt, az eljárás végéig.
A Sugammadexet egyszer adják be a résztvevőknek 4 mg/kg valós testtömeg (RBW) IV dózisban a műtéti eljárás végén.
A Sugammadexet fogják az egyetlen visszafordító gyógyszerként alkalmazni minden résztvevőnél, aki rokuroniumot kap neuromuszkuláris blokkolóként.
|
|
Aktív összehasonlító: Szukcinilkolin + cisatrakúrium + neosztigmin/atropin
Az 1,0 mg/kg RBW szukcinilkolin intubálása után a résztvevők cisatracuriumot kapnak olyan dózisban, amely megfelelő a mérsékelt NMB eléréséhez (a TOF arány célja = 10%, 2-3 rándulás és 20%-os TOF arány). a műtét idejére, a beavatkozás végéig.
A neostigmint/atropint egyszer kell beadni a résztvevőknek 0,05 mg/kg RBW és 0,01 mg/kg RBW dózisban, legalább a T2 ismételt megjelenése után a műtét befejezése után.
A Neostigmine maximális megengedett adagja 5 mg.
A neostigmint kizárólag visszafordító gyógyszerként alkalmazzák minden résztvevőnél, aki Cisatracuriumot kapott neuromuszkuláris blokkolóként.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Azon sebészek száma, akik előnyben részesítik a Rocuronium + Sugammadexet a szukcinilkolin + cisatracurium + neostigmin/atropin kezeléshez a neuromuszkuláris blokkoláshoz/visszafordításhoz laparoszkópos hasi műtéten átesett betegeknél
Időkeret: Legfeljebb 1 órával a műtét befejezése után
|
Legfeljebb 1 órával a műtét befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A műtét végétől az extubálásig eltelt idő
Időkeret: Legfeljebb 1 órával a műtét befejezése után
|
Legfeljebb 1 órával a műtét befejezése után
|
A fordított gyógyszeradagolás kezdetétől a négyes sorozat (TOF) arányáig eltelt idő ≥0,9
Időkeret: Legfeljebb 1 órával a fordított gyógyszeres kezelés megkezdése után
|
Legfeljebb 1 órával a fordított gyógyszeres kezelés megkezdése után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2015. július 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2016. október 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2016. október 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. április 2.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. április 2.
Első közzététel (Becslés)
2015. április 7.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2015. július 13.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. július 10.
Utolsó ellenőrzés
2015. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Paraszimpatolitikumok
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Muszkarin antagonisták
- Kolinerg antagonisták
- Kolinerg szerek
- Enzim gátlók
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Neuromuszkuláris szerek
- Kolinészteráz gátlók
- Mydriatics
- Neuromuszkuláris nemdepolarizáló szerek
- Neuromuszkuláris blokkoló szerek
- Paraszimpatomimetikumok
- Neuromuszkuláris depolarizáló szerek
- Rocuronium
- Atropin
- Cisatracurium
- Neostigmin
- Szukcinilkolin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 8616-104
- 2013-004423-36 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .