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Rocuronium + Sugammadex vs. Succinylcholin + Cisatracurium + Neostigmin/Atropin bei adipösen Teilnehmern (MK-8616-104) (BENN)

10. Juli 2015 aktualisiert von: Merck Sharp & Dohme LLC

Randomisierte, kontrollierte Parallelgruppenstudie zum Vergleich zweier unterschiedlicher "NMB + Reversal"-Strategien bei erwachsenen adipösen Patienten, die sich einer laparoskopischen Bauchoperation unterziehen

Das primäre Ziel dieser Studie ist der Vergleich der Präferenz zwischen zwei Strategien der neuromuskulären Blockierung (NMB) / Umkehrung bei erwachsenen adipösen Patienten, die sich einer laparoskopischen Bauchoperation unterziehen: Rocuronium + Sugammadex versus Succinylcholin + Cisatracurium + Neostigmin/Atropin. Dazu werden die durchschnittlichen Werte der verbalen numerischen Skala (VNS) ausgewertet, die von Chirurgen erhalten wurden, die gegenüber den verabreichten Medikamenten verblindet waren. Die primäre Hypothese ist, dass die Strategie „Rocuronium + Sugammadex“ bei übergewichtigen Teilnehmern, die sich einer laparoskopischen Bauchoperation unterziehen, ein besseres chirurgisches Gesichtsfeld bietet als die Strategie „Succinylcholin + Cisatracurium + Neostigmin/Atropin“, gemessen anhand von VNS-Scores.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 4

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • muss fettleibig sein, mit einem Body-Mass-Index ≥30,0 bis ≤50.
  • muss eine elektive laparoskopische Bauchoperation unter Vollnarkose durchgeführt werden. (Von den Teilnehmern wird erwartet, dass sie nach dem chirurgischen Eingriff mindestens 24 Stunden im Krankenhaus bleiben.)
  • muss als Klasse 1, 2 oder 3 der American Society of Anesthesiologists (ASA) kategorisiert werden.
  • klinische Labortests innerhalb normaler Grenzen oder klinisch akzeptabel für den Prüfer/Sponsor.
  • Sexuell aktive Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, eine medizinisch anerkannte Verhütungsmethode anzuwenden, während sie protokollspezifische Medikamente erhalten und für die 30 Tage nach dem Absetzen der Medikation. Zu den medizinisch anerkannten Verhütungsmethoden gehören Kondome (männlich oder weiblich) mit oder ohne Spermizid, Diaphragma oder Portiokappe mit Spermizid, ärztlich verordnetes IUP, inertes oder kupferhaltiges IUP, hormonfreisetzendes IUP, systemisches hormonelles Kontrazeptivum und chirurgische Sterilisation ( B. Hysterektomie oder Tubenligatur). Postmenopausale Frauen sind nicht verpflichtet, Verhütungsmittel anzuwenden. Postmenopausal ist definiert als mindestens 12 aufeinanderfolgende Monate ohne spontane Monatsblutung. Jeder sexuell aktive männliche Proband mit einer oder mehreren Partnerinnen im gebärfähigen Alter muss außerdem eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben, um Informationen über eine Schwangerschaft bereitzustellen.

Ausschlusskriterien:

  • hat anatomische Fehlbildungen, die zu einer schwierigen Intubation führen können.
  • bekannt ist oder vermutet wird, an neuromuskulären Erkrankungen zu leiden, die NMB und/oder Studienbewertungen beeinflussen können.
  • Vorgeschichte früherer abdominaler Laparoskopieverfahren.
  • darf derzeit (innerhalb der letzten 6 Monate) die DSM-IV-TR-Kriterien für Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit (außer Nikotin) nicht erfüllen.
  • Vorgeschichte eines chronischen Schmerzzustands (der eine kontinuierliche/tägliche Schmerzmedikation vor der Operation erfordert).
  • Frauen, die in den letzten 12 Monaten ein oder mehrere Kinder zur Welt gebracht haben oder schwanger sind oder beabsichtigen, zwischen der Randomisierung und dem Nachsorgekontakt >Tag 30 der Schwangerschaft schwanger zu werden [prämenopausale Frauen im gebärfähigen Alter].
  • Anzeichen einer akuten Cholezystitis.
  • Dialyseabhängigkeit oder Verdacht auf schwere Niereninsuffizienz (definiert als geschätzte Kreatinin-Clearance von < 30 ml/min).
  • signifikante Leberfunktionsstörung, die eine Teilnahme an der Studie verhindern würde, basierend auf der Zusammenfassung der Produktmerkmale der Studienmedikamente.
  • Vorgeschichte oder Familiengeschichte von maligner Hyperthermie.
  • bekannte Allergie gegen Studienbehandlungen (Rocuronium, Sugammadex, Succinylcholin, Cisatracurium, Neostigmin, Atropin) oder deren Hilfsstoffe, gegen Opioide/Opiate oder andere Medikamente, die während der Vollnarkose verwendet werden.
  • erwartete Verlegung auf die Intensivstation nach der Operation.
  • müssen während der Studie weiterhin Toremifen oder Fusidinsäure erhalten.
  • innerhalb von 30 Tagen nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung der aktuellen Studie an einer anderen klinischen Studie teilgenommen hat.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Rocuronium + Sugammadex
Die Teilnehmer erhalten Rocuronium, das in einer Dosierung verabreicht wird, die angemessen ist, um eine Intubation zu ermöglichen und für die Dauer der Operation eine tiefe NMB (definiert als keine Reaktion auf eine Zug-von-Vier-Stimulation, aber mindestens eine Reaktion auf fünf posttetanische Zählungen [PTC]) bereitzustellen. bis zum Ende des Verfahrens. Sugammadex wird den Teilnehmern am Ende des chirurgischen Eingriffs einmalig in einer Dosis von 4 mg/kg realem Körpergewicht (RBW) IV verabreicht. Sugammadex wird als einziges Umkehrmedikament bei allen Teilnehmern angewendet, die Rocuronium als neuromuskulären Blocker erhalten.
Aktiver Komparator: Succinylcholin + Cisatracurium + Neostigmin/Atropin
Nach Erhalt von Succinylcholin 1,0 mg/kg RBW zur Intubation erhalten die Teilnehmer Cisatracurium in einer Dosierung, die angemessen ist, um einen moderaten NMB zu haben (definiert als Ziel eines TOF-Verhältnisses = 10 % mit einem Bereich: 2-3 Zuckungen bis TOF-Verhältnis von 20 %). für die Dauer der Operation bis zum Ende des Eingriffs. Neostigmin/Atropin wird den Teilnehmern mindestens nach dem Wiederauftreten von T2 nach Abschluss der Operation einmal in einer jeweiligen Dosierung von 0,05 mg/kg RBW und 0,01 mg/kg RBW verabreicht. Die maximal zulässige Dosierung für Neostigmin beträgt 5 mg. Neostigmin wird als einziges Umkehrmedikament bei allen Teilnehmern angewendet, die Cisatracurium als neuromuskulären Blocker erhalten haben.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anzahl der Chirurgen, die Rocuronium + Sugammadex gegenüber Succinylcholin + Cisatracurium + Neostigmin/Atropin für die neuromuskuläre Blockade/Umkehrung bei adipösen Teilnehmern bevorzugen, die sich einer laparoskopischen Bauchoperation unterziehen
Zeitfenster: Bis 1 Stunde nach OP-Ende
Bis 1 Stunde nach OP-Ende

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Vom Ende der Operation bis zur Extubation verstrichene Zeit
Zeitfenster: Bis 1 Stunde nach OP-Ende
Bis 1 Stunde nach OP-Ende
Verstrichene Zeit vom Beginn der Umkehrarzneimittelverabreichung bis zum Train-of-Four (TOF)-Verhältnis ≥ 0,9
Zeitfenster: Bis zu 1 Stunde nach Beginn der medikamentösen Umkehrbehandlung
Bis zu 1 Stunde nach Beginn der medikamentösen Umkehrbehandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2016

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. April 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. April 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. April 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

13. Juli 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Juli 2015

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Rocuronium

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