- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02410590
Rocuronio + Sugammadex vs. Succinilcolina + Cisatracurio + Neostigmina/Atropina en participantes obesos (MK-8616-104) (BENN)
10 de julio de 2015 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC
Ensayo aleatorizado, de grupos paralelos, controlado para comparar dos estrategias diferentes de "NMB + reversión" en pacientes adultos obesos sometidos a cirugía abdominal laparoscópica
El objetivo principal de este ensayo es comparar la preferencia entre dos estrategias de bloqueo neuromuscular (BNM)/reversión en pacientes obesos adultos sometidos a cirugía abdominal laparoscópica: Rocuronio + Sugammadex versus Succinilcolina + Cisatracurio + Neostigmina/Atropina.
Esto se hará evaluando las puntuaciones medias de la escala numérica verbal (VNS) obtenidas de cirujanos cegados a los fármacos administrados.
La hipótesis principal es que la estrategia "Rocuronio + Sugammadex" proporciona un mejor campo visual quirúrgico en participantes obesos sometidos a cirugía abdominal laparoscópica que la estrategia "Succinilcolina + Cisatracurio + Neostigmina/Atropina", según lo medido por las puntuaciones de VNS.
Descripción general del estudio
Estado
Retirado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Fase
- Fase 4
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- debe ser obeso, con un Índice de Masa Corporal ≥30.0 a ≤50.
- debe ser programado para someterse a una cirugía laparoscópica abdominal electiva, bajo anestesia general. (Se espera que los participantes permanezcan en el hospital durante al menos 24 horas después del procedimiento quirúrgico).
- debe estar categorizado como Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) Clase 1, 2 o 3.
- pruebas de laboratorio clínico dentro de los límites normales o clínicamente aceptables para el investigador/patrocinador.
- las mujeres sexualmente activas en edad fértil deben aceptar usar un método anticonceptivo médicamente aceptado mientras reciben la medicación especificada en el protocolo y durante los 30 días posteriores a la suspensión de la medicación. Los métodos anticonceptivos médicamente aceptados incluyen condones (masculinos o femeninos) con o sin agente espermicida, diafragma o capuchón cervical con espermicida, DIU recetado médicamente, DIU inerte o que contiene cobre, DIU liberador de hormonas, anticonceptivo hormonal sistémico y esterilización quirúrgica ( ej., histerectomía o ligadura de trompas). Las mujeres posmenopáusicas no están obligadas a utilizar métodos anticonceptivos. La posmenopausia se define como al menos 12 meses consecutivos sin un período menstrual espontáneo. Cada sujeto masculino sexualmente activo con una pareja femenina en edad fértil también debe proporcionar un consentimiento informado por escrito para proporcionar información sobre cualquier embarazo.
Criterio de exclusión:
- tiene malformaciones anatómicas que pueden dificultar la intubación.
- se sabe o se sospecha que tiene trastornos neuromusculares que pueden afectar el NMB y/o las evaluaciones del ensayo.
- antecedentes de procedimientos previos de laparoscopia abdominal.
- actualmente (dentro de los últimos 6 meses) no debe cumplir con los criterios del DSM-IV-TR para el abuso o dependencia de sustancias (excluyendo la nicotina).
- antecedentes de una condición de dolor crónico (que requiere analgésicos continuos/diarios antes de la cirugía).
- Mujeres que han dado a luz a uno o más niños en los últimos 12 meses, o que están embarazadas o tienen la intención de quedar embarazadas entre la aleatorización y el contacto de seguimiento del embarazo >Día 30 [mujeres premenopáusicas en edad fértil].
- evidencia de colecistitis aguda.
- dependencia de diálisis o sospecha de insuficiencia renal grave (definida como un aclaramiento de creatinina estimado <30 ml/min).
- disfunción hepática significativa que impediría la participación en el ensayo, según el resumen de las características del producto de los fármacos del estudio.
- antecedentes o antecedentes familiares de hipertermia maligna.
- alergia conocida a los tratamientos de prueba (rocuronio, sugammadex, succinilcolina, cisatracurio, neostigmina, atropina) o sus excipientes, a los opioides/opiáceos u otros medicamentos utilizados durante la anestesia general.
- transferencia esperada a la unidad de cuidados intensivos después de la cirugía.
- debe continuar recibiendo toremifeno o ácido fusídico durante el ensayo.
- ha participado en otro ensayo clínico dentro de los 30 días posteriores a la firma del formulario de consentimiento informado del ensayo actual.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Rocuronio + Sugamadex
Los participantes recibirán rocuronio administrado en una dosis adecuada para hacer posible la intubación y proporcionar un BNM profundo (definido como ninguna respuesta a la estimulación del tren de cuatro pero al menos una respuesta a cinco recuentos postetánicos [PTC]) durante la duración de la cirugía. hasta el final del procedimiento.
Sugammadex se administrará a los participantes una vez a una dosis de 4 mg/kg de peso corporal real (RBW) IV al final del procedimiento quirúrgico.
Sugammadex se utilizará como único fármaco de reversión en todos los participantes que reciban rocuronio como bloqueador neuromuscular.
|
|
Comparador activo: Succinilcolina + Cisatracurio + Neostigmina/Atropina
Después de recibir succinilcolina 1,0 mg/kg RBW para la intubación, los participantes recibirán cisatracurio administrado en dosis adecuadas para tener un BNM moderado (definido como un objetivo de relación TOF = 10 % con un rango: 2-3 contracciones a relación TOF del 20 %) durante la duración de la cirugía, hasta el final del procedimiento.
Se administrará neostigmina/atropina a los participantes una vez a la dosis respectiva de 0,05 mg/kg RBW y 0,01 mg/kg RBW al menos después de la reaparición de T2 después de la finalización de la cirugía.
La dosis máxima permitida de neostigmina es de 5 mg.
La neostigmina se utilizará como único fármaco de reversión en todos los participantes que recibieron cisatracurio como bloqueador neuromuscular.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Número de cirujanos que prefieren rocuronio + sugammadex frente a succinilcolina + cisatracurio + neostigmina/atropina para el bloqueo/reversión neuromuscular en participantes obesos sometidos a cirugía abdominal laparoscópica
Periodo de tiempo: Hasta 1 hora después del final de la cirugía
|
Hasta 1 hora después del final de la cirugía
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Tiempo transcurrido desde el final de la cirugía hasta la extubación
Periodo de tiempo: Hasta 1 hora después del final de la cirugía
|
Hasta 1 hora después del final de la cirugía
|
Tiempo transcurrido desde el inicio de la administración del fármaco de reversión a la proporción del tren de cuatro (TOF) ≥0,9
Periodo de tiempo: Hasta 1 hora después del inicio del tratamiento farmacológico de reversión
|
Hasta 1 hora después del inicio del tratamiento farmacológico de reversión
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de julio de 2015
Finalización primaria (Anticipado)
1 de octubre de 2016
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de octubre de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de abril de 2015
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de abril de 2015
Publicado por primera vez (Estimar)
7 de abril de 2015
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
13 de julio de 2015
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de julio de 2015
Última verificación
1 de julio de 2015
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiarrítmicos
- Parasimpaticolíticos
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Antagonistas muscarínicos
- Antagonistas colinérgicos
- Agentes colinérgicos
- Inhibidores de enzimas
- Adyuvantes, Anestesia
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes neuromusculares
- Inhibidores de la colinesterasa
- Midriáticos
- Agentes neuromusculares no despolarizantes
- Agentes bloqueantes neuromusculares
- Parasimpaticomiméticos
- Agentes despolarizantes neuromusculares
- Rocuronio
- Atropina
- Cisatracurio
- Neostigmina
- Succinilcolina
Otros números de identificación del estudio
- 8616-104
- 2013-004423-36 (Número EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Bloqueo Neuromuscular
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...TerminadoBloqueo Neuromuscular | Monitoreo NeuromuscularItalia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselDesconocidoBloqueo Neuromuscular | Monitoreo NeuromuscularBélgica
-
Kreiskrankenhaus DormagenTerminadoBloqueo Neuromuscular, Dexametasona | Bloqueo Neuromuscular, RecuperaciónAlemania
-
Hospital Federal de BonsucessoDesconocidoBloqueo Neuromuscular | Sulfato de magnesio | Rocuronio | Bloqueo Neuromuscular ProfundoBrasil
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloAún no reclutandoBloqueo Neuromuscular | Bloqueo Neuromuscular Residual | Bloqueo Neuromuscular Prolongado
-
Brugmann University HospitalTerminadoAnestesia General | Trastornos de la transmisión neuromuscularBélgica
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Aún no reclutando
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalReclutamiento
-
University Hospital UlmAún no reclutandoBloqueo Neuromuscular
-
Emory UniversityReclutamiento