- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02410590
Rocuronium + Sugammadex vs. Succinylcholine + Cisatracurium + Neostigmine/Atropine bij zwaarlijvige deelnemers (MK-8616-104) (BENN)
10 juli 2015 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC
Gerandomiseerde, parallelle groep, gecontroleerde studie om twee verschillende "NMB + omkering"-strategieën te vergelijken bij volwassen zwaarlijvige patiënten die laparoscopische abdominale chirurgie ondergaan
Het primaire doel van dit onderzoek is het vergelijken van de voorkeur tussen twee strategieën van neuromusculaire blokkering (NMB) / omkering bij volwassen zwaarlijvige patiënten die een laparoscopische buikoperatie ondergaan: Rocuronium + Sugammadex versus Succinylcholine + Cisatracurium + Neostigmine/Atropine.
Dit zal worden gedaan door de gemiddelde scores op de verbale numerieke schaal (VNS) te evalueren die zijn verkregen van chirurgen die blind zijn voor de toegediende medicijnen.
De primaire hypothese is dat de strategie "Rocuronium + Sugammadex" zorgt voor een beter chirurgisch gezichtsveld bij zwaarlijvige deelnemers die een laparoscopische buikoperatie ondergaan dan de strategie "Succinylcholine + Cisatracurium + Neostigmine/Atropine", gemeten aan de hand van VNS-scores.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- moet zwaarlijvig zijn, met een Body Mass Index ≥30,0 tot ≤50.
- moet worden gepland om een electieve abdominale laparoscopische operatie te ondergaan, onder algehele anesthesie. (Van deelnemers wordt verwacht dat ze na de chirurgische ingreep ten minste 24 uur in het ziekenhuis blijven.)
- moet worden gecategoriseerd als American Society of Anesthesiologists (ASA) klasse 1, 2 of 3.
- klinische laboratoriumtests binnen normale grenzen of klinisch aanvaardbaar voor de onderzoeker/sponsor.
- seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen een medisch aanvaarde anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het ontvangen van in het protocol gespecificeerde medicatie en gedurende 30 dagen na het stoppen van de medicatie. Medisch aanvaarde anticonceptiemethoden zijn onder meer condooms (mannelijk of vrouwelijk) met of zonder zaaddodend middel, pessarium of pessarium met zaaddodend middel, medisch voorgeschreven spiraaltje, inert of koperhoudend spiraaltje, hormoonafgevend spiraaltje, systemisch hormonaal anticonceptiemiddel en chirurgische sterilisatie ( bijv. hysterectomie of afbinden van de eileiders). Postmenopauzale vrouwen zijn niet verplicht anticonceptie te gebruiken. Postmenopauzaal wordt gedefinieerd als ten minste 12 opeenvolgende maanden zonder een spontane menstruatie. Elke seksueel actieve mannelijke proefpersoon met een vrouwelijke partner(s) in de vruchtbare leeftijd moet ook schriftelijke geïnformeerde toestemming geven om informatie over zwangerschap te verstrekken.
Uitsluitingscriteria:
- heeft anatomische misvormingen die kunnen leiden tot moeilijke intubatie.
- waarvan bekend is of vermoed wordt dat hij neuromusculaire aandoeningen heeft die van invloed kunnen zijn op NMB en/of onderzoeksbeoordelingen.
- geschiedenis van eerdere abdominale laparoscopieprocedures.
- mag momenteel (in de afgelopen 6 maanden) niet voldoen aan de DSM-IV-TR-criteria voor middelenmisbruik of -afhankelijkheid (exclusief nicotine).
- voorgeschiedenis van een chronische pijnaandoening (waarvoor continue/dagelijkse pijnmedicatie nodig is voorafgaand aan de operatie).
- vrouwen die in de afgelopen 12 maanden zijn bevallen van een of meer kinderen, of die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden tussen randomisatie en >Dag 30 zwangerschapsvervolgcontact [premenopauzale vrouw die zwanger kan worden].
- tekenen van acute cholecystitis.
- dialyseafhankelijkheid of vermoeden van ernstige nierinsufficiëntie (gedefinieerd als geschatte creatinineklaring van <30 ml/min).
- significante leverfunctiestoornis die deelname aan het onderzoek zou verhinderen, op basis van de samenvatting van de productkenmerken van de onderzoeksgeneesmiddelen.
- geschiedenis van of familiegeschiedenis van kwaadaardige hyperthermie.
- bekende allergie voor proefbehandelingen (rocuronium, sugammadex, succinylcholine, cisatracurium, neostigmine, atropine) of hun hulpstoffen, voor opioïden/opiaten of andere medicatie die wordt gebruikt tijdens algemene anesthesie.
- verwachte overplaatsing naar de intensive care na de operatie.
- moet tijdens het onderzoek toremifen of fusidinezuur blijven krijgen.
- heeft deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek binnen 30 dagen na ondertekening van het formulier voor geïnformeerde toestemming van het huidige onderzoek.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Rocuronium + Sugammadex
Deelnemers krijgen rocuronium toegediend in een dosering die geschikt is om intubatie mogelijk te maken en diepe NMB te bieden (gedefinieerd als geen reactie op trein-van-vier stimulatie maar ten minste één reactie op vijf post-tetanische telling [PTC]) voor de duur van de operatie, tot het einde van de procedure.
Sugammadex zal eenmaal aan de deelnemers worden toegediend in een dosering van 4 mg/kg werkelijk lichaamsgewicht (RBW) IV aan het einde van de chirurgische ingreep.
Sugammadex zal worden gebruikt als het enige omkeermedicijn bij alle deelnemers die rocuronium krijgen als een neuromusculaire blokker.
|
|
|
Actieve vergelijker: Succinylcholine + Cisatracurium + Neostigmine/Atropine
Na ontvangst van succinylcholine 1,0 mg/kg RBW voor intubatie, zullen deelnemers cisatracurium toegediend krijgen in een dosering die geschikt is om een matige NMB te hebben (gedefinieerd als een doel van TOF-ratio = 10% met een bereik: 2-3 spiertrekkingen tot TOF-ratio van 20%) voor de duur van de operatie, tot het einde van de procedure.
Neostigmine/Atropine zal eenmaal aan de deelnemers worden toegediend in een respectievelijke dosering van 0,05 mg/kg RBW en 0,01 mg/kg RBW, in ieder geval na het opnieuw verschijnen van T2 na voltooiing van de operatie.
De maximaal toegestane dosering voor Neostigmine is 5 mg.
Neostigmine zal worden gebruikt als enige omkeermedicijn bij alle deelnemers die Cisatracurium kregen als neuromusculaire blokker.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal chirurgen dat de voorkeur geeft aan Rocuronium + Sugammadex vs. Succinylcholine + Cisatracurium + Neostigmine/Atropine voor neuromusculaire blokkering/omkering bij zwaarlijvige deelnemers die een laparoscopische buikoperatie ondergaan
Tijdsspanne: Tot 1 uur na het einde van de operatie
|
Tot 1 uur na het einde van de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De tijd die is verstreken tussen het einde van de operatie en de extubatie
Tijdsspanne: Tot 1 uur na het einde van de operatie
|
Tot 1 uur na het einde van de operatie
|
|
Tijd die is verstreken vanaf het begin van de toediening van het ongedaan maken van de medicatie tot de train-of-four (TOF)-ratio ≥0,9
Tijdsspanne: Tot 1 uur na aanvang van de behandeling met omkeermedicatie
|
Tot 1 uur na aanvang van de behandeling met omkeermedicatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 juli 2015
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 oktober 2016
Studie voltooiing (Verwacht)
1 oktober 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 april 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 april 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
7 april 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
13 juli 2015
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
10 juli 2015
Laatst geverifieerd
1 juli 2015
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Parasympathicolytica
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Muscarine-antagonisten
- Cholinerge antagonisten
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Adjuvantia, anesthesie
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Neuromusculaire middelen
- Cholinesteraseremmers
- Mydriatica
- Neuromusculaire niet-depolariserende middelen
- Neuromusculaire blokkers
- Parasympathicomimetica
- Neuromusculaire depolariserende middelen
- Rocuronium
- Atropine
- Cisatracurium
- Neostigmine
- Succinylcholine
Andere studie-ID-nummers
- 8616-104
- 2013-004423-36 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .