- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02430467
Školení zvládání bolesti v paliativní péči pod vedením pečovatele
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Primárním cílem této studie je otestovat účinnost intervence Caregiver-Guided Pain Management Training za účelem zlepšení sebeúčinnosti pečovatele při pomoci pacientovi zvládat bolest. Sekundární cíle zahrnují testování účinnosti intervence CG-PMT ke zlepšení závažnosti bolesti pacienta, vlastní účinnosti pacienta při zvládání bolesti a psychické tísni pacienta, stejně jako krátkodobé přizpůsobení pečovatele a přizpůsobení pečovatele po pacientově smrti.
V této studii na více místech bude 236 dyád (pacientů s rakovinovou bolestí a jejich rodinní pečovatelé) randomizováno buď do protokolu školení zvládání bolesti vedeného ošetřovatelem, nebo do kontrolního stavu rozšířené léčby jako obvykle. Dyády ve stavu zvládání bolesti pod vedením ošetřovatele absolvují tři jednohodinové sezení vedené prostřednictvím videokonference. Dyády ve stavu rozšířené léčby jako obvykle obdrží vzdělávací materiál o bolesti související s rakovinou a jejím zvládání, ale nedostanou žádná léčebná sezení související se studií. Hodnocení budou prováděna s pacienty a pečovateli před a po léčbě a s pečovateli 3 měsíce a 6 měsíců po smrti pacienta. Primární hypotéza, která má být testována, je, že pečovatelé, kteří dostanou intervenci, budou hlásit významně vyšší úroveň sebeúčinnosti při pomoci pacientovi zvládat bolest než pečovatelé v kontrolním stavu. Sekundární cíle se zaměří na (a) zlepšení v krátkodobém přizpůsobení pečovatele, stejně jako přizpůsobení pečovatele po pacientově smrti, a (b) závažnost bolesti pacienta, vlastní účinnost při zvládání bolesti a psychický stres.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení pacienta:
- klinická diagnóza solidní nebo hematologická malignita ve 4. stádiu a neresekabilní gastrointestinální (GI) stadium 3
- předpokládaná délka života < 1 měsíc
- nejhorší bolest za poslední 2 týdny větší nebo rovna 4 na stupnici bolesti 0-10,
- mít identifikovaného pečovatele, který je také ochoten se zúčastnit,
- minimálně 18 let, 6) plynně anglicky.
Kritéria pro začlenění pečovatele:
- minimálně 18 let
- plynně v angličtině
Kritéria pro vyloučení pacienta:
- Hodnocení paliativní výkonnostní stupnice <40,
- současná externí radiační terapie pro snížení bolesti
- nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas nebo dokončit studijní postupy, jak určí klinický nebo studijní personál.
Kritéria vyloučení pečovatele:
1) není schopen poskytnout informovaný souhlas nebo dokončit postupy studie, jak určí klinický personál nebo personál studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Protokol školení zvládání bolesti vedený pečovatelem (CG-PMT)
Dvojice pacient-pečovatel v rameni CG-PM studie obdrží 3 50minutová sezení přes Skype s terapeutem na magisterské úrovni po dobu 3 týdnů.
Intervence integruje vzdělávací informace o nádorové bolesti a jejím zvládání s behaviorálním tréninkovým programem, aby pacienty a pečovatele naučila dovednostem zvládání bolesti, včetně relaxace, zobrazování a tempa aktivit, a naučila pečovatele, jak vést a koučovat pacienta v praxi a aplikaci tyto techniky kontroly bolesti
|
Dvojice pacient-pečovatel v rameni CG-PM studie obdrží 3 50minutová sezení přes Skype s terapeutem na magisterské úrovni po dobu 3 týdnů.
Intervence integruje vzdělávací informace o nádorové bolesti a jejím zvládání s behaviorálním tréninkovým programem, aby pacienty a pečovatele naučila dovednostem zvládání bolesti, včetně relaxace, zobrazování a tempa aktivit, a naučila pečovatele, jak vést a koučovat pacienta v praxi a aplikaci tyto techniky kontroly bolesti.
|
|
Aktivní komparátor: Rozšířená léčba jako obvykle (TAU)
Dvojice pacient-pečovatel ve stavu Enhanced TAU obdrží stejné vzdělávací video a brožuru o bolesti při rakovině a její léčbě, která se používá jako součást intervence CG-PMT.
Obdrží také iPady s ikonami propojenými s renomovanými webovými stránkami, které poskytují vzdělávací informace o rakovině včetně rakovinové bolesti (např. ACS, NCI) a budou vyzváni, aby je využívali pro poskytování informací a podpory.
Nesetkají se však se studijním intervenčním lékařem ani se jim nedostane žádného školení v dovednostech zvládání bolesti v chování.
|
Dvojice pacient-pečovatel ve stavu Enhanced TAU obdrží stejné vzdělávací video a brožuru o bolesti při rakovině a její léčbě, která se používá jako součást intervence CG-PMT.
Obdrží také iPady s ikonami propojenými s renomovanými webovými stránkami, které poskytují vzdělávací informace o rakovině včetně rakovinové bolesti (např. ACS, NCI) a budou vyzváni, aby je využívali pro poskytování informací a podpory.
Nesetkají se však se studijním intervenčním lékařem ani se jim nedostane žádného školení v dovednostech zvládání bolesti v chování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v sebeúčinnosti pečovatele pro pomoc pacientovi zvládat bolest
Časové okno: výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
Škála sebeúčinnosti pečovatele
|
výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kmene pečovatele
Časové okno: výchozí hodnota, po intervenci (3 týdny)
|
Index kmene pečovatele
|
výchozí hodnota, po intervenci (3 týdny)
|
|
Změna spokojenosti pečovatele
Časové okno: výchozí hodnota, po intervenci (3 týdny)
|
Stupnice spokojenosti péče
|
výchozí hodnota, po intervenci (3 týdny)
|
|
Změna v psychické tísni pečovatele
Časové okno: výchozí hodnota, po intervenci (3 týdny)
|
Centrum pro epidemiologická studia Krátká škála deprese
|
výchozí hodnota, po intervenci (3 týdny)
|
|
Změna v psychické tísni pečovatele
Časové okno: po úmrtí pacienta (3 měsíce a 6 měsíců)
|
Stupnice úzkosti rysů
|
po úmrtí pacienta (3 měsíce a 6 měsíců)
|
|
Změna ve zdravotním chování pečovatele
Časové okno: po úmrtí pacienta (3 měsíce a 6 měsíců)
|
Samoadministrovaný dotazník komorbidity
|
po úmrtí pacienta (3 měsíce a 6 měsíců)
|
|
Změna v globálním hodnocení zdravotního stavu pečovatelů
Časové okno: po úmrtí pacienta (3 měsíce a 6 měsíců)
|
Globální hodnocení zdraví
|
po úmrtí pacienta (3 měsíce a 6 měsíců)
|
|
Změna bolesti pacienta
Časové okno: výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
Stručný inventář bolesti
|
výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
|
Změna v soběstačnosti pacienta
Časové okno: výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
Stupnice vlastní účinnosti pacienta
|
výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
|
Změna v psychické tísni pacienta
Časové okno: výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese
|
výchozí stav, po intervenci (3 týdny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laura Porter, Ph.D., Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Porter LS, Steel JL, Fairclough DL, LeBlanc TW, Bull J, Hanson LC, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Results from a randomized clinical trial. Palliat Med. 2021 May;35(5):952-961. doi: 10.1177/02692163211004216. Epub 2021 Mar 29.
- Porter LS, Samsa G, Steel JL, Hanson LC, LeBlanc TW, Bull J, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Background, design, and challenges for the CaringPals study. Clin Trials. 2019 Jun;16(3):263-272. doi: 10.1177/1740774519829695. Epub 2019 Feb 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- Pro00057512
- 1R01NR015348-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Školení zvládání bolesti vedené pečovatelem (CG-PMT)
-
VA Office of Research and DevelopmentNáborChronická bolestSpojené státy