- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02430467
Plejegiver-Guided Smertebehandling uddannelse i palliativ pleje
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af Caregiver-Guided Pain Management Training-interventionen for at forbedre omsorgspersonens selveffektivitet til at hjælpe patienten med at håndtere smerte. Sekundære mål omfatter test af effektiviteten af CG-PMT-interventionen for at forbedre patientens smertesværhedsgrad, patientens selveffektivitet til smertebehandling og patientens psykiske lidelse samt kortvarig tilpasning af omsorgspersonen og tilpasning af omsorgspersonen efter patientens død.
I dette multi-site-studie vil 236 dyader (patienter med kræftsmerter og deres familieplejere) blive randomiseret til enten en Caregiver-Guided Pain Management Training-protokol eller til en Enhanced Treatment-as-Sual-kontroltilstand. Dyader i Caregiver-Guided Pain Management-tilstanden vil modtage tre en-times sessioner udført via videokonference. Dyader i tilstanden Enhanced Treatment-as-Usual vil modtage undervisningsmateriale om kræftsmerter og håndteringen heraf, men vil ikke modtage nogen undersøgelsesrelaterede behandlingssessioner. Der vil blive foretaget vurderinger med patienter og pårørende før og efter behandling, og med pårørende 3 måneder og 6 måneder efter patientens død. Den primære hypotese, der skal testes, er, at pårørende, der modtager interventionen, vil rapportere betydeligt højere niveauer af selveffektivitet til at hjælpe patienten med at håndtere smerte end pårørende i kontroltilstanden. Sekundære mål vil fokusere på (a) forbedringer i kortsigtet plejepersonaletilpasning samt plejepersonaletilpasning efter patientens død, og (b) patientens smertesværhedsgrad, selveffektivitet til smertebehandling og psykologisk nød.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Patientinkluderingskriterier:
- klinisk diagnose Stadie 4 solid eller hæmatologisk malignitet og ikke-operabel fase 3 gastrointestinal (GI) cancer
- forventet levetid på < 1 måned
- værste smerter i de seneste 2 uger større end eller lig med 4 på 0-10 smerteskalaen,
- har en identificeret omsorgsperson, som også er villig til at deltage,
- mindst 18 år gammel, 6) taler flydende engelsk.
Inklusionskriterier for omsorgspersoner:
- mindst 18 år gammel
- flydende engelsk
Patientudelukkelseskriterier:
- Palliativ præstationsskalavurdering <40,
- nuværende ekstern strålebehandling til reduktion af smerte
- ude af stand til at give informeret samtykke eller fuldstændige undersøgelsesprocedurer som bestemt af klinisk personale eller undersøgelsespersonale.
Udelukkelseskriterier for omsorgspersoner:
1) ude af stand til at give informeret samtykke eller fuldstændige undersøgelsesprocedurer som bestemt af klinisk personale eller undersøgelsespersonale.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Caregiver-guided pain management training protokol (CG-PMT)
Patient-plejer-dyader i CG-PM-armen af undersøgelsen vil modtage 3 50-minutters sessioner via Skype med en terapeut på masterniveau over en 3-ugers periode.
Interventionen integrerer pædagogisk information om kræftsmerter og dens håndtering med et adfærdstræningsprogram for at lære patienter og plejepersonale smertehåndteringsfærdigheder, herunder afspænding, billedsprog og aktivitetstempo, og for at lære plejepersonale, hvordan man vejleder og coacher patienten i praksis og anvendelse af disse smertekontrolteknikker
|
Patient-plejer-dyader i CG-PM-armen af undersøgelsen vil modtage 3 50-minutters sessioner via Skype med en terapeut på masterniveau over en 3-ugers periode.
Interventionen integrerer pædagogisk information om kræftsmerter og dens håndtering med et adfærdstræningsprogram for at lære patienter og plejepersonale smertehåndteringsfærdigheder, herunder afspænding, billedsprog og aktivitetstempo, og for at lære plejepersonale, hvordan man vejleder og coacher patienten i praksis og anvendelse af disse smertekontrolteknikker.
|
|
Aktiv komparator: Enhanced treatment-as-usual (TAU)
Patient-plejer-dyader i Enhanced TAU-tilstand vil modtage den samme undervisningsvideo og hæfte om kræftsmerter og dens behandling, som bruges som en del af CG-PMT-interventionen.
De vil også modtage iPads med ikoner knyttet til velrenommerede websteder, der giver uddannelsesoplysninger om kræft, herunder kræftsmerter (f.eks. ACS, NCI) og vil blive opfordret til at bruge dem til information og støtte.
De vil dog ikke mødes med en undersøgelsesinterventionist eller modtage træning i adfærdsmæssige smertehåndteringsevner.
|
Patient-plejer-dyader i Enhanced TAU-tilstand vil modtage den samme undervisningsvideo og hæfte om kræftsmerter og dens behandling, som bruges som en del af CG-PMT-interventionen.
De vil også modtage iPads med ikoner knyttet til velrenommerede websteder, der giver uddannelsesoplysninger om kræft, herunder kræftsmerter (f.eks. ACS, NCI) og vil blive opfordret til at bruge dem til information og støtte.
De vil dog ikke mødes med en undersøgelsesinterventionist eller modtage træning i adfærdsmæssige smertehåndteringsevner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i plejepersonalets selveffektivitet for at hjælpe patienten med at håndtere smerte
Tidsramme: baseline, post-intervention (3 uger)
|
Caregiver Self-Efficacy Scale
|
baseline, post-intervention (3 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i plejepersonalets belastning
Tidsramme: baseline, efter intervention (3 uger)
|
Caregiver Strain Index
|
baseline, efter intervention (3 uger)
|
|
Ændring i plejepersonalets tilfredshed
Tidsramme: baseline, efter intervention (3 uger)
|
Caregiving Satisfaction Scale
|
baseline, efter intervention (3 uger)
|
|
Ændring i omsorgspersonens psykiske lidelse
Tidsramme: baseline, efter intervention (3 uger)
|
Center for Epidemiologiske Studier Short Depression Scale
|
baseline, efter intervention (3 uger)
|
|
Ændring i omsorgspersonens psykiske lidelse
Tidsramme: efter patientens død (3 måneder og 6 måneder)
|
Træk angstskala
|
efter patientens død (3 måneder og 6 måneder)
|
|
Ændring i plejepersonalets sundhedsadfærd
Tidsramme: efter patientens død (3 måneder og 6 måneder)
|
Selvadministreret komorbiditetsspørgeskema
|
efter patientens død (3 måneder og 6 måneder)
|
|
Ændring i plejepersonalets globale sundhedsvurdering
Tidsramme: efter patientens død (3 måneder og 6 måneder)
|
Global sundhedsvurdering
|
efter patientens død (3 måneder og 6 måneder)
|
|
Ændring i patientens smerte
Tidsramme: baseline, post-intervention (3 uger)
|
Kort smerteoversigt
|
baseline, post-intervention (3 uger)
|
|
Ændring i patientens selveffektivitet
Tidsramme: baseline, post-intervention (3 uger)
|
Patient Self-Efficacy Scale
|
baseline, post-intervention (3 uger)
|
|
Ændring i patientens psykiske lidelse
Tidsramme: baseline, post-intervention (3 uger)
|
Sygehus angst og depression skala
|
baseline, post-intervention (3 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laura Porter, Ph.D., Duke University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Porter LS, Steel JL, Fairclough DL, LeBlanc TW, Bull J, Hanson LC, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Results from a randomized clinical trial. Palliat Med. 2021 May;35(5):952-961. doi: 10.1177/02692163211004216. Epub 2021 Mar 29.
- Porter LS, Samsa G, Steel JL, Hanson LC, LeBlanc TW, Bull J, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Background, design, and challenges for the CaringPals study. Clin Trials. 2019 Jun;16(3):263-272. doi: 10.1177/1740774519829695. Epub 2019 Feb 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00057512
- 1R01NR015348-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret kræft
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Providence Health & ServicesMidlertidigt ikke tilgængeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced CancerKorea, Republikken
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ikke rekrutterer endnuMSI-H eller dMMR Advanced Solid Tumors
Kliniske forsøg med Plejer-guidet smertebehandlingstræning (CG-PMT)
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetKronisk smerte | Kognitiv svækkelseForenede Stater