- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02430467
Omaishoitajan ohjaama kivunhallintakoulutus palliatiivisessa hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on testata hoitajan ohjaaman kivunhallintakoulutuksen tehokkuutta parantaakseen hoitajan itsetehokkuutta auttamalla potilasta hallitsemaan kipua. Toissijaisia tavoitteita ovat CG-PMT-intervention tehokkuuden testaus potilaan kivun vaikeusasteen parantamiseksi, potilaan omatehokkuuden kivunhallinnassa ja potilaan psyykkisessä ahdistuksessa sekä lyhytaikainen hoitajan sopeutuminen ja hoitajan sopeutuminen potilaan kuoleman jälkeen.
Tässä usean paikan tutkimuksessa 236 diadia (syöpäkipupotilaita ja heidän omaishoitajiaan) satunnaistetaan joko omaishoitajan ohjaamalle kivunhallintakoulutusprotokollalle tai tehostettuun hoitoon tavalliseen tapaan. Omaishoitajaohjatussa kivunhallinnassa olevat dyadit saavat kolme tunnin mittaista istuntoa videoneuvottelun kautta. Tehostetun hoidon tavanomaisessa tilassa olevat dyadit saavat koulutusmateriaalia syöpäkivusta ja sen hoidosta, mutta eivät saa tutkimukseen liittyviä hoitojaksoja. Arvioinnit tehdään potilaiden ja hoitajien kanssa ennen hoitoa ja sen jälkeen sekä omaishoitajien kanssa 3 kuukautta ja 6 kuukautta potilaan kuoleman jälkeen. Ensisijainen testattava hypoteesi on, että interventiota saaneet omaishoitajat raportoivat merkittävästi korkeammasta omatehokkuudestaan auttaakseen potilasta hallitsemaan kipua kuin kontrollitilassa olevat hoitajat. Toissijaiset tavoitteet keskittyvät (a) parannuksiin hoitajan lyhytaikaisessa sopeutumisessa sekä hoitajan sopeutumiseen potilaan kuoleman jälkeen ja (b) potilaan kivun vaikeusasteeseen, kivunhallinnan itsetehokkuuteen ja psyykkiseen ahdistukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Potilaan osallistumiskriteerit:
- kliininen diagnoosi Vaiheen 4 kiinteä tai hematologinen pahanlaatuisuus ja ei-leikkausvaiheen 3 maha-suolikanavan (GI) syöpä
- elinajanodote < 1 kuukausi
- pahin kipu viimeisen 2 viikon aikana, suurempi tai yhtä suuri kuin 4 asteikolla 0-10,
- on tunnistettu hoitaja, joka on myös valmis osallistumaan,
- vähintään 18-vuotias, 6) englannin kielen taito.
Omaishoitajan osallistumiskriteerit:
- vähintään 18-vuotias
- sujuva englannin kielen taito
Potilaan poissulkemiskriteerit:
- Palliative Performance Scale -luokitus <40,
- nykyinen ulkoinen sädehoito kivun vähentämiseksi
- ei pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta tai suorittamaan kliinisen tai tutkimushenkilöstön määrittämiä tutkimusmenettelyjä.
Omaishoitajan poissulkemiskriteerit:
1) ei pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta tai suorittamaan kliinisen tai tutkimushenkilöstön määrittämiä tutkimusmenettelyjä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Omaishoitajan ohjaama kivunhallintakoulutusprotokolla (CG-PMT)
Tutkimuksen CG-PM-haaran potilas-hoitajien dyadit saavat kolme 50 minuutin istuntoa Skypen kautta master-tason terapeutin kanssa kolmen viikon aikana.
Interventio yhdistää syöpäkipua ja sen hallintaa koskevaa koulutustietoa käyttäytymisvalmennusohjelmaan, jolla opetetaan potilaille ja hoitajille kivunhallintataitoja, mukaan lukien rentoutuminen, mielikuvat ja aktiviteetin tahdistus, sekä opettaa hoitajia ohjaamaan ja valmentamaan potilasta hoidon harjoittamisessa ja soveltamisessa. nämä kivunhallintatekniikat
|
Tutkimuksen CG-PM-haaran potilas-hoitajien dyadit saavat kolme 50 minuutin istuntoa Skypen kautta master-tason terapeutin kanssa kolmen viikon aikana.
Interventio yhdistää syöpäkipua ja sen hallintaa koskevaa koulutustietoa käyttäytymiskoulutusohjelmaan, jolla opetetaan potilaille ja hoitajille kivun selviytymistaitoja, mukaan lukien rentoutuminen, mielikuvat ja aktiviteetin tahdistus, sekä opettaa hoitajia ohjaamaan ja valmentamaan potilasta hoidon harjoittamisessa ja soveltamisessa. näitä kivunhallintatekniikoita.
|
|
Active Comparator: Tehostettu hoito tavalliseen tapaan (TAU)
Enhanced TAU -tilassa olevat potilas-hoitaja-dyadit saavat saman opetusvideon ja kirjasen syöpäkipusta ja sen hoidosta, jota käytetään osana CG-PMT-interventiota.
He saavat myös iPadeja, joiden kuvakkeet on linkitetty hyvämaineisille verkkosivustoille, jotka tarjoavat koulutustietoa syövästä, mukaan lukien syöpäkivusta (esim. ACS, NCI), ja heitä rohkaistaan käyttämään niitä tiedon ja tuen saamiseen.
He eivät kuitenkaan tapaa tutkimusinterventioterapeuttia eivätkä saa koulutusta käyttäytymiskivun selviytymistaidoista.
|
Enhanced TAU -tilassa olevat potilas-hoitaja-dyadit saavat saman opetusvideon ja kirjasen syöpäkipusta ja sen hoidosta, jota käytetään osana CG-PMT-interventiota.
He saavat myös iPadeja, joiden kuvakkeet on linkitetty hyvämaineisille verkkosivustoille, jotka tarjoavat koulutustietoa syövästä, mukaan lukien syöpäkivusta (esim. ACS, NCI), ja heitä rohkaistaan käyttämään niitä tiedon ja tuen saamiseen.
He eivät kuitenkaan tapaa tutkimusinterventioterapeuttia eivätkä saa koulutusta käyttäytymiskivun selviytymistaidoista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos hoitajan itsetehokkuudessa auttaakseen potilasta hallitsemaan kipua
Aikaikkuna: lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Omaishoitajan itsetehokkuusasteikko
|
lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos hoitajan rasituksessa
Aikaikkuna: lähtötaso toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Omaishoitajan rasitusindeksi
|
lähtötaso toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
|
Muutos hoitajan tyytyväisyydessä
Aikaikkuna: lähtötaso toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Caregiving Satisfaction Scale
|
lähtötaso toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
|
Muutos hoitajan psyykkisessä ahdistuksessa
Aikaikkuna: lähtötaso toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Center for Epidemiology Studies Short Depression Scale
|
lähtötaso toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
|
Muutos hoitajan psyykkisessä ahdistuksessa
Aikaikkuna: potilaan kuoleman jälkeen (3 kuukautta ja 6 kuukautta)
|
Ominaisuuden ahdistuneisuusasteikko
|
potilaan kuoleman jälkeen (3 kuukautta ja 6 kuukautta)
|
|
Muutos hoitajan terveyskäyttäytymisessä
Aikaikkuna: potilaan kuoleman jälkeen (3 kuukautta ja 6 kuukautta)
|
Itsenäinen komorbiditeettikysely
|
potilaan kuoleman jälkeen (3 kuukautta ja 6 kuukautta)
|
|
Muutos hoitajan maailmanlaajuisessa terveysluokituksessa
Aikaikkuna: potilaan kuoleman jälkeen (3 kuukautta ja 6 kuukautta)
|
Maailmanlaajuinen terveysluokitus
|
potilaan kuoleman jälkeen (3 kuukautta ja 6 kuukautta)
|
|
Muutos potilaan kivussa
Aikaikkuna: lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Lyhyt kipukartoitus
|
lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
|
Muutos potilaan itsetehokkuudessa
Aikaikkuna: lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Potilaan itsetehokkuusasteikko
|
lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
|
Muutos potilaan psyykkisessä ahdistuksessa
Aikaikkuna: lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko
|
lähtötaso, toimenpiteen jälkeen (3 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Laura Porter, Ph.D., Duke University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Porter LS, Steel JL, Fairclough DL, LeBlanc TW, Bull J, Hanson LC, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Results from a randomized clinical trial. Palliat Med. 2021 May;35(5):952-961. doi: 10.1177/02692163211004216. Epub 2021 Mar 29.
- Porter LS, Samsa G, Steel JL, Hanson LC, LeBlanc TW, Bull J, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Background, design, and challenges for the CaringPals study. Clin Trials. 2019 Jun;16(3):263-272. doi: 10.1177/1740774519829695. Epub 2019 Feb 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00057512
- 1R01NR015348-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pitkälle edennyt syöpä
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gaziantep Islam Science and Technology UniversityEi vielä rekrytointia
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
West China HospitalRekrytointiPMMR/MSS Advanced ColorektaalisyöpäKiina
-
Yale UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)Valmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ei vielä rekrytointia
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKiina