- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02430467
Omsorgsveiledet smertebehandlingsopplæring i palliativ behandling
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å teste effekten av omsorgsveiledet smertebehandlingsopplæringsintervensjon for å forbedre omsorgspersonens egeneffektivitet for å hjelpe pasienten med å håndtere smerte. Sekundære mål inkluderer testing av effektiviteten av CG-PMT-intervensjonen for å forbedre pasientens smerte alvorlighetsgrad, pasientens egeneffektivitet for smertebehandling og pasientens psykiske plager, samt kortsiktig omsorgsjustering og omsorgspersonjustering etter pasientens død.
I denne multi-site-studien vil 236 dyader (pasienter med kreftsmerter og deres familieomsorgspersoner) bli randomisert til enten en Caregiver-Guided Pain Management Training-protokoll eller til en Enhanced Treatment-as-Usual-kontrolltilstand. Dyader i Caregiver-Guided Pain Management-tilstanden vil motta tre en-times økter gjennomført via videokonferanse. Dyader i tilstanden Enhanced Treatment-as-Usual vil motta undervisningsmateriell om kreftsmerter og håndteringen av dem, men vil ikke motta noen studierelaterte behandlingssesjoner. Det vil bli gjennomført vurderinger med pasienter og omsorgspersoner før og etter behandling, og med omsorgspersoner 3 måneder og 6 måneder etter pasientens død. Den primære hypotesen som skal testes er at omsorgspersoner som mottar intervensjonen vil rapportere betydelig høyere nivåer av selveffektivitet for å hjelpe pasienten med å håndtere smerte enn omsorgspersoner i kontrolltilstanden. Sekundære mål vil fokusere på (a) forbedringer i kortsiktig omsorgspersonjustering så vel som omsorgspersonjustering etter pasientens død, og (b) pasientens smerte alvorlighetsgrad, selveffektivitet for smertebehandling og psykiske plager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Pasientinkluderingskriterier:
- klinisk diagnose Stadium 4 solid eller hematologisk malignitet og ikke-opererbar stadium 3 gastrointestinal (GI) kreft
- forventet levealder på < 1 måned
- verste smerte de siste 2 ukene større enn eller lik 4 på smerteskalaen 0-10,
- har en identifisert omsorgsperson som også er villig til å delta,
- minst 18 år gammel, 6) flytende i engelsk.
Inkluderingskriterier for omsorgspersoner:
- minst 18 år gammel
- flytende engelsk
Pasientekskluderingskriterier:
- Palliativ ytelsesskalavurdering <40,
- gjeldende ekstern strålebehandling for å redusere smerte
- ute av stand til å gi informert samtykke eller fullstendige studieprosedyrer som bestemt av klinisk personale eller studiepersonell.
Ekskluderingskriterier for omsorgspersoner:
1) ute av stand til å gi informert samtykke eller fullstendige studieprosedyrer som bestemt av klinisk personale eller studiepersonell.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Omsorgsveiledet smertebehandlingsopplæringsprotokoll (CG-PMT)
Pasient-omsorgspersoner i CG-PM-armen av studien vil motta 3 50-minutters økter via Skype med en terapeut på masternivå over en 3-ukers periode.
Intervensjonen integrerer pedagogisk informasjon om kreftsmerter og dens behandling med et atferdsopplæringsprogram for å lære pasienter og omsorgspersoner smertemestringsferdigheter, inkludert avslapning, bilder og aktivitetstempo, og for å lære omsorgspersoner hvordan de skal veilede og veilede pasienten i praksis og anvendelse av disse smertekontrollteknikkene
|
Pasient-omsorgspersoner i CG-PM-armen av studien vil motta 3 50-minutters økter via Skype med en terapeut på masternivå over en 3-ukers periode.
Intervensjonen integrerer pedagogisk informasjon om kreftsmerter og dens behandling med et atferdsopplæringsprogram for å lære pasienter og omsorgspersoner smertemestringsferdigheter, inkludert avslapning, bilder og aktivitetstempo, og for å lære omsorgspersoner hvordan de skal veilede og veilede pasienten i praksis og anvendelse av disse smertekontrollteknikkene.
|
|
Aktiv komparator: Enhanced treatment-as-usual (TAU)
Pasient-omsorgsperson-dyader i Enhanced TAU-tilstanden vil motta den samme pedagogiske videoen og heftet om kreftsmerter og behandling av dem som brukes som en del av CG-PMT-intervensjonen.
De vil også motta iPads med ikoner knyttet til anerkjente nettsteder som gir pedagogisk informasjon om kreft, inkludert kreftsmerter (f.eks. ACS, NCI) og vil bli oppfordret til å bruke dem for informasjon og støtte.
De vil imidlertid ikke møte en studieintervensjonist eller få noen opplæring i atferdsmessig smertemestringsferdigheter.
|
Pasient-omsorgsperson-dyader i Enhanced TAU-tilstanden vil motta den samme pedagogiske videoen og heftet om kreftsmerter og behandling av dem som brukes som en del av CG-PMT-intervensjonen.
De vil også motta iPads med ikoner knyttet til anerkjente nettsteder som gir pedagogisk informasjon om kreft, inkludert kreftsmerter (f.eks. ACS, NCI) og vil bli oppfordret til å bruke dem for informasjon og støtte.
De vil imidlertid ikke møte en studieintervensjonist eller få noen opplæring i atferdsmessig smertemestringsferdigheter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i omsorgspersonens egeneffektivitet for å hjelpe pasienten med å håndtere smerte
Tidsramme: baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Caregiver Self-Efficacy Scale
|
baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i omsorgspersonens belastning
Tidsramme: baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Caregiver Strain Index
|
baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
|
Endring i omsorgspersonens tilfredshet
Tidsramme: baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Skala for omsorgstilfredshet
|
baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
|
Endring i omsorgspersonens psykiske plager
Tidsramme: baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Senter for epidemiologiske studier Kort depresjonsskala
|
baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
|
Endring i omsorgspersonens psykiske plager
Tidsramme: etter pasientens død (3 mnd og 6 mnd)
|
Egenskapsangstskala
|
etter pasientens død (3 mnd og 6 mnd)
|
|
Endring i omsorgspersonens helseatferd
Tidsramme: etter pasientens død (3 mnd og 6 mnd)
|
Selvadministrert komorbiditetsspørreskjema
|
etter pasientens død (3 mnd og 6 mnd)
|
|
Endring i omsorgspersonens globale helsevurdering
Tidsramme: etter pasientens død (3 mnd og 6 mnd)
|
Global helsevurdering
|
etter pasientens død (3 mnd og 6 mnd)
|
|
Endring i pasientens smerte
Tidsramme: baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Kort smerteoversikt
|
baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
|
Endring i pasientens egeneffektivitet
Tidsramme: baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Pasientens egeneffektivitetsskala
|
baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
|
Endring i pasientens psykiske plager
Tidsramme: baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Skala for angst og depresjon på sykehus
|
baseline, etter intervensjon (3 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Laura Porter, Ph.D., Duke University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Porter LS, Steel JL, Fairclough DL, LeBlanc TW, Bull J, Hanson LC, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Results from a randomized clinical trial. Palliat Med. 2021 May;35(5):952-961. doi: 10.1177/02692163211004216. Epub 2021 Mar 29.
- Porter LS, Samsa G, Steel JL, Hanson LC, LeBlanc TW, Bull J, Fischer S, Keefe FJ. Caregiver-guided pain coping skills training for patients with advanced cancer: Background, design, and challenges for the CaringPals study. Clin Trials. 2019 Jun;16(3):263-272. doi: 10.1177/1740774519829695. Epub 2019 Feb 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- Pro00057512
- 1R01NR015348-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Avansert kreft
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italia
-
Chinese PLA General HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Providence Health & ServicesMidlertidig ikke tilgjengeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØsterrike, Danmark, Sverige, Storbritannia, Spania, Tyskland, Nederland, Forente stater
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.TilbaketrukketMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForente stater, Frankrike, Canada, Spania, Belgia, Østerrike, Australia, Ungarn, Hellas, Japan, Brasil, Tyskland, Sveits, Portugal, Romania, Sør -Korea
-
AZ-VUBAstraZeneca; Kom Op Tegen KankerAktiv, ikke rekrutterendeAdvanced Cancers Harboring Mutations in HRGBelgia